腹腔镜下置管灌洗引流联合香丹注射液对急诊重症胰腺炎患者术后康复及血清肠型脂肪酸结合蛋白 淀粉酶水平变化的影响

随腹腔镜技术不断发展,腹腔镜下置管灌洗引流因具有良好疗效得到临床重视,可通过清除胰腺坏死组织,改善腹痛、腹胀等症状,延缓病情进展。故本研究选取86例SAP患者,分组探究腹腔镜下置管灌洗引流联合香丹注射液对起术后康复及血清肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）、血清淀粉酶（AMY）水平变化的影响,现报告如下。

腹腔镜左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石临床研究

目的探究腹腔镜左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石临床疗效。方法选取2014年8月-2016年6月我院52例左肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各26例,对照组行腹腔镜左肝外叶切除治疗,治疗组联合胆道镜取石治疗,对比两组术中指标及并发症发生情况。结果治疗组手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜左肝外叶切除与胆道镜取石治疗应用于左肝内胆管结石临床疗效确切,可有效减少术中出血量,降低术后并发症发生率。

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝疗效观察及其对预后的影响

目的观察疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对预后的影响.方法选择临汾市尧都区第二人民医院2015年9月至2016年9月收治的腹股沟疝患者96例为研究对象,采用随机双盲法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用常规疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力修补术治疗.比较两组临床疗效、并发症发生率和复发率.结果观察组术后下床时间、平均住院时间分别为(10.38±2.35)h、(6.14±1.96)d,均短于对照组的(21.21±4.46)h、(7.95±2.30)d,组间均差异有统计学意义(t=14.88、4.15,均P<0.05).观察组并发症发生率、术后复发率分别为6.25%、2.08%,均显著低于对照组的27.08%、14.58%,组间均差异有统计学意义(χ^2=7.50、4.91,均P<0.05).结论疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝可以有效缩短术后恢复时间,减轻患者疼痛,并发症发生率、术后复发率低,效果优于常规疝修补术.

经腹腹膜前疝修补术并发症分析

目的：探讨经腹腹膜前疝修补术（TAPP）并发症的发生原因，以期提高手术安全性。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月，临汾市尧都区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例，均行TAPP，对术后并发症的发生原因进行分析。结果本组患者手术时间50～75 min，平均（65＆#177;6）min，术后住院时间2～6 d，平均（4＆#177;1）d 。术后发生血清肿8例，尿潴留6例，暂时性感觉神经异常5例。结论在经过专业、规范的学习后，熟悉肌耻骨孔和腹膜前间隙解剖结构，规范手术操作，可有效降低并发症发生率。

腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤患者的临床疗效及安全性对比研究

目的 分析腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤（GIST）患者的临床疗效及安全性.方法 抽取2014年3月至2015年64例GSIT患者,根据手术方式不同分为对照和研究组,每组32例.研究组行腹腔镜胃楔形切除术,对照组实施开腹手术,术后1年对两组患者进行随访.对比两组围术期相关指标水平、营养状况相关指标（前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白）水平变化情况,并统计两组并发症发生率及疾病复发率.结果 研究组住院时间、切口长度、术中出血量、术后摄食时间、肛门排气时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组手术用时比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;术前两组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,术后研究组前白蛋白[（0.11±0.04）g/L]、转铁蛋白[（0.65±0.29）g/L]明显高于对照组[（0.06±0.03）、（0.48±0.28）g/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症发生率（12.51%）明显低于对照组（43.76%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组疾病复发率（3.13%）与对照组（6.25%）比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 采用腹腔镜胃楔形切除术治疗胃间质瘤效果显著,创伤小、手术用时及术后机体功能康复用时较少,可改善术后营养状况,且并发症发生率较低,远期预后较好,值得推广运用.

带蒂腹横肌瓣治疗陈旧性膈疝并肠坏死一例

陈旧性损伤性膈疝可用人工合成材料修复，当其发生绞窄性肠梗阻、肠坏死及胸腔严重污染时，人工材料作为异物存留，易发生感染且难以控制而致手术失败。我院采用带蒂腹横肌瓣治疗陈旧膈疝并肠坏死1例，痊愈出院，报告如下。