产科急症子宫切除术81例临床分析

产科急症子宫切除术８１例临床分析王子芬，王士友（临沂市中医医院，临沂医专妇产科学教研室）关键词子宫切除；子宫破裂；剖宫产术产科子宫切除在抢救产妇生命的关键时刻具有一定价值。笔者回顾性分析了门例产科急症子宫切除患者，对降低其发生率进行了讨论。ｌ临床资料...

18例孕产妇围产期死因分析

对８年住院分娩２３３８８例孕产妇资料进行分析，孕产妇死亡１８例，死亡率占同期住院分娩孕产妇７６．９／１０万，死亡原因依次为妊高征、产科出血、风湿性心瓣膜病、剖宫产后猝死、脂肪肝、产后感染。对死亡原因进行分析。并对妊高征合并心脏病、脑血管病、孕产妇风心病。

子宫平滑肌瘤患者淋巴细胞染色体畸变和脆性位点的研究

目的研究子宫平滑肌瘤患者外周血淋巴细胞染色体变化情况。方法分别采用RP-MI1640＋20％小牛血清；Tc199＋20％小牛血清＋Fudr（最终浓度10（－7）mol／L）；TC199＋10％小牛血清＋Aphidicolin（0．2μmol／L）＋乙醇（最终浓度0．02％）培养液进行淋巴细胞培养，对每份样本至少观察100个淋巴细胞中期分裂相的染色体畸变及脆性位点表达的数量、类型及出现频率。结果子宫平滑肌瘤病人的淋巴细胞染色体畸变种类和畸变率明显高于对照组（P＜0．01）。在APC培养条件下，患者组淋巴细胞染色体的脆性位点表达率为70．2％，显著高于对照组的39．8％（P＜0．01）；并且患者组中有20种脆性位点在1／3以上个体中表达，对照组中仅有8种，而且分布特点亦不相同。结论子宫平滑肌瘤患者外周血淋巴细胞染色体不稳定性显著增加。

192例死胎利凡诺引产效果分析

１９２例死胎利凡诺引产效果分析吴兆玄，牟平邦（临沂医专妇产科教研室）（费县人民医院）关键词利凡诺；死胎；引产死胎是产科常见疾病，过去采用常规处理方法，效果不够理想，延长住院时间，增加了各方面负担，少数还可出现严重并发症。随着计划生育中期妊娠引产广泛开...

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠8例

对氨甲喋呤治疗早期输卵管妊娠的探讨。结果表明，对停经时间＜８周，Ｂ超输卵管直经＜３～４ｃｍ，腹腔内出血不多，病人生命体征无改变，无肝、肾功能障碍及出血疾患的病人采用氨甲喋呤２０ｍｇ肌肉注射，每日一次，５天为一疗程。测血β—ｈｃＧ及Ｂ超了解治疗效果，一疗程后胎囊明显缩小，胚芽消失，β─ｈｃＧ迅速下降，临床症状消失，唯包块消失时间较长。氨甲喋呤为抗叶酸类抗肿瘤药物，因其抑制细胞的分裂增殖，可杀灭滋养细胞。氨甲喋呤肌肉注射治疗早期输卵管妊娠效果可靠，副作用小，用药方便，可以门诊治疗。

子宫肌瘤并脉管内平滑肌瘤1例

子宫肌瘤并脉管内平滑肌瘤１例李世红，黄秀芹，张珍（临沂医专妇产科学教研室）（临沂地区人民医院妇产科）关键词子宫肌瘤；脉管内平滑肌瘤１临床资料患者４５岁。住院号１２１１７。经量增多１年，下腹部包块３个月，以子宫肌瘤收入院。以往月经规律，经期无腰腹痛。孕...

