基于家庭为中心的延伸护理对精神分裂症患者预后及照护者躯体症状的影响

目的:分析精神分裂症患者实施家庭为中心的延伸护理干预对患者预后的影响,同时探讨对照护者躯体症状的作用。方法:研究时间确立于2019年12月至2020年12月,研究对象选择期间收治的精神分裂症患者97例,以数字表法进行分组,对照组实施传统模式延伸护理,观察组开展家庭为中心延伸护理,评估对比两组患者出院后不同时间预后情况及照护者躯体症状。结果:出院后2个月、4个月、6个月观察组精神分裂症患者精神疾病评分、社会功能缺陷评分均低于对照组(P<0.05)。延伸护理干预后,观察组照护者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:精神分裂症患者出院后开展以家庭为中心延伸护理不仅有利于患者预后精神恢复,同时改善了相关照护者生活质量,值得应用。

阿立哌唑联合认知行为治疗慢性精神分裂症的临床效果

目的 观察阿立哌唑联合认知行为治疗慢性精神分裂症的临床效果,为精神科治疗工作提供参考。方法 选取2019年9月—2020年8月山东省临沂市精神卫生中心精神科收治的慢性精神分裂症患者84例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予阿立哌唑治疗,观察组患者则在对照组基础上实施认知行为治疗,2组均治疗8周进行疗效评价。比较2组患者治疗效果,治疗前后精神状况、认知功能、生活质量评分及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=5.126,P=0.024)。治疗8周后,2组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)中阳性症状、阴性症状评分较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者威斯康辛卡片分类测验(WCST)中总正确数、完成分类数高于对照组及治疗前,随机错误数、持续错误数低于对照组及治疗前(P<0.05或P<0.01);2组患者精神分裂症生活质量量表(SQLS)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.90%vs. 9.52%,χ^(2)=0.124,P=0.724)。结论 阿立哌唑联合认知行为治疗慢性精神分裂症效果好,有助于改善患者症状、认知功能与生活质量,且患者用药安全性高。

重庆市C县医务人员精神卫生知识及对精神疾病态度的调查

目的了解重庆市C县医务人员对精神卫生知识的知晓程度以及对精神疾病的态度。方法于2022年10月选取重庆市C县739名医务人员作为研究对象,以自制的一般情况调查表、精神卫生与心理保健知识问卷和精神疾病有关态度问卷进行评定。多元逐步回归分析探讨重庆市C县医务人员精神卫生知识知晓度及精神疾病态度的影响因素。结果重庆市C县医务人员精神卫生知识总体知晓率为79.2%。重庆市C县医务人员对精神疾病的态度中不同性别、职称和岗位得分差异有统计学意义(P<0.05)。将性别、职称作为自变量,精神疾病态度具体评分作为因变量,经线性回归分析结果表明性别、职称是精神疾病态度得分的影响因素(P<0.05)。结论重庆市C县医务人员精神卫生知识知晓率有待提高,部分医务人员对精神疾病患者存在歧视,应加强对医务人员的精神卫生培训工作。

自我训练管理护理联合团体心理护理在酒精所致精神和行为障碍患者中的应用

目的探讨自我训练管理护理联合团体心理护理在酒精所致精神和行为障碍患者中的应用效果.方法选取本院2021年2月—2023年3月诊治的84例酒精所致精神和行为障碍患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例.对照组采用常规护理,观察组采用自我训练管理护理联合团体心理护理.比较两组护理前、护理3个月后的自我控制量表(SCS)、自我管理量表(SSMIS)、社会功能评定量表(SSPI)评分及复饮率.结果护理后,观察组SCS评分(67.45±7.04)分、SSMIS评分(101.12±13.98)分,均高于对照组的(55.76±6.28)分、(85.34±18.27)分,SSPI中日常生活能力(10.74±0.55)分、动性和交往情况(16.83±1.47)分、社会性活动技能(12.71±1.60)分,均高于对照组的(9.45±1.62)分、(14.51±2.38)分、(14.51±2.38)分,复饮率为90.52%,低于对照组的30.95%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论自我训练管理护理联合团体心理护理在酒精所致精神和行为障碍患者中的应用效果良好,临床应用价值高.

