心力衰竭患者症状群与生活质量的相关性研究

目的调查心力衰竭患者的症状,探讨症状群种类及其与生活质量的关系。方法便利抽样法选取山东省济南市某三级甲等医院心力衰竭住院患者186例,使用中文版Memorial心力衰竭症状评估量表和明尼苏达心力衰竭生活质量量表对其进行调查。结果心力衰竭患者在疾病发展过程中存在多个症状,发生率较高的有气短、平躺时呼吸困难、疲乏。通过主成分分析提取出5个症状群,分别为呼吸道症状群、疲倦症状群、消化道症状群、缺血症状群、淤血症状群。生活质量各维度得分与5个症状群总分之间均呈正相关;多元线性回归分析显示,呼吸道症状群、疲倦症状群和淤血症状群是生活质量的影响因素(P<0.001)。结论心力衰竭患者存在多个症状群且严重影响患者的生活质量。医护人员应重视心力衰竭患者的症状群现象,从症状群的角度进行症状的管理与控制,以缓解症状,改善患者的生活质量。

论《老子》思想对中医理论体系的影响及启示作用

中医是中国传统文化的一部分,学习中医要研读中国传统文化,其中《老子》思想对中医阴阳、治疗、养生等理论形成有着重要的影响。

《内经·四气调神大论》对护理工作的影响

《内经·四气调神大论》从“天人合一”的角度，论述了顺应四时养生调护的重要性，强调人要顺应四时气候的变化以调摄精神情志，以及“春夏养阳，秋冬养阴”“治未病”的养生调护原则。依据《四气调神大论》的指导思想，应用于护理工作中，取得满意效果。现报告如下。

颅脑外伤去大骨瓣减压术后并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死的临床分析

目的：探讨颅脑外伤去大骨瓣减压术后并发脑膨出、脑内血肿及脑梗死三者的发病率以及预后情况。方法对50例颅脑外伤去大骨瓣减压手术患者进行探讨，并统计术后脑膨出的发生率。包括不同时间测量脑膨出的程度，手术后颅内血肿情况以及脑梗死的发生率、发生部位。对患者进行术前 GCS 评分以及术后 GOS 评分，并且进行分析。结果经过脑颅外伤去大骨瓣减压术后，脑膨出发生率为74%，手术后10～13 d 脑膨出的程度最显著。手术后新发颅内血肿为56%，发生部位主要在手术内侧以及手术外侧。脑梗死发生率为10%。手术后的不良率占58%。结论颅脑外伤去大骨瓣减压术后，脑膨出、颅内血肿的发生率比较高，脑梗死的发生率相对较低。颅脑外伤去大骨瓣减压手术可以降低患者的死亡率，但植物生存率以及重度残废率较高，选择手术要慎重。

依达拉奉对急性脑外伤患者生存的影响

目的探讨依达拉奉在急性脑外伤患者中的治疗效果及临床应用价值。方法选择我院收治的急性脑外伤患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组给予西医常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合使用依达拉奉注射液治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗效果优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后GCS评分改善情况及患者清醒时间均优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上联合使用依达拉奉治疗急性脑外伤患者疗效可靠,能够有效清除自由基,减轻患者脑水肿。

对降压药在我院老年高血压病患者中应用情况的分析

分析降压药在我院老年高血压患者中的应用情况，以促进临床上合理地使用降压药物。方法：对2012年8月～2013年8月期间我院收治的800例高血压患者的临床资料进行回顾性研究。结果：在这800例患者中，有35.5%的患者使用颉沙坦进行治疗，有21%的患者使用氨氯地平进行治疗；在这800例患者中，舒张压得到控制的患者占总数的70%，收缩压得到控制的患者占总数的51%。服用降压药物后，这800例患者出现的不良反应主要有踝部水肿、心动过缓、低钾血症、体位性低血压、干咳等。结论：颉沙坦和氨氯地平是我院收治的老年高血压患者使用较多的降压药物。这类降压药物控制舒张压的效果要优于其控制收缩压的效果。在使用降压药物进行治疗后，虽然有部分患者出现了不良反应，但总体的降压效果较好。我院的老年高血压患者使用降压药物的情况基本符合这类药物的使用规范。

糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

目的对糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果进行分析。方法选取2015年1月—2016年1月于该院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者56例,将其分为两组,遵循随机分配的分组原则,其中对照组患者20例,观察组患者36例,为对照组患者提供甲钴胺药物治疗,为观察组患者提供糖尿病治疗仪穴位照射治疗,对患者肌电图、各项生命体征等方面的变化情况进行对比分析。结果参与该次实验研究的治疗组患者共取得了83%的总有效率,对照组患者共取得了55%的总有效率,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为糖尿病周围神经病变患者提供甲钴胺联合糖尿病治疗仪治疗能够发送发送患者疾病症状,提高治愈率,临床价值值得推广。

药品监督管理过程中药品安全问题分析

随着我国医疗药物行业不断发展,消费者对于药物种类与药物质量等方面的要求不断提高,为了改善当前我国医疗卫生药物的质量,有关部门需要进一步加强对药物生产企业的监督工作。该文对当前我国普遍存在的药品安全问题进行了深入的研究与分析。

