中西医治疗结肠黑变病的进展

结肠黑变病(MC)是消化内科常见的一种可逆性病变,通常与便秘伴随出现并发展。当下自行服用含蒽醌成分药食的现象越来越泛滥,导致本病的发病率逐年升高。近年来,消化内镜的普及使MC更容易被发现,患者群以中老年人最为常见。目前,中医药治疗MC取得了良好的进展,主要包括中药内服汤剂、中药保留灌肠等,与西医单一的对症治疗相比,效果更加突出。此综述旨在总结中西医治疗MC的进展,以拓宽临床思路来帮助患者改善临床症状。

理肠丸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的观察在对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者的治疗期间,理肠丸的疗效价值。方法选取2019年1月至2021年1月临沂市中医医院收治的80例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组口服理肠丸中药汤剂,对照组口服匹维溴铵片,两组疗程均为12周。12周后,对比两组患者的中医证候评分、中医证候疗效、肠易激综征严重程度(IBS-SSS)评分、IBS-SSS疗效。结果两组患者的中医证候评分治疗后均较治疗前降低,且治疗组更低于对照组(P<0.05)。治疗组患者的中医证候疗效高于对照组(P<0.05)。两组患者的IBS-SSS评分治疗后均较治疗前降低,且治疗组更低于对照组(P<0.05)。治疗组患者IBS-SSS疗效总有效率(90.00%)高于对照组(62.50%)(P<0.05)。结论理肠丸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的疗效优于匹维溴铵,能够有效改善患者临床症状,减轻患者的痛苦。

藤龙补中汤联合化疗治疗大肠癌临床疗效的Meta分析

目的:对藤龙补中汤联合化疗治疗大肠癌的临床疗效进行系统评价。方法:检索CNKI、万方、VIP、中国生物医学文献服务系统临床随机对照试验文献,运用EndNote X9对检索文献进行归纳筛选,选用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行质量评价,用RevMan5.3对数据进行分析。结果:藤龙补中汤联合化疗治疗大肠癌的Karnofsky评分(MD=9.13,95%CI[7.97,10.29],P<0.00001)、癌胚抗原水平(MD=-1.87,95%CI[-2.32,-1.41],P<0.00001)、谷丙转氨酶(MD=-32.79,95%CI[-35.88,-29.71],P<0.00001)、保肛率(OR=2.81,95%CI[1.23,6.40],P=0.01)均优于对照组;所有提及不良反应发生率的试验中,治疗组均低于对照组。结论:藤龙补中汤联合化疗治疗大肠癌疗效更好。

ACTN4在肝癌组织中的表达及其临床意义

目的:检测ACTN4蛋白及mRNA在肝细胞癌中的表达,探讨其与肝细胞癌患者临床病理特征的关系,并分析其与肝细胞癌患者术后生存期的关系。方法:利用qRT-PCR和免疫组化方法检测肝细胞癌标本及对应癌旁组织中ACTN4的表达,并利用统计学方法进行统计分析。结果:qRT-PCR结果发现ACTN4在肝细胞癌组织中表达显著高于癌旁组织,免疫组化结果发现肝细胞癌组织中ACTN4阳性率显著高于癌旁组织(P=0.029)。Mann-Whitney U检验发现肝细胞癌组织中ACTN4阳性表达与肝细胞癌患者淋巴转移情况呈正相关,且具有统计学意义,与其他临床病理特征无显著相关性。Kaplan-Meier生存曲线发现ACTN4阳性表达与患者术后生存期呈负相关,且具有统计学意义。结论:ACTN4在肝细胞癌的发生及进展中起着至关重要的作用。

超声电导经皮透入镇痛散治疗痔术后疼痛的疗效观察

目的观察超声电导经皮透入镇痛散治疗痔术后疼痛的临床疗效。方法 88例混合痔患者根据随机数字表法随机分为两组,对照组(n=44)采用镇痛散膏剂贴敷于足三里、承山穴,治疗组(n=44)采用超声电导镇痛散于足三里、承山等穴,疗程均为1周。观察两组术后肛门疼痛情况。结果治疗组在术后24 h、48 h、72 h、7 d时间段的疼痛患者数量均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声电导经皮透入镇痛散治疗痔术后疼痛疗效显著,安全可靠。

茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的研究进展

茵陈蒿汤作为治疗湿热蕴结型黄疸的代表方,在治疗阻塞性黄疸、脂肪肝、肝硬化等疾病中有较好的疗效,临床亦将其广泛用于慢性乙型病毒性肝炎湿热内蕴证的治疗中,这与其抗炎、抗病毒、抗纤维化及利胆保肝的作用密切相关,此文通过查阅近10年的文献报道,总结有关茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎湿热内蕴证的临床疗效与药理作用机制,以期为该方的临床应用与进一步研究提供参考。

ACTN4对肝癌细胞侵袭转移的影响

目的探索α-辅肌动蛋白4(alpha-actinin-4,ACTN4)在肝细胞癌HepG2细胞及人正常肝细胞系LO2中的表达及沉默ACTN4对肝癌细胞HepG2侵袭和转移能力的影响。方法通过qRT-PCR技术及Western blot技术检测ACTN4在肝细胞癌细胞HepG2及人正常肝细胞系LO2中的表达情况;利用RNAi技术下调HepG2细胞中的ACTN4表达,并应用qRT-PCR及Western blot技术检测HepG2细胞中ACTN4的沉默效果;Transwell实验检测细胞侵袭及转移能力的变化。结果 ACTN4在肝细胞癌HepG2细胞中明显高表达;ACTN4-siRNA可有效沉默HepG2细胞中ACTN4的表达,沉默ACTN4的表达可以明显降低HepG2细胞的侵袭、转移能力。结论 ACTN4与肝细胞癌细胞的侵袭、转移密切相关。

温阳补肾祛瘀法治疗肝硬化腹水临床观察

目的:观察温阳补肾祛瘀法治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效与安全性。方法:60例肝硬化腹水患者,随机分为2组各30例,对照组常规保肝、利尿及补充白蛋白,纠正、预防电解质紊乱等治疗;试验组在对照组治疗基础上给予温阳补肾祛瘀汤治疗,疗程均为1月。结果:临床主要症状积分2组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后体重、尿量、腹围比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。腹水疗效总有效率试验组90.0%,对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后各项肝功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。症候疗效总有效率试验组90.0%,对照组76.7%,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳补肾祛瘀法治疗肝硬化腹水对消除腹水、改善肝肾功能、延缓病情进展、提高生活质量方面具有确切疗效。