雷达图分析法在临沂市24家医院用药安全评价中的应用分析

目的了解临沂市24家医院的用药安全现状及城乡用药安全差异。方法采用雷达图分析法对临沂市24家医院的医院用药安全自评表中关于用药安全的10项关键元素进行分析、评价。结果10项关键元素实施率各医院存在明显差异,城市医院与农村医院也有明显差异。结论雷达图分析法可直观反应临沂市24家医院的用药安全差异,为医院管理者制订相关措施改善用药安全现状提供了依据。

2004～2013年临沂市各级医院血液室间质量评价

血常规检验是临床诊断过程中广泛使用的基本项目，其结果准确性直接影响临床诊疗。由于各级医院实验室使用的血液分析仪多种多样，部分实验室未使用配套试剂或未按规定进行仪器校准，或未开展室内质量控制项目，导致部分实验室血常规检验结果的离散度偏高，影响了血液室间质评的合格率。定期开展血液室问质量评价是监测各实验室仪器准确性的重要手段。

临沂市丙型肝炎病毒分子流行病学调查及其临床意义

目的探索丙型肝炎病毒基因型在山东临沂地区的分布,及其与丙型肝炎的感染途径、性别、年龄、炎症活动度、HCV RNA水平以及肝病程度的相关性。方法采用丙型肝炎病毒基因分型测序法进行基因分型检测。结果临沂地区医院就诊患者抗-HCV阳性率为0.453%,无偿献血人群抗-HCV阳性率0.151%。抗HCV阳性者HCV RNA阳性率为68.7%。主要基因型为2a型(70.77%)、1b型(20.00%),未发现混合基因型。各基因型在年龄、感染途径、ALT水平及肝硬化比例方面差异无显著性。基因1a、1b型的HCV RNA水平均明显高于2a、2b、3a型(P<0.05)。结论临沂地区丙型肝炎病毒基因型以2a型为主,1b型次之;各HCV基因型间在传播途径、年龄、ALT水平及肝病严重程度方面均无明显相关性;基因1a和lb型的病毒含量水平明显高于2a、2b和3a型。

临沂市恶性肿瘤患者陪护家属心理状况调查分析

恶性肿瘤的发病率逐年升高,已经成为威胁人类健康的首要疾病[1]。恶性肿瘤作为一个负性事件,不仅对患者的身体和心理造成了严重的伤害,也给患者家属带来了沉重的经济负担和心理压力,并贯穿于疾病诊疗、康复、恶化及死亡的全过程。随着医学模式的转变,

临沂市城区社区卫生服务居民满意度及影响因素调查研究

目的在临沂市城区居民中开展社区卫生服务满意度现状及影响因素调查,判断影响社区卫生服务满意度的主要因素,从而为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,对临沂市6个社区卫生服务中心所覆盖的480名社区居民进行问卷调查。结果:居民对社区卫生服务的总体满意率为59.1%,服务态度满意率为71.7%,服务技术满意率为49.8%,就诊环境满意率为67.0%。在各项满意度评分中,服务技术满意度评分最低。满意度不同程度地受到以下各因素的影响:药物价格、内部环境、就诊询问、病情解释以及诊疗效果。结论:临沂市社区卫生服务居民总体满意度处于中等水平。社区卫生服务中心应结合自身特点,实施差异化服务,从而提高社区居民满意度。

临沂市汉族人Graves病与ABO血型的相关性

目的探讨Graves病(GD)与ABO血型的关系。方法调查临沂市汉族人群的ABO血型分布及汉族GD患者的ABO血型分布,分析比较A型、B型、AB型、O型在不同人群中的构成比差异,比较各种血型患GD的相对危险度(OR)。用玻片凝集法检测ABO血型。用电化学发光法测病人的FT3、FT4、TSH、TPOAb、TSHR-Ab。结果临沂市汉族人群ABO血型的分布特点为:B型(30.64%)>A型(30.02%)>O型(28.88%)>AB型(10.46%);临沂市汉族GD患者的血型分布特点与其存在显著差异(P<0.0001)。患GD的OR为:AB型(1.95)(P<0.001)>O型(1.44)(P<0.001)>B型(1.1)>A型(1.0)。结论就血型而言,临沂市汉族人AB血型和O血型者发生GD的风险高,AB型较O型者风险更高。