间歇式充气加压装置对宫颈癌术后下肢深静脉血栓形成的预防效果观察

目的研究分析宫颈癌术后下肢深静脉血栓形成采用间歇式充气加压装置对临床预防效果的影响。方法该次研究对该院2016年8月-2018年10月间治疗宫颈癌患者150例术后下肢深静脉血栓形成预防干预措施效果进行分析,将患者随机分为对照组和观察组每组75例,对照组开展术后常规临床护理,观察组在对照组护理基础上应用间隙式充气加压装置干预,治疗后采用彩色多普勒超声检查患者股静脉血流风速度和平均速度,并比较两组患者下肢深静脉血栓发生率。结果经过预防措施干预后采用彩色多普勒超声检查结果显示,观察组患者股静脉血流风速度(54.1±9.3)cm/s、股静脉平均速度(32.6±6.0)cm/s均高于对照组患者股静脉血流风速度(46.7±8.1)cm/s、股静脉平均速度(27.1±6.5)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率为2.7%低于对照组下肢深静脉血栓发生率10.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇充气加压装置治疗宫颈癌术后患者进行干预,能够有效预防患者下肢深静脉血栓形成,应在临床中广泛推广。

阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床观察

目的:观察阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将76例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,两组患者都给予常规的吸氧、纠酸、茶碱、激素、抗过敏、抗胆碱等治疗,不同的是对照组采用青霉素治疗,观察组则使用阿奇霉素治疗,比较两组患者的疗效和症状消失时间。结果:观察组的疗效明显优于对照组。结论:阿奇霉素对治疗支气管哮喘的疗效好,可以迅速缓解患者的症状。

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察

观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的治疗疗效。方法:取我院2017年7月-2020年7月的48例2型糖尿病患者,随机分为单用二甲双胍的对照组(24例)与阿卡波糖联合二甲双胍的观察组(24例),对比疗效。结果:对照组总有效率62.50%,显著低于观察组95.83%。观察组糖尿病相关指标也均低于对照组,p均<0.05。结论:阿卡波糖与二甲双胍联合治疗2型糖尿病,效果显著,整体安全性与可行性较高,有助于控制糖尿病患者的血糖。

缺血性肠病时肠功能紊乱患者的诊断治疗

探讨缺血性肠病时肠功能紊乱的临床诊断与治疗。方法:选取从2019年3月-2021年3月我院收治的37例缺血性肠病肠功能紊乱患者作为观察对象,对其临床临床相关情况,及诊断和治疗开展临床研究。结果:患者均有不同程度的胃肠功能紊乱,以老年人为主,且伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,经内镜及病理学检查均可见病变部位出现因缺血导致的退行性病变、萎缩以及坏死。34例患者经保守治疗,症状明显好转,3例患者采用外科手术治疗。结论:对于伴有心脑血管疾病的肠功能紊乱老年患者,应当考虑可能为缺血性肠病所致。经内径及病理学检查可以看到因缺血所导致的退行性病变、萎缩以及坏死等变化。大会部分患者采用保守治疗可以取得明显的治疗效果,个别情况严重的患者应采转为手术治疗。

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃溃疡患者的临床研究

探讨三联疗法对于幽门螺杆菌(Hp)相关胃溃疡的床疗效。方法:选取从2019年5月到2021年5月我院Hp相关胃溃疡患者84例,随机分为采用埃索美拉三联疗法的观察A组(n=42),与奥美拉唑三联疗法的观察B组(n=42),比较疗效。结果:观察A组总有效率95.24%,高于观察B组80.95%,p<0.05。观察A组Hp清除率也高于观察B组,p<0.05。此外观察A组的主要症状消失时间也明显短于观察B组,p<0.05。结论:以埃索美拉唑为基础的三联疗法,和以奥美拉唑为基础的三联疗法均是治疗Hp相关胃溃疡的有效治疗方案,但前者的治疗效果更加理想,起效快,Hp清除率高,值得推广。

甲硝唑致上消化道出血1例

患者女性56岁。因下腹部疼痛来我院就诊。检查确诊为盆腔感染，用生理盐水250ml加青霉素400万u，静脉点滴，日二次，甲硝唑250ml，静脉点滴，日二次。用药二日后，突感腹部不适，恶心，压痛，考虑为甲硝唑所致胃肠道刺激症状遂停药。停药第二日晨，突然晕厥。查体：神志清，上腹压痛，心率80次／分，血压80-130mmHg，大便潜血++++，WBC4．6×10^9／L，RBC 3．5×10^12／L，Hb8．5g／L。确诊为急性上消化道出血。

罗痛定治疗顽固性剧烈咳嗽64例

病例 2000年1月至2003年1月本院呼吸内科门诊就诊者，均已接受常规治疗5—7天，仍剧烈咳嗽患者64例，其中，女性36例，男性28例；年龄5—63岁，病程1周以下19例，1周以上45例，最长者达14周。其中慢性支气管炎9例，急性支气管炎22例，上呼吸道感染33例。

浅析急性阑尾炎最佳手术时机选择对预后的影响

确定手术时机对急性阑尾炎预后影响;方法:通过时间段内急性阑尾炎治疗差异性进行分析,形成手术时机对比条件,同时排斥其他影响因素;结果:从预后影响和并发症影响方面,均可以确定手术组比延迟组治疗效果好;结论:在6小时急性阑尾炎发病时间环境内,针对患者治疗仍具备有效治愈的条件,但相比较6小时以内展开治疗而言,在治疗效果方面有所欠缺,同时极易造成病程加长,增加病人痛苦,并导致住院费用增加。