中医治疗室性期前收缩合并轻度抑郁症验案1则

室性期前收缩是临床上常见的心律失常。由于中国经济社会的迅速发展和人们社会生活负担的增大,室性期前收缩合并抑郁患者的数量大幅度增加。室性期前收缩的出现与心肌的器质性疾病有关,同时心理因素也可导致该病或增加该病的危险性,二者互相关系、相互作用。西医疗法中常加用抗抑郁药,但不良作用大、患者依从度差,成为临床诊疗中的一个难点。文章介绍自拟中药方治疗室性期前收缩合并轻度抑郁症验案1则,在控制病情、改善生命品质、改变情感状况等方面获得一些成效,体现出中药疗法的优越性。

中西医结合治疗对脑梗死患者日常生活活动能力的影响

目的:探察脑梗死患者采取中西医结合治疗对日常生活活动能力的影响。方法:观察对象选自临沂市中心医院中医科2022年6月—2023年6月收治的90例脑梗死患者,以摸球法划分为对照组(n=45,西医保守治疗)以及观察组(n=45,中西医结合治疗),后设置神经功能(nIHSS)、活动功能(FMA)为观察指标,评价分析两组的干预效果。结果:治疗前两组nIHSS、FMA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死患者施行中西医结合治疗,能够进一步改善相关指标水平与日常生活活动能力,疗效高,可推广使用。

完带汤联合聚焦超声治疗脾虚湿盛型宫颈上皮内瘤变的效果分析

目的观察完带汤联合聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法选取2021年6月—2022年5月于临沂市中心医院行宫颈活组织检查确诊为高危HPV感染合并宫颈上皮内瘤变的患者60例,采用随机数表法分为对照组(30例)和试验组(30例),对照组予单纯海扶高强度聚焦超声治疗,试验组予完带汤同时配合海扶高强度聚焦超声治疗。治疗前后对两组患者的临床疗效、阴道镜评分、HPV转阴率、中医证候主症评分、中医证候次症评分及血液免疫学指标(CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T)进行分析。结果治疗后,试验组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);试验组阴道镜评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,HPV转阴率试验组高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,试验组次症评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组淋巴细胞亚群比例CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T较治疗前均有明显改善,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完带汤联合高强度聚焦超声对CIN患者有较好的临床疗效,能改善患者的中医证候评分,调节患者的机体免疫平衡,值得临床研究应用。

复方中药制剂对急性髓系白血病细胞诱导分化与增殖的作用

目的:研究复方中药制剂对白血病细胞的作用及其机制。方法:用复方中药制剂处理体外培养的髓系白血病细胞株,用CCK8的方法观察中药制剂对白血病细胞增殖的影响,瑞氏染色法观察细胞形态学的变化,流式细胞术检测细胞凋亡并测定细胞表面分化抗原CD11b的表达水平。结果:与单纯的4种白血病细胞系HL-60,MOLM-13,MV4-11,AML-M5相比较,不同中药浓度处理的这4种白血病细胞增殖能力减弱(P<0.05)且其增殖抑制作用呈剂量依赖性(r=0.9236;r=0.7488;r=0.8889;r=0.8119);与单纯的HL-60和AML-M5白血病细胞系相比,药物处理的这2种白血病细胞有明显的分化形态改变;与单纯的HL-60白血病细胞系相比,IC50中药浓度处理的HL-60细胞表面抗原CD11B增加85%±7.13%;与单纯的AML-M5白血病细胞系相比,1.5μl和2μl剂量中药制剂处理的AML-M5细胞的凋亡率增加(P <0.05)。结论:复方中药制剂对白血病细胞具有抑制增值作用,其机制可能与诱导白血病细胞分化和凋亡作用相关。

健脾化湿方联合聚焦超声治疗脾虚湿滞型子宫颈上皮内瘤变的临床效果

目的 观察健脾化湿方联合聚焦超声治疗脾虚湿滞型子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床效果及对淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2019年8月—2022年8月临沂市中心医院收治的脾虚湿滞型CIN患者64例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用单纯海扶高强度聚焦超声治疗,观察组在对照组基础上加用健脾化湿方治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者临床疗效和中医证候疗效,治疗前后人乳头瘤病毒(HPV)阴性率,T细胞亚群、NK细胞和B淋巴细胞表达。结果 观察组患者临床总有效率为90.63%,高于对照组的62.50%(χ^(2)=7.053,P=0.008);观察组患者中医证候总有效率为84.38%,高于对照组的56.25%(χ^(2)=6.063,P=0.014)。治疗3个月后,观察组HPV阴性率为46.87%,高于对照组的21.87%(χ^(2)=4.433,P=0.035);观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前升高,2组B淋巴细胞较治疗前降低,观察组治疗后CD3^(+)、CD8^(+)高于对照组,B淋巴细胞低于对照组(P<0.05或P<0.01),对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与2组CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 健脾化湿方联合聚焦超声治疗脾虚湿滞型CIN患者的临床疗效、中医证候改善效果显著,可平衡淋巴细胞亚群比例,改善机体免疫功能。

聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果

目的探讨聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月临沂市中心医院收治的80例低级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组及试验组,每组各40例。参照组采用保妇康栓剂进行治疗,试验组在参照组的基础上采用聚焦超声疗法,比较两组治疗效果。结果试验组临床有效率高于参照组,复发率低于参照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果显著,能够提升临床有效率,降低复发率,安全性较高。

