子宫内膜癌术前诊刮病理的临床价值分析

目的分析并研究术前诊刮病理对子宫内膜癌进行诊断的临床诊断价值。方法本研究采用回顾性分析的方法进行调查,所有研究对象均为我院在2008年3月—2017年10月收治的子宫内膜癌患者,共选入300例患者作为研究对象,对于所有患者的临床病理资料进行回顾性分析,并且将术后病理作为金标准,对于术前诊刮病例诊断的肿瘤相关情况进行评价。结果本研究300例患者在进行术前诊刮病理提示为子宫内膜非典型增生患者159例,术后141例患者子宫病理诊断为子宫内膜腺癌,术后病理升级。15例患者术后病检和之前相符,术前组织学分级仅233例,G1和G2级患者极少,G3患者30例,术后22例患者符合。结论术前诊刮对于子宫内膜癌的诊断是必不可少的一种诊断方法,但因为诊刮病例诊断当中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别会被降低,因此临床应该重视诊刮的内膜癌病理报告。

乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片病理诊断准确率的比较分析研究

目的比较分析乳腺肿瘤冰冻切片、石蜡切片病理诊断准确率。方法选取2016年3月—2018年3月该院收治的100例行手术治疗的乳腺肿瘤患者作为观察对象,在术中取肿瘤核心部位标本进行冰冻切片、石蜡切片病理诊断,比较两种诊断方法对乳腺肿瘤的诊断准确率。结果石蜡切片病理诊断显示良性肿瘤66例,恶性肿瘤34例;冰冻切片诊断显示良性肿瘤65例,恶性肿瘤33例,延迟诊断2例,延迟诊断率为2.00%,假阴性1例,假阴性率为1.00%;与石蜡切片病理诊断比较,冰冻切片的诊断准确率为98.00%,差异无统计学意义(χ~2=2.020,P>0.05)。结论石蜡切片病理诊断是临床诊断乳腺肿瘤的金标准,术中冰冻切片诊断准确率高,对乳腺肿瘤性质的判定、手术方案的制定提供准确的诊断依据,具有较高的临床应用价值。

卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断分析及临床价值

目的:分析冰冻切片在卵巢肿瘤手术当中的病理诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法进行研究,所有患者均为本院在2008年3月至2016年10月收治的卵巢肿瘤患者,本研究选择100例作为研究对象,患者术中采用冰冻切片病理检查。手术后对所有患者的剩余组织进行石蜡切片处理,并进行病理学检查。比较冰冻切片病理检查和石蜡切片病理检查的最终结果,并对两种检查方法的符合率进行评价和比较。结果:分析冰冻切片病理检查和石蜡切片组织学检查结果,其符合率相对较高,差异较小,P>0.05,无统计学意义;对于冰冻切片病理检查和石蜡切片,对于卵巢肿瘤的良性恶性检查结果进行评价和比较,检验方法的符合率相对较高,P>0.05,无明显差异性,不具有统计学意义。结论:冰冻切片对卵巢肿瘤手术患者而言能够在术中起到良好的病理诊断的价值,在临床也具有较好的应用价值,具有较高的诊断率,可以对于患者肿瘤的病理性质进行准确判定。

胆酸通过上调miR-23b-3p抑制载脂蛋白A表达

目的分析胆酸降载脂蛋白A(Apo A)效应与miR-23b-3p的关系,研究胆酸降Apo A作用新机制。方法首先用生物信息学在线工具对miR-23b-3p与调控LPA基因的转录因子肝细胞核因子4γ(HNF4γ)进行靶基因分析,使用荧光素酶报告系统对miR-23b-3p与调控LPA基因的转录因子HNF4γ进行靶基因验证实验,Western blot检测Apo A表达水平、p38MAPK(MAPK:丝裂原活化蛋白激酶)及p-p38MAPK,实时定量PCR检测miR-23b-3p表达水平。结果生物信息学分析表明HNF4γ可作为miR-23b-3p的靶基因,荧光素酶报告系统转染miR-23b-3p处理组细胞裂解后荧光强度显著低于对照组,验证了HNF4γ可作为miR-23b-3p的靶基因。胆酸呈剂量和时间依赖性抑制Hep G2细胞Apo A的表达,以32 mg/L和24 h的作用最显著。胆酸抑制Apo A表达与活化MAPK和上调miR-23b-3p有关。结论胆酸呈剂量和时间依赖性地下调Hep G2细胞Apo A表达水平;胆酸降Apo A与上调miR-23b-3p有关。

