普外科护理不安全因素管理制度探讨

目的对普外科护理不安全因素管理制度的探讨。方法按照入院顺序将该院普外科180例患者均分为研究组和参照组,每组90例,对比两组患者对于护理的满意度、护理风险发生率、护患纠纷投诉率。结果研究组患者的护理满意度明显高于参照组,护理风险发生率以及护患纠纷投诉率均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。普外科护理不安全因素主要包括:护理人员自身专业水平未达标,对知识掌握的不够扎实,与患者之间的沟通不佳,缺乏工作责任心以及排班因素。采取相应应对方式:对护理人员进行培训,强化其专业知识,提高其护理水平;提高护理人员与患者之间的沟通水平;强调责任心的重要性,提高护理人员的工作责任心,合理进行排班。结论对普外科护理的不安全因素进行全面的分析,并且采取相应的应对措施,能够有效降低护理风险管理中的护患矛盾,对于提高护理效果有明显的作用。

综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用分析

目的分析综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用。方法 100例实施腹部手术的患者,随机分为参照组和研究组,各50例。参照组采用常规护理措施,研究组在常规护理基础上采用综合护理干预措施。比较两组患者粘连性肠梗阻的发生情况以及护理满意度。结果研究组患者术后粘连性肠梗阻的发生率为2%,参照组患者术后粘连性肠梗阻的发生率为14%;研究组患者粘连性肠梗阻发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意度为100%,高于参照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施可有效降低腹部手术后粘连性肠梗阻的发生率,同时提高患者对护理的满意度,该护理措施可在腹部手术中推广使用。

腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎手术中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎手术中的临床效果。方法将临沂市河东区人民医院收治的40例老年急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎,对照组给予一般手术治疗。结果观察组与对照组的总有效率分别为100%、85%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。

18例创伤性膈疝的早期诊断治疗体会

手术治疗创伤性膈疝 18例 ,术前明确诊断 5例 ,其中 3例为X线胸片确诊 ,B型超声检查提示 2例脾脏位于胸腔。胸穿 16例 ,阳性 9例 ,腹穿 18例 ,阳性 14例。经腹探查 2例。结果 ,18例中术中死于休克 2例 ,术后死于感染多系统功能衰竭 1例 ,治愈 15例。提示X线检查对创伤性膈疝早期诊断最有价值 ,胸腹穿刺有重要参考意义 ,大多数病例可经剖腹完成手术 ,尽早手术是减少死亡的重要措施。

十二指肠损伤9例治疗体会

为探讨十二指肠损伤最佳治疗方法 ,总结近 3年来收治的 9例治疗经验 ,并对诊断和手术时机及术式选择 ,术后处理进行分析。术前确诊 1例 ,行单纯十二指肠修补 5例 ,加胃造瘘、空肠造瘘各 1例 ,十二指肠空肠侧侧吻合 1例 ,胰十二指肠切除 1例。 9例中死亡 1例 ,为术后 1天死于DIC ,治愈 8例 ,并发肾周围脓肿 1例 ,十二指肠轻度狭窄 1例。十二指肠损伤术前确诊困难 ,仔细的术中探查 ,正确选择手术时机 ,合适的手术方式 ,有效的胃肠减压和腹腔引流 ,合理的术后静脉营养 ,都是减少并发症、降低死亡率的重要因素。