胎儿脐带绕颈433例临床分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈的产前检查、产程特点及分娩方式。方法 对在临沂市人民医院 1998年 7月至 1998年 12月分娩的胎儿脐带绕颈的病历资料进行回顾性分析。结果 胎儿脐带绕颈占同期分娩胎儿总数的 2 1.3% ,产前B超检出符合率为 93.1% ,脐带绕颈周数检出符合率为64.2 %。电子胎心监护变异减速仅占 7.4 % ,产程中胎儿宫内窘迫占 2 0 .6% ,且与绕颈周数有关。剖宫产分娩者占 4 8.7% ,自然分娩者占 4 5.0 % ,经阴助产分娩者占 6.2 %。 3种分娩方式中新生儿窒息率分别为 5.2 %、7.4 %、4 .6% ,三者间无显著差异。结论 脐带绕颈是常见的脐带异常 ,产前检出率较高 ,产程中严密观察 ,及时处理胎儿宫内窘迫 ,对降低剖宫产率。

经皮股动脉插管化学治疗妇科肿瘤10例

经皮股动脉穿刺插管，对１０例妇科恶性肿瘤患者行化学药物灌注１４例次，有效１３例次（９２．８％），无效１例次（７．２％）。肿瘤好转期平均维持时间达６周，６～８周后肿瘤继续生长。化学药物一次性注入靶器官，疗效高，可直接治愈或给手术创造一定条件并延长病人生存时间。

利凡诺引产与前置胎盘

19例发生在用利凡诺计划生育引产中的前置胎盘,25岁至30岁14例占37.7％,经产妇17例占89.5％;其中绝大多数有人工流产史。引产后阴道流血是诊断该病的主要依据,发生在引产后24小时至48小时者10例,占52.6％。经B超检查12例,确诊12例。经阴道处理15例占78.9％;剖宫取胎+卵管结扎术4例占21.1％。结合文献对利凡诺引产中出现前置胎盘的诊断要点和处理原则进行讨论,说明利凡诺引产既安全可靠又具实用的优点,值得采用。

早早孕人工流产术240例分析

早早孕人工流产术２４０例分析魏之涛，陈素娥（临沂医专妇产科）（临沂地区中医医院妇产科）关键词早早孕，人工流产早早孕也称早孕早期，是指闭经４～６周这个临床不易查觉的“隐蔽性妊娠”，孕卵着床的最早阶段。早早孕的临床监测及其终止妊娠，是当今国际上最先进的技...

92例异位妊娠病因分析

９２例异位妊娠病因分析李世宏，李静，黄秀芹（临沂医专妇产科学教研室）（临沂地区人民医院妇产科）关键词妊娠．异位；病因我院自１９９０～１９９２年共收治９２例异位妊娠，其中输卵管妊娠９１例．占９８％，卵巢妊娠１例，占２％。所有病例均经病理检查及ｈ。Ｇ放免...

卵巢肿瘤255例临床分析

本文对255例卵巢肿瘤作一临床分析,发病率为同期妇科住院病人的7.6％。发病年龄以25至39岁最多,占总数的56％。良性肿瘤231例(90.6％),恶性肿瘤24例(9.4％)。在基层定期开展包括幼、少女在内的普查是早期发现卵巢肿瘤的主要措施。对经绝期前后患者,即使是良性肿瘤也应争取双侧卵巢切除,以防后患。

膀胱预分离在腹腔镜辅助下阴式子宫切除中的研究

目的 探讨膀胱预分离在腹腔镜辅助下阴式子宫切除中的优点、手术要点及临床应用价值。方法 对 12 6例因患子宫良性病变而行腹腔镜子宫切除采用改良术式为研究组 ,在术前经阴道注水预分离膀胱。随机选择原常规行腹腔镜子宫切除 12 8例为对照组。研究组 :子宫肌瘤 10 1例 ,子宫腺肌病 17例 ,子宫肌瘤合并子宫腺肌病 8例。对照组 :子宫肌瘤 87例 ,子宫腺肌病 2 1例 ,子宫肌瘤合并子宫腺肌病 2 0例。结果 两组手术均成功 ,两组手术时间、术中出血、术后疼痛强度、肛门排气时间、皮下气肿、术后病率比较 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1) ,两组术后体温、术后恢复日常生活时间、性生活时间、性生活满意度差异无显著性( P >0 0 5 )。两组均无并发症发生。结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除膀胱预分离 ,摒弃了在腹腔镜下分离下推膀胱所需的繁琐操作 ,简化了手术步骤 ,使操作简单 ,容易掌握 ,且手术时间短 ,术中出血少 ,术后病率低 ,进而降低手术难度 ,提高手术效果 ,使病人治愈率提高 ,住院时间缩短 ,住院费用降低等优点 。