临沂市颅骨缺损成形术应用材料的调查

目的了解临沂市颅骨修补材料使用现状。方法选择临沂市27家医院,通过电话联系、发放调查问卷等方式获得其基本资料,统计分析2011-2015年各单位行去骨瓣减压术例数、颅骨缺损成形术例数及应用材料,自体颅骨保存条件及使用方法。结果近5年中,16家医院共行开颅去骨瓣减压手术3 613例次,行颅骨缺损成形术1 984例次,其中应用自体颅骨1 136例次(占57.26%),应用钛网795例次(占40.07%),应用骨水泥复合材料53例次(占2.67%)。自体颅骨使用率呈下降趋势,钛网的使用率呈上升趋势。结论保存自体颅骨的医院逐渐减少,其使用率呈下降趋势,钛网使用率呈上升趋势。

山东省三级医院护理人力资源现状调查

[目的]了解山东省不同地区三级综合医院护理人力资源配置现状,探讨相应的管理对策。[方法]根据山东省统计年鉴中17地市GDP情况的排名,选取具有代表性的3个市6家三级综合医院进行调研。[结果]3个市的6家三级医院中护理人力资源总量相对不足,队伍结构欠合理,高学历、高职称人才欠缺。[结论]山东省三级医院护理人力资源存在短缺现状,且不同地市与级别的医院存在差异。

基于窄带物联网的医院应急设备调配系统的设计与应用

为避免医院应急设备闲置导致的资产浪费,该研究设计了一套基于窄带物联网(NBIoT)的应急设备(呼吸机、除颤仪等)调配系统。系统可通过监控终端自动采集科室调用应急设备的用电信息,并将相关数据通过物联网云平台上传至阿里云数据库进行数据分析,进而判断设备的开关机时间和使用状态。其中,系统的关键硬件为监控终端,系统其他部分均为成熟的物联网产品,如物联网云平台、阿里云数据库等。监控终端的设计思路是单片机系统负责协调终端各个组件的工作,电流采集芯片检测设备用电信号,NBIoT无线模块负责通信。实际应用结果显示,系统有效提高了医院应急设备的利用率,避免了设备闲置,减轻了设备调配人员的工作压力,有效保证了应急设备调配工作正常、有效进行。

临沂地区农村急性心肌梗死患者临床特点分析

目的了解临沂地区农村AMI患者的临床特点,为其诊治及风险评估提供证据。方法回顾性收集临沂地区农村2013年至2017年在本院住院的AMI患者临床资料,分析其变化趋势。结果患者的年龄逐渐增大;NSTEMI的比例显著上升;KillipⅢ-Ⅳ级患者的比例以及AMI合并脑梗死、高血压、糖尿病、心律失常、既往心肌梗死的患者比例均逐渐升高;短期病死率存在上升趋势;接受PCI的比例以及应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的患者比例逐渐降低。多因素分析证实:NSTEMI是影响患者短期死亡的独立危险因素。结论农村AMI患者近年来合并症逐渐增多,短期病死率尤其是NSTEMI逐渐上升,应重点关注。

业财融合视角下公立医院财务转型路径

随着我国医疗体制改革的不断深入,公立医院持续健康运营面临挑战,医院亟需通过优化资源配置来提高其经济效益。在这一背景下,业财融合成为公立医院财务转型的重要趋势和方向。业财融合强调财务与业务深度融合,旨在于通过优化资源配置、提升决策支持能力、强化风险管理等手段,推动公立医院高质量发展。本文首先阐述业财融合的含义,明确了业财融合下公立医院财务转型的必要性;其次指出了业财融合实际操作中的问题,如业财融合意识较为淡薄、业务和财务目标不一致、业财融合信息系统不完善等;最后提出了相应策略,包含增强业财融合意识、确保业务和财务目标一致、构建业财融合信息系统等,谨供参考和借鉴。

