临汾市210名老年人口腔疾病调查与预防

对我市210名65岁～79岁的市内离休干部63名、农民147名进行一年的观察和分析,发现牙周病和龋病随年龄而递增。牙周病市区发病率为85.9％,农村为76.2％,龋病市区为92.0％,农村为97.2％,农村患龋率高于市区,牙周病的危害仅次于龋病。

对急诊重症监护病房医院感染病原菌分布的调查

急诊重症监护病房(EICU)是集中急危重病例进行密切监测和积极治疗的科室,为了解EICU患者发生医院感染(NI)的部位及病原菌分布,对制定控制对策很有必要,现将调查结果报告如下。

医院文化建设的实践与体会

自1996年党中央、国务院召开全国卫生大会10年来，我们2所医院大体经历了4步曲加强医院文化建设：一是形成合力狠抓职业道德建设；二是开展塑造4种形象活动；三是推行质量高、费用低、服务好三位一体服务模式；四是构建和谐医患关系，收到了良好的效果。

基层专科医院小儿斜视矫正术的麻醉体会

眼科手术的发展,使眼部手术更加精准的同时,对患者的配合提出了更高的要求,尤其对患儿。大量的斜视矫正术多是儿童,他们配合能力差或者完全不能配合,需在全身麻醉下进行。通常斜视手术时间约为0.5-1 h,麻醉也有多种方法,如全凭静脉、全凭吸入、静吸复合全身麻醉插入喉罩、气管插管维持通气^（[1]）。

口腔科门诊医院感染危险因素及消毒管理规范化措施

口腔门诊是一个集检查、诊断以及治疗为一体的综合性场所,不仅人流量大,而且摆放着多种复杂的仪器,有些仪器与患者的血液、口腔黏液以及病变部位有密切的接触,很容易导致口腔门诊内医源性的交叉感染。

迹近错误在医院护理管理中的重要性

迹近错误是指病人在接受医疗和护理服务过程中一个或多个环节如诊断、检查、护理、用药等出现的错误，但是错误在对病人实施之前被发现并得到纠正，使病人最终没有得到错误的医疗护理服务，迹近错误又称临界差错或者接近失误。

重症监护病房患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

医院感染是目前公共卫生的一项重大课题,特别是近些年来,随着医疗新技术新疗法的开展,更增加了医院感染的机会[1]。而重症监护病房(ICU)是医院感染发生的高危科室,入住ICU的患者侵入性操作较多、基础疾病较为复杂、长期卧床不起、免疫功能低下等原因,极易发生医院感染。为了解医院ICU医院感染病原菌的分布及耐药性特点,对制定预防医院感染控制措施和合理使用抗菌药物提供参考依据是很有必要的。本研究对我院ICU收治患者医院感染的发生、感染部位及病原菌的种类及耐药性进行调查,现报告如下。

针灸诊疗中预防医院感染的管理与对策

针灸作为治疗各种老年病、慢性病的常见中医手段,其不仅适用广泛、疗效迅速、操作简单,同时治疗费显著低于西医治疗、不良反应小,因此越来越受到患者认可。然而由于中西医在治疗理念方面的不同,导致大多中医针灸治疗过程缺乏系统的无菌技术操作训练和消毒技术知识的培训,因此如何提高针灸治疗质量,降低其治疗过程中出现的院内感染对于针灸治疗十分重要。就此本研究通过分析针灸诊疗中医院感染管理方面存在的问题，并提出相应对策，制定针灸科的医院感染管理制度和消毒隔离制度，并加大考核力度，保证针灸治疗的安全，现报告如下。

基层医院产房感染管理难点与对策

在医院感染管理工作中，产房与手术室同属重点科室，分娩室与手术间均应以二类环境而加以管理。但在实际工作中，相关措施的落实在产房远较在手术室来得艰难，在基层（县级）医院困难尤为突出。

