2021年山东两起婴儿B群流行性脑脊髓膜炎疫情的流行病学和病原学调查分析

对2021年山东省两起婴儿B群流脑疫情开展调查,采集病例及其密切接触者相关标本进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)分离培养鉴定,并对分离株进行多位点序列分型、外膜蛋白基因porA和fetA分型及药物敏感性试验。实验室确诊的两起B群流脑疫情来自烟台市和临沂市报告,指示病例分别为5月龄和2月龄婴儿,均未到流脑疫苗接种月龄,其流行病学特征和临床表现相似,预后良好。家庭密切接触人员标本均检出与指示病例相同序列型(ST)B群Nm,但未再发现后续病例。其中,烟台菌株为ST-8920型,属CC4821克隆群,porA基因型为P1.21-2,23,fetA基因型为F3-1;临沂菌株为新ST型,属CC4821克隆群,porA基因型为P1.20,23,fetA基因型为F1-91。上述菌株对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明耐药,对头孢类药物敏感性降低。两起婴儿B群流脑疫情在国内较为少见,与既往其他菌群的流行特征和病原特点有所不同。