皮肤Rosai-Dorfman病

1病历摘要患者女,16岁。因右大腿伸侧皮肤丘疹、结节2年,背部皮肤丘疹、结节1年半,于2020年4月21日来临沂市人民医院皮肤科就诊。患者自诉2年前无明显诱因右大腿伸侧皮肤出现约一元硬币大暗红斑,局部有灼热感,无明显痒痛感;暗红斑逐渐增大,其上毛发增多,并且出现绿豆大丘疹及结节,皮下可触及质地稍硬的结节,并散在色素沉着;丘疹及结节逐渐增多、增大,散在或密集分布,呈暗红色、淡黄色及肤色;皮损面积渐增至7 cm×5 cm。其后约半年患者自觉左胸部疼痛,家长怀疑心脏病,遂于当地医院做相关检查,未发现异常;后发现左侧背部皮肤出现一元硬币大暗红斑,上覆绿豆大丘疹及结节,有灼热感,偶有轻度痒痛感;丘疹及结节逐渐增多,背部皮肤又出现数片类似皮损。于当地医院诊断为带状疱疹,给予针刺、拔罐及外用药物(具体不详)等治疗,未见疗效。丘疹及结节逐渐增多,散在或密集分布,呈暗红色、淡黄色及肤色,并散在色素沉着,皮下未触及结节;皮损逐渐增多、增大至10 cm×7 cm、5 cm×3 cm、6 cm×4 cm、3.5 cm×3.0 cm及2.5 cm×2.0 cm。患者自发病以来,无发热、畏寒、恶心及呕吐等不适,生长发育正常。既往体健,家族中无类似疾病患者。

阿维A胶囊联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病临床分析

目的观察口服阿维A胶囊联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 2015年6月—2017年4月本院门诊与住院100例寻常型银屑病患者,分为观察组和对照组各50例。观察组口服阿维A胶囊联合窄谱UVB照射,对照组仅口服阿维A胶囊。结果观察组疗效明显优于对照组(88.0%vs.72.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3个月内复发率比较差异不显著(P>0.05),观察组治疗后6个月及治疗后12个月复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论窄谱UVB照射联合口服阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效确切,可减少复发,值得推广采用。

地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗面部湿疹临床观察

目的观察地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗面部湿疹的临床疗效。方法选取2015年9月—2017年9月共确诊并治疗的面部湿疹患者100例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏,每天2次交替涂抹患处,治疗期为3周。对照组仅用地奈德乳膏进行治疗,每天2次涂于患处,治疗过程为3周。观察两组患者可的治疗总有效率,治疗前后症状积分的变化以及治疗期间的不良反应情况。结果治疗3周后,观察组总有效率为92.0%(46/50),高于对照组(76.0%,38/50),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状积分均显著降低,观察组症状积分下降更显著,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗面部湿疹疗效确切,不良反应少。