补肾消癥汤治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对肾功能的影响

目的:探讨补肾消癥汤治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对肾功能的影响。方法:选取2018年9月至2019年8月本院收治的慢性肾功能衰竭患者94例,随机分为两组,每组47例,对照组应用常规治疗,研究组应用补肾消癥汤对患者进行治疗,观察两组患者的治疗效果,以及治疗4 d后对患者肾功能的影响。结果:研究组患者治疗有效率为91.5%,优于对照组的68.1%( P<0.05);研究组肾功能优于对照组( P<0.05);研究组的血清肌酐水平为(221.8±65.1)μmol/L,低于对照组的(435.1±72.1)μmol/L,尿素氮水平为(14.1±6.4)mmol/L,低于对照组的(23.3±6.1)mmol/L,内生肌酐水平为(28.1±8.3)ml/min,高于对照组的(18.9±9.1)ml/min,均 P<0.05;研究组并发症发生率为8.5%,低于对照组的25.5%( P<0.05)。 结论:应用补肾消癥汤对慢性肾功能衰竭患者实施治疗,疗效较为理想,患者的肾功能获得了极大地提升,极大地降低了并发症的发生率,可以推广应用。

益气活血复方治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果

目的分析益气活血复方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果及对心肌缺血状态的影响。方法在本院接受治疗的冠心病稳定型心绞痛患者当中抽选80例作为研究对象,患者入院时间均在2019年5月—2020年6月。采用简单随机分组法将其分为两组,对照组和观察组患者例数均为40例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者接受益气活血复方联合西药治疗。比较两组中医证候积分、心绞痛积分改善情况,分析两组患者的心功能变化情况,记录两组患者的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间以及心电图改善情况。结果治疗后,观察组中医证候积分和心绞痛积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组左室舒张末期内径(LVIDd)明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)和心排血量(CO)均明显高于对照组(P<0.05);观察组心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛发作持续时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的ST段下移、室性早搏以及房性早搏指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论益气活血复方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效显著,且有利于改善患者的心肌缺血状态。

针灸推拿联合活血通络汤对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响

目的探讨针灸推拿联合活血通络汤治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的效果.方法选取2020年7月—2022年5月本院收治的94例CSA患者,按随机数字表法分为两组,每组47例.对照组采用活血通络汤治疗,观察组在此基础上采用针灸推拿治疗,均持续3个疗程.对比两组的临床疗效、颈椎功能、疼痛程度及血流动力学指标.结果观察组的治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的颈椎功能障碍指数量表评分及疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组双侧椎动脉与基底动脉的收缩期峰流速、平均峰流速均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论针灸推拿联合活血通络汤治疗CSA的效果显著,能减轻患者疼痛,改善颈椎功能及血流动力学指标,值得临床推广使用.

高压氧辅助健脾解毒方处理对体外培养人结肠癌SW620细胞恶性生物学行为的影响

目的探讨高压氧(HBO)辅助健脾解毒方处理对体外培养人结肠癌SW620细胞恶性生物学行为的影响及其作用机制。方法体外培养人结肠癌SW620细胞完成后,按照实验设计分成4组:对照组、HBO组、健脾解毒方组和联合组。对照组SW620细胞不作如何处理,HBO组予以0.25 MPa HBO处理,健脾解毒方组予以1.50 mg/ml健脾解毒方制剂处理,联合组予以1.50 mg/ml健脾解毒方剂处理后再予以0.25 MPa HBO处理。首先在200倍倒置显微镜下观察SW620细胞形态的变化,采用MTT法检测SW620细胞的增殖能力,利用Hoechst 33258染色法检测SW620细胞凋亡情况,划痕实验检测SW620细胞迁移能力,Western blotting实验检测SW620细胞内凋亡蛋白的表达水平。结果处理48 h后,倒置显微镜下发现健脾解毒方组SW620细胞密度轻度减少,悬浮细胞稍微增多;联合组SW620细胞密度明显减少,部分细胞皱缩变圆,悬浮细胞明显增多(P<0.05)。Hoechst 33258荧光染色发现对照组和HBO组SW620细胞核形态和数量变化不明显;健脾解毒方组SW620细胞核呈致密浓染,形态异常,颜色发白,出现部分细胞凋亡;联合组SW620细胞核更加致密浓染,凋亡细胞明显增多(P<0.01);健脾解毒方组和联合组SW620细胞迁移能力受到明显抑制,联合组划痕愈合率明显高于健脾解毒方组(35.4%vs.48.9%,P<0.05);对照组、HBO组、健脾解毒方组SW620细胞G1期、S期和G2期变化不明显(P>0.05);而联合组SW620细胞G1期明显降低,S期明显增高(P<0.05),而G2期变化不明显(P>0.05);与对照组、健脾解毒方组、HBO组比较,联合组SW620细胞内凋亡蛋白Bax、caspase-3、Cytochrome C表达水平明显升高,Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论HBO辅助健脾解毒方处理对SW620细胞具有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡及抑制细胞迁移的作用,其作用机制可能与下调Bcl-2蛋白表达,提高Bax、caspase-3、Cytochrome C蛋白表达水平有关。