建设临沂地区慢性创面诊疗中心的构想

随着社会的发展,一些如老烂脚、褥疮、下肢静脉性溃疡、糖尿病足等慢性难愈性创面问题严重影响着患者生存质量,越来越引起人们的重视。但是,部分慢创患者因为住院路程长、过程繁琐、花费高等原因而放弃治疗,错过最佳治疗时间。本文就临沂地区慢创患者诊治情况结合文献,就建设区域性慢创诊疗中心提出构想。

双碳情景下山东省火电行业大气污染影响

本研究以火力发电大省山东省为例,计算了碳达峰、碳中和情景下火电行业大气污染物排放量,采用CALPUFF模式模拟了不同情景下山东省火电行业SO_(2)、NO_(x)、PM_(10)及PM_(2.5)污染贡献情况.结果显示,在碳达峰情景下,山东省火电行业SO_(2)、NO_(x)、PM_(10)及PM_(2.5)排放量与2018年基准情景相比,分别减少了2483.42,23448.71,364.31,341.01t,火电行业排放的SO_(2)、NO_(x)、PM_(10)及PM2.5对各城市贡献浓度较2018年基准情景浓度分别降低了0.22%~26.61%、0.66%~51.21%、0.63%~23.82%和4.36%~24.38%.在碳中和情景下,山东省火电行业SO_(2)、NO_(x)、PM_(10)及PM_(2.5)排放量与2018年基准情景相比,分别减少了10947.71,44358.58,1606.00,1503.29t,火电行业排放的SO_(2)、NO_(x)、PM_(10)及PM_(2.5)对各城市贡献浓度较2018年基准情景浓度分别降低了22.66%~44.14%、7.10%~54.37%、23.08%~42.02%和27.20%~42.44%.在碳达峰、碳中和情景下,火力发电仍是山东省能源安全和稳定供应的“压舱石”,减污降碳协同控制对山东火电行业至关重要.

公立医院设置专科运营助理实践——以LY医院为例

高效高质的专科运营团队,是保障医院顺利开展各项精细化运营管理工作的前提,本文以LY院的实践经验为例,探讨公立医院专科运营助理的运行模式,围绕组织体系构建、工作模式及工作机制、人员队伍建设与工作职责、职业素养进阶以及综合能力提升等方面拓展专科运营助理服务效能,以期能为对其他医院设置运营管理相关机构及运营助理提供参考,助力提升国内医院精益管理水平,推动整体医院高质量发展。

基于数据挖掘的医院图书馆用户满意度调查与服务改进研究

医院图书馆作为医务人员和医学生的重要信息服务机构,需要不断提高用户满意度,以适应医疗行业的发展需求。本文采用问卷调查和数据挖掘的方法,对临沂市人民医院图书馆的用户进行了满意度调查和分析,使用关联规则分析、聚类分析和分类分析等技术,发现了用户满意度的关键因素、不同群体的特征和需求、预测模型等。发现用户对图书馆的服务基本满意,但仍有改进的空间和潜力;影响用户满意度的主要因素是图书馆人员、服务、环境、资源和设备,且各有不同的权重和优先级;不同用户群体的满意度水平与其个人特征和服务需求有密切的关系,需要提供差异化和个性化的服务;用户满意度的预测模型可以有效地评估不同变量对用户满意度的影响程度,为图书馆服务改进提供指导。

早产儿医院感染危险因素研究

目的探讨早产儿医院感染特点及危险因素。方法追踪观察2003年7月-2004年6月在儿科住院的早产儿医院感染发生情况;采用因素分析方法分析医院感染危险因素。结果早产儿医院感染率为16.03%;医院感染与胎龄、体重、喂养方式、疾病严重程度、住院时间、抗菌药物及激素的应用、侵袭性操作等有明显关系;感染的病原菌主要是真菌,其次是革兰阳性球菌;感染部位主要是呼吸道,其次是皮肤软组织、口腔黏膜、胃肠道。结论早产儿医院感染率高,应重点监控,其主要危险因素为胎龄小、低体重、病情重、非母乳喂养、住院时间长、使用广谱抗菌药物和激素、侵袭性操作等。