脑血管储备功能与老年人步态及平衡功能的相关性

目的探讨脑血管储备(CVR)功能与老年人步态稳定及平衡功能的相关性。方法选择2017年4月~2019年10月于山东济南、临沂及潍坊地区年龄≥60岁老年人1119例,采用经颅多普勒超声评估受试者的CVR和屏气指数(BHI),根据CVR分为正常组736例(CVR≥20%)和受损组383例(CVR<20%)。评估2组步态稳定性,包括步长、步速、步宽和步频;同时评估平衡功能,包括Berg平衡量表(BBS)评分、站起测试(CRT)以及双足闭眼站立、右足睁眼站立、左足睁眼站立时的摆动速度、摆动角度、外周面积、总轨迹长度。结果与正常组比较,受损组步长、步速、步频及BBS评分显著降低,步宽、CRT以及3种站立状态下的摆动速度、摆动角度、外周面积、总轨迹长度显著升高(P=0.000)。CVR和BHI与步长(r=0.452、0.381)、步速(r=0.513、0.474)、步频(r=0.381、0.258)、BBS评分(r=0.468、0.393)呈显著正相关(P=0.000);与步宽、CRT以及3种站立状态的摆动速度、摆动角度、外周面积、总轨迹长呈显著负相关(P=0.000)。校正混杂因素后,上述相关性仍显著(P=0.000)。结论CVR受损可导致老年人步态紊乱及平衡功能下降,可能是老年人步态紊乱和平衡功能降低的独立危险因素。