新医改背景下医院内部控制存在问题及对策

自2009年3月起,随着新一轮医疗改革的不断推进。我国政府希望能够通过本次改革进一步地理顺医疗服务比价关系,同时按照"医药分开"的要求,逐步的取消医疗机构在销售药品时所得到的加成。在一系列新政策推出的背景下,医院的内部控制工作理应得到更多的关注。本文通过对医院内部控制存在的问题加以研究和分析,并积极地采取应对措施,尽量完善医院内部控制工作的体制和系统。

信息技术在医院财务管理中的应用

笔者首先阐述在医院财务管理中应用信息技术的主要作用,从管理标准缺乏统一性、财务管理功能不完备、财务管理系统无法和其他系统实现兼容三个方面入手,对当前医院开展信息化财务管理工作时存在的主要问题进行解析,并以此为依据,提出医院财务管理中应用信息技术的优化措施。希望通过笔者的阐述,可以给相关领域提供些许的参考。

公立医院取消药品加成的思考

随着社会主义市场经济的发展与医疗改革进程的不断推进,破除以药补医,推动建立科学补偿机制,理顺医疗服务价格至关重要.但在现实的生活中,政府补偿方式、医院内部管理控制还存在着一些问题.因此,如何能达到措施到位,内部管理控制成熟,找出提升医院内部控制管理的质量与水平,完善补偿方式,是当下最为关切的话题.

八年演变带来的思考——对一所二级综合医院人力资源的调查与分析

为适应激烈的医疗市场竞争，总结人力资源管理的经验教训，制定相应对策，我们对某二级综合医院的人力资源八年演变状况进行了调查分析。

加强医院信息化管理的重要性及有效措施分析

随着信息技术的快速发展,医院信息系统逐渐成为医院信息学的一个重要分支。在医院日常工作中,信息化管理 得到了广泛的应用。医院信息化管理系统主要就是利用现代电子计算机与信息通讯设备,为医院各部门提供对患者诊断、治 疗信息与行政管理信息的收集、存储、处理、提取、交换等能力,同时达到授权用户的功能需求,实现医院各项工作的全面展开, 促进医院建设的可持续发展。本文主要对医院信息化管理重要性进行分析,了解医院信息化管理中存在的问题与对策,阐述 医院信息化管理的发展方向。

组织胺人免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗原发免疫性血小板减少症临床评价

目的探讨组织胺人免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗原发免疫性血小板减少症的临床疗效。方法选取医院2017年6月至2022年6月收治的原发免疫性血小板减少症患者50例,按随机双盲法分为对照组和观察组,各25例。两组患者均在常规治疗基础上予糖皮质激素冲击疗法,观察组患者加用组织胺人免疫球蛋白静脉滴注。两组均治疗2周。结果观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗后第3,5,7天,观察组血小板计数均明显高于对照组(P<0.05);观察组血小板计数恢复正常时间、出血停止时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.00%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论组织胺人免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗原发免疫性血小板减少症,可加快血小板计数恢复速度,及时控制出血症状,且药物对机体的伤害小,患者康复更快。

多奈哌齐联合石杉碱甲片对阿尔茨海默病患者疗效的影响

目的:探究多奈哌齐联合石杉碱甲片对阿尔茨海默病(AD)患者临床疗效的影响。方法:选取107例AD患者为研究对象,随机分为观察组54例和对照组53例。对照组给予多奈哌齐,观察组给予多奈哌齐联合石杉碱甲片,比较2组患者的认知功能、神经递质(5-羟色胺、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱)和细胞因子水平(脑源性神经营养因子、血管内皮生长因子),比较2组患者临床疗效。结果:2组治疗3月后ADAS-cog认知量表得分、HDS-R认知量表得分均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗3月后5-羟色胺、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3月后脑源性神经营养因子、血管内皮生长因子较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与多奈哌齐单独用药相比,多奈哌齐联合石杉碱甲片可以提高AD患者的认知功能、神经递质水平和细胞因子水平。

