临沂市妊娠期糖尿病筛查结果及相关因素分析

目的调查临沂市GDM患病率,并对GDM相关危险因素进行分析,为GDM临床管理提供参考资料。方法采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）制定的GDM诊断标准,对2014年1～6月于我院进行产前检查的孕妇1861名,于妊娠24～28周行75 g OGTT,并分析年龄、孕前BMI、OGTT时BMI、孕期BMI增加值、糖尿病家族史等因素与GDM的关系。结果按照IADPSG标准,筛查出GDM患者（GDM组）406例,患病率为21.82%（406/1861）及糖耐量正常妊娠（GNGT）组1455名。两组年龄、孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示,GDM患病率与年龄、孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI、OGTT时BMI增量呈正相关（r=0.064、0.201、0.180、0.148、0.086、0.217、0.434,P〈0.05）。Logistic回归分析显示,年龄孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI、OGTT时BMI增量均是GDM的危险因素（OR=1.040、1.524、1.406、1.578、1.106、2.191、2.515,P〈0.05）。结论临沂市GDM患病率较高,合并高龄、肥胖/超重、糖尿病家族史、孕期体重增加过多等高危因素的孕妇GDM患病率升高,应对其加强管理,尽快予个体化生活方式干预,以减少母婴并发症发生。

复合乳酸菌胶囊联合大豆低聚糖治疗妊娠期功能性便秘的临床分析

目的观察复合乳酸菌胶囊联合大豆低聚糖治疗妊娠期功能性便秘的患者的疗效。方法方便选取2014年1月—2017年10月收治的便秘的妊娠期妇女168例,随机分两组,各84例。均予饮食、运动、加生活习惯的治疗。治疗组在进行基础治疗的同时口服复合乳酸菌胶囊和大豆低聚糖,对照组不给予任何微生态制剂。疗程为3周。记录排便日期、排便是否困难、大便的Bristol分数。结果治疗组与对照组相比较患者排便困难情况好转率90.5%vs 34.5%(χ2=56.102,P=0.000),治疗后间隔时间(2.000±1.287)d vs(4.321±1.416)d(t=11.121,P=0.021),大便性状达到3~4级病例数的时间第Ⅰ周6.0%vs 7.1%,第Ⅱ周83.3%vs 44.0%,第Ⅲ周2.4%vs 8.3%均明显改善(χ2=30.827),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合乳酸菌胶囊和大豆低聚糖微生态疗法治疗妊娠期功能性便秘效果明显。

小剂量卡托普利治疗病毒性心肌炎33例临床护理观察

目的分析小剂量卡托普利在临床中治疗病毒性心肌炎患者的临床护理措施。方法选择在2017年7月至2018年6月到我院接受小剂量卡托普利进行治疗的33例病毒性心肌炎患者,均接受综合护理干预,对护理干预前后生活质量、并发症发生情况进行观察。结果 (1)干预前后GQOLI-74评分比较:干预后患者生活质量评分显著优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)并发症分析:33例病毒性心肌炎患者中,有1例出现心律失常,1例出现心源性休克,1例出现心力衰竭,并发症总发生率为9.09%(3/33)。结论对于接受小剂量卡托普利进行治疗的病毒性心肌炎患者,在临床中行综合护理干预,能够有效帮助降低并发症发生几率,并提升生活质量,具有进一步推广以及应用的价值。