从气虚血瘀论治慢性萎缩性胃炎研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种常见的慢性胃部疾病,其基本病机为脾虚血瘀,以脾虚为本,血瘀为标,本虚标实,虚实夹杂,临床上以气虚血瘀型较为常见,从气虚血瘀病机角度归纳总结古今文献对CAG的认识及微观辨证的研究概况,对中医治疗、中西医结合治疗及中医特色疗法的临床研究进行梳理,展现了中医药辨证施治的巨大优势,以期为CAG气虚血瘀证的临床治疗及研究提供更多的参考。

舒肝解郁汤治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染临床观察

目的探讨舒肝解郁汤治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法选择临沂市中医医院脾胃病一科2019年12月—2020年12月收治的慢性萎缩性胃炎患者79例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用随机数字表法将其分为观察组(39例)和对照组(40例),对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加疏肝解郁汤治疗,比较2组幽门螺旋杆菌清除率,比较2组中医证候积分及胃镜组织学检查结果,同时比较2组不良反应发生情况。结果观察组幽门螺旋杆菌组间清除率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。治疗后观察组中医证候积分及胃镜组织学评分低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解郁汤能够提高慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染患者的幽门螺旋杆菌清除率,降低患者中医证候积分及胃镜组织学评分,不增加用药风险。

疏肝健脾升降方加减联合摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证疗效观察

目的观察自拟疏肝健脾升降方加减联合摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)(肝郁脾虚证)的疗效。方法将我院收治的91例CAG肝郁脾虚证患者按照入院顺序编号后随机分为对照组45例与观察组46例。对照组在常规治疗基础上给予摩罗丹治疗,观察组给予自拟疏肝健脾升降方加减联合摩罗丹治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、胃黏膜病变范围、胃黏膜相关指标和机体炎症指标变化。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组胃黏膜病变程度中4个维度评分均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组胃黏膜三叶因子2(TFF2)水平均升高,核因子-B(NF-B)水平均降低,观察组上述指标改善程度均优于对照组(P<0.05);两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论自拟疏肝健脾升降方加减联合摩罗丹可提高CAG肝郁脾虚证患者临床疗效,改善临床症状,缩减胃黏膜病变范围,降低机体炎性反应。