养血清脑颗粒对血管性痴呆的治疗价值探讨

目的:观察养血清脑颗粒对血管性痴呆(VD)患者的临床治疗效果。方法:收集86例VD患者,分为对照组40例和观察组46例。对照组给予抗血小板、控制血压、血糖、血脂、多奈哌齐抗痴呆,以及尼莫地平改善循环治疗,观察组在此基础上再予口服养血清脑颗粒4g tid,观察3个月。结果:3个月后,观察组简易智能量表得分显著高于对照组(P=0.013),临床痴呆程度评分(P=0.040)、日常生活能力评分(P=0.022)显著低于对照组。观察组总有效率较对照组明显提高(P=0.037)。治疗后,观察组大脑中动脉收缩期血流速度、平均血流速度、搏动指数均较对照组下降(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒对VD患者具有显著疗效,可作为临床用药选择。

经桡动脉路径介入治疗时应用经皮冠状动脉介入治疗导丝和球囊辅助指引导管成功跨越痉挛段33例分析

目的 探讨经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）血管通路痉挛应用PCI导丝和球囊辅助跨越痉挛段血管的安全性和可行性。方法 回顾性分析2014年1月至2015年6月首都医科大学附属北京朝阳医院、临汾市人民医院、晋城心脑血管病医院、临汾市第二人民医院和烟台海港医院经桡动脉路径PCI伴有桡动脉和（或）肱动脉痉挛应用PCI导丝和球囊辅助成功越过痉挛段的33例冠心病患者（A组）,并与同期其他术者用常规方法处理痉挛的38例患者（B组）进行比较。观察两种方法指引导管通过痉挛段的成功率以及并发症的发生率等指标,以了解两种方法的优劣。结果 两组患者痉挛部位比较,差异无统计学意义（P=0.150）,但肱动脉痉挛的发生率均较桡动脉高。A组指引导管通过率显著高于B组[33例（100.0%）比15例（39.5%）,P=0.000];对于指引导管成功通过痉挛段的两组患者,A组较B组所需时间更短（P=0.000）,A、B组指引导管通过时间≤5 min的患者分别为30例（90.9%）和2例（13.3%）,5～15 min的患者分别为3例（9.1%）和7例（46.7%）,〉15 min的患者分别为0和6例（40.0%）。A组患者前臂血肿发生率较B组降低[（2例（6.1%）比7例（18.4%）],但差异无统计学意义（P=0.113）。结论经桡动脉路径PCI血管痉挛应用PCI导丝和球囊辅助可非常安全有效地使指引导管跨越痉挛和（或）夹层段,较应用抗痉挛药物这一常规方法更为安全可行。

脑深部电刺激术治疗帕金森病作用机制的研究现状

帕金森病是一种以中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失为主要病理改变的中枢神经系统慢性变性疾病,脑深部电刺激术治疗帕金森病临床效果确切,述可能的作用机制包括抑制假说、干扰理论、抑制病理震荡、神经保护作用、促进人类功能性连接体正常化和广泛的神经调节作用。

非药物干预与脂肪肝愈后复发相关性的随访调查

目的了解脂肪肝愈后复发与非药物干预的相关性以及治疗脂肪肝所用药物干预品种的相关性。方法选择脂肪肝治愈者两组与健康观察者1组共计2088例，其中柴苓降脂方治疗组1140例，血脂康加护肝片联合治疗组924例，健康观察组24例。均采用以痊愈后停药的第3、6个月和1年末连续召回原就诊医院复诊各1次并同时随访记录，和1年后以建立随访调查记录卡方式，在每年的2~-3月份电话随访1次，连续跟踪随访7年。进行分组分类统计比较。结果3组中坚持继续进行积极非药物干预者，脂肪肝的复发（发病）率和相关疾病的发病率明显降低，与不坚持非药物干预者比较，均具有明显的统计学意义（P〈O．01），而组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脂肪肝愈后复发率及相关疾病的发病率与停药后是否能继续坚持非药物干预具有明显的相关性，而与治疗脂肪肝所用干预药物品种无明显相关性。提倡脂肪肝合并高脂血症患者愈后要坚持进行非药物性干预，以降低复发率和减少相关疾病的发病率。