促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌瘤的快速卫生技术评估

目的:基于卫生技术评估手段,对促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫肌瘤进行快速卫生技术评估,为临床决策及医院药品评估提供循证学基础。方法:通过PubMed、Embase、中国知网、万方数据库等数据库,检索相关系统评价及Meta分析、卫生经济学研究和卫生技术评估等研究,经双人核对、文章去重,根据题目及摘要进行初选,依据全文进行复选后,纳入相关文献并提取信息,采用多系统评价评估问卷(AMSTAR)量表、总体质量评估问卷(OQAQ)量表评价系统评价及Meta分析的方法学质量,采用卫生经济学评价报告标准共识(CHEERS)量表评估卫生经济学研究的方法学质量,针对GnRH-a治疗子宫肌瘤进行综合评价。结果:最终纳入相关文献9篇,其中系统评价及Meta分析7篇,药物经济学研究2篇,未检索到相关卫生技术评估报告。综合研究结果分析发现,GnRH-a用于宫腔镜术前治疗,在手术时间等方面未显示出明显改善效果。对于腹腔镜及经腹手术,GnRH-a在缩小子宫及肌瘤体积等方面具有明显作用,其对于手术时间的影响目前尚存在争议。GnRH-a的不良反应明显;同时,经济学评价中,除联合高强度聚集超声治疗具有一定优势外,GnRH-a用于腹腔镜及经腹手术的成本大于收益。结论:GnRH-a治疗子宫肌瘤,需根据患者手术类型评估药物治疗方案,监测药品不良反应,同时GnRH-a的经济性有待考量。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的分析

目的研究拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果。方法选择2019年1—6月本院收治的妊娠期高血压疾病患者110例,按照随机数字表法分成对照组和研究组,每组55例,对照组应用硫酸镁,研究组在对照组用药基础上联合拉贝洛尔,比较两组治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白定量水平和血压水平。结果研究组治疗总有效率为96.36%,高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组24 h尿蛋白定量水平及收缩压、舒张压水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病可有效控制血压水平,改善肾功能,效果显著。

正性脾自体移植对DEN诱发大鼠肝癌的治疗作用

目的探讨正性脾自体移植对DEN诱发大鼠肝癌的治疗作用。方法 40只健康大鼠平均随机分为A、B 2组,全部行脾切除,切除的脾冻存于液氮中;以DEN液喂食切除脾的大鼠以诱导肝癌;12周后诱癌成功的A组大鼠行自体脾移植,诱癌成功的B组假手术作为对照。结果 A组大鼠术后生存期显著高于B组大鼠,但A组大鼠死亡时移植脾组织尚未恢复到正常形态结构。结论正性脾自体移植对DEN诱发的大鼠肝癌具有治疗作用。

替罗非班联合美托洛尔治疗扩张性心肌病对血清炎性因子、左室流场、运动耐量的影响

目的:探究替罗非班联合美托洛尔治疗扩张性心肌病(DCM)对血清炎性因子、左室流场、运动耐量的影响。方法:选取2016年4月—2020年3月于我院接受治疗的DCM患者160例,按照随机数字表法将其分为研究组(n=80)与对照组(n=80)。对照组行常规治疗+美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上给予替罗非班治疗。对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标,血清白介素-6(IL-6)、分型趋化因子(FKN)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)等炎性因子水平,左室等容收缩期涡流参数,6min步行距离(6MWD)及不良反应。结果:治疗后,研究组总有效率及LVEF、6MWD均大于对照组,LVESD、LVEDD、FKN、IL-6、TNF-α水平及左室等容收缩期涡流圈数、纵径、横径均小于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均无明显不良反应。结论:替罗非班联合美托洛尔治疗DCM可减少炎性因子,改善左室流场,逆转心室重构,提高心功能,增加运动耐量,疗效显著,安全性高。

芪卫颗粒对2型糖尿病大鼠肾脏氧化应激和病理的影响

目的:研究芪卫颗粒对2型糖尿病大鼠肾脏氧化应激和病理的影响。方法:先诱导2型糖尿病大鼠模型50只,按照随机数字表法将大鼠分为A组和B组,每组25只,另选取25只正常鼠为对照组;A组给予芪卫颗粒,B组给予a-硫辛酸,均治疗3个月,检测3组血糖(BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、肾功能指标、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽氧化物酶(GSH-Px),并观察肾脏的病理变化。结果:A组BG、Hb A1c和血脂水平均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组肾功能指标与对照组比较无统计学意义(P>0.05),A组肾功能指标显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组SOD、MDA和GSH-Px均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组肾小球病理变化显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪卫颗粒对2型糖尿病大鼠肾脏氧化应激有一定抑制作用,能改善肾功能和病理。