苦瓜蛋白抑制THP-1源性巨噬细胞泡沫化与下调ACAT1的表达有关

目的研究苦瓜蛋白对THP-1源性泡沫细胞的影响,阐明是否与影响脂酰Co A-胆固醇酰基转移酶1(ACAT1)的表达有关。方法 MTT法检测苦瓜蛋白(0、1、2、3、4、5 mg/ml)的细胞毒性,以50μg/ml ox LDL处理THP-1源性巨噬细胞48 h,建立THP-1源性泡沫细胞模型,以0、0.5、1.5、4.5 mg/ml苦瓜蛋白分别作用24 h。油红O染色检测细胞内脂质,高效液相色谱检测胆固醇和胆固醇酯。Western blot检测ACAT1的表达。结果 MTT实验结果显示,低于5 mg/ml的苦瓜蛋白对THP-1细胞的存活率没有明显影响。油红O染色可见,随着苦瓜蛋白浓度增加,泡沫细胞内脂滴逐渐减少。高效液相色谱分析发现,1.5 mg/ml苦瓜蛋白处理组的总胆固醇的峰面积显著低于泡沫细胞模型组(P<0.05);游离胆固醇(FC)、胆固醇酯(CE)都显著低于泡沫细胞模型组(P<0.05),泡沫细胞模型组的CE含量高于FC(P<0.05),苦瓜蛋白处理组的CE值明显低于FC值(P<0.05)。Western blot结果显示泡沫细胞模型组的ACAT1蛋白表达显著上调(P<0.05),苦瓜蛋白处理组中的ACAT1蛋白表达水平显著低于泡沫细胞组(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05)。结论苦瓜蛋白能浓度依赖性地减少THP-1源性泡沫细胞内脂质含量,其与下调ACAT1的表达有关。

肺混合性鳞状细胞和腺性乳头状瘤3例报道

孤立性支气管内乳头状瘤（solitary endobronchial papilloma,SEP）是非常罕见的良性肿瘤,约占肺肿瘤的0.38%。根据乳头被覆上皮的不同,该肿瘤被分为3种亚型：鳞状细胞乳头状瘤、腺性乳头状瘤和混合性鳞状细胞和腺性乳头状瘤（mixed squamous cell and glandular papilloma,MSCGP）。和前2种亚型相比,MSCGP更为罕见,在临床和病理上很容易误诊为各种类型的癌,例如黏液表皮样癌、腺癌等[1,2]。因此,熟悉并掌握该肿瘤的临床病理学特征,具有重要的临床意义。作者报道3例MSCGP,分析其临床病理学特征,复习相关文献,加强对该肿瘤的认识,以期减少误诊的发生。

XRCC1、GSTM1基因多态性与肺癌易感性的相关性

目的探讨X射线损伤修复的交叉互补基因(XRCC)1、谷胱甘肽硫转移酶基因(GSTM)1多态性与肺癌易感性的相关性。方法选取150例作为肺癌组,依据病理类型分为75例鳞癌、22例腺癌、20例小细胞癌、33例其他类型癌,同期选取健康体检者150例作为正常组,采用PCR扩增技术检测XRCC1、GSTM1基因型,采用叉生分析法分析二者基因的联合作用与易感性危险度的关系,统计分析所有研究对象的XRCC1、GSTM1基因型表达情况。结果 XRCC1基因分为野生纯合型(Arg/Arg)、杂合型(Arg/His)、突变纯合型(His/His),其中肺癌组Arg/Arg检出率明显低于健康组(P<0.05),前者His/His检出率明显高于后者(P<0.05),二者Arg/His检出率基本相同(P>0.05),鳞癌、腺癌、其他类型癌与正常组比较有显著差异(P<0.05),小细胞癌与正常组比较无显著差异(P>0.05)。肺癌组GSTM1+检出率明显低于正常组(P<0.05),前者GSTM1-检出率明显高于后者(P<0.05),鳞癌、腺癌、其他类型癌与正常组比较有显著差异(P<0.05),小细胞癌与正常组比较无显著差异(P>0.05);叉生分析法显示在患肺癌危险度方面,同时携带XRCC1(Arg/His+His/His52)和GSTM1->XRCC1(Arg/Arg)和GSTM1->XRCC1(Arg/His+His/His52)和GSTM1+>XRCC1(Arg/Arg)和GSTM1+(P<0.05)。结论 XRCC1(Arg/His+His/His52)和GSTM1-是肺癌的重要易感因素,个体携带者具有较高的患肺癌风险,且二者具有联合作用,可显著增加肺癌发生的风险,提示医师应重点关注和谨慎筛查此类群体。

乳腺浸润性导管癌和癌前病变组织Gankyrin表达临床意义

目的Gankyrin是近年发现的一种癌基因。研究表明,Gankyrin参与多种肿瘤的发生、发展过程。本研究探讨Gankyrin在乳腺浸润性导管癌和癌前病变组织中的表达及临床意义。方法收集2012-01-01-2018-06-30临沂市妇女儿童医院病理科存档的27例正常乳腺导管、48例普通型导管增生、62例非典型导管增生、47例导管原位癌和89例浸润性导管癌(invasive ductalc arcinomas,IDC)标本,免疫组化检测Gankyrin在上述组织中的表达,并分析Gankyrin表达与乳腺浸润性导管癌临床病理学特征的关系。结果Gankyrin在正常乳腺导管、普通型导管增生、非典型导管增生、导管原位癌和浸润性导管癌组织的阳性表达率逐渐升高,分别为7.4%(2/27)、12.5%(6/48)、41.9%(26/62)、61.7%(29/47)和80.9%(72/89),υ=4,χ^2=84.764,P<0.001.Gankyrin在IDC中的表达与临床分期(υ=1,χ^2=3.894,P=0.048)、脉管侵犯υ=1,χ^2=4.160,P=0.041)和转移(υ=1,χ^2=4.175,P=0.041)有关联。结论Gankyrin在乳腺癌和癌前病变组织中高表达。Gankyrin可能参与乳腺癌的发生、发展,有望成为乳腺癌早期诊断和防治的靶点。