精神分裂症患者的记忆与睡眠的特点及二者间的关系研究核心探究

目的:分析精神分裂症患者的记忆和睡眠的特点,并对二者之间的关系进行深入性的研究。方法:选取2019年8月至2020年8月临沂市精神卫生中心收治的精神分裂症患者80例作为观察组研究对象,选取同期体检的健康者80名作为对照组研究对象,对2组人员采用多维记忆评估量表(MMAS)评估其记忆状况,采用多导睡眠监测其睡眠状况,对其特点展开分析,并研究记忆和睡眠之间的关系。结果:对比2组睡眠潜伏期、总睡眠时间、快动眼睡眠、非快动眼睡眠N2、非快动眼睡眠N1,数据显示2组之间无明显的区别,差异无统计学意义(P>0.05);但在慢波睡眠、睡眠效率数据方面比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在微觉醒次数、快动眼睡眠潜伏期数据方面比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者存在相应的记忆和睡眠障碍情况,睡眠和记忆之间有一定的关系,睡眠质量的好坏直接对其记忆能力造成影响。

精神科医生对迟发性运动障碍的认知及临床实践状况调查

目的探讨精神科医生对迟发性运动障碍(TD)的认知及临床实践状况。方法应用自行设计的TD知识及态度问卷对106名临沂市精神科医生进行调查。结果精神科医生对TD临床表现项目掌握情况最好(86.79%),发病机制项目掌握情况最差(56.60%)。市级精神科医生对TD基础知识的掌握情况好于县区级精神科医生(P<0.01)。98.11%的精神科医生认为有必要进行TD诊断和治疗的培训,81.13%的医生接受过TD诊断和治疗的培训,其中,仅62.79%的医生接受过正规课程培训,34.92%的医生对TD的诊断和治疗没有信心。91.51%的医生认为在应用抗精神病药物前,应与患者及家属讨论TD发生的危险性,但仅76.42%的医生在临床实践中常规执行。98.11%的医生认为在应用抗精神病药物期间,应监测异常不自主运动,但仅74.52%的医生常规监测,53.77%的医生作监测结果记录。65.10%的医生认为TD是造成医疗纠纷及诉讼的原因之一,76.41%的医生认为没有患者的同意,抗精神病药物不得长期超适应证使用。结论应加强对精神科医生TD知识的培训,在临床工作中,应严格执行知情告知并常规监测TD的发生。

细节思维管理法应用于精神科护理管理中的实施方法及效果

目的探索细节思维管理应用于精神科护理管理中的效果。方法将该院精神科2016年9月—2017年9月的44名护理工作人员作为研究对象,随机分为实验组(n=22)和空白组(n=22),空白组实施常规护理,实验组实施细节思维管理,比较护理效果。结果实验组护理人员的各项质量评分均明显高于空白组(P<0.05);实验组护理的患者对护理满意度为95%,空白组护理的患者对护理满意度为80%,实验组在患者满意度方面明显优于空白组,满意度差异有统计学意义(P<0.05);实验组1例不良事件,空白组为6例。结论精神科护理管理中使用合理的细节思维管理方法有利于提高护理人员的护理质量,提高患者的护理满意度并减少了不良事件的发生。

护理法律风险管理应用于精神科护理管理中的效果研究

目的探究护理法律风险管理应用于精神科护理管理中的效果。方法对该院2013—2016年护理人员风险意识评分、患者及家属满意度、护理缺陷及投诉情况进行比较。结果实行护理法律风险管理后,护理人员风险意识评分、患者及家属满意度均有明显提高(P<0.05),且护理缺陷及投诉率有明显下降(P<0.05)。结论通过进行护理法律风险管理,可明显提高精神科护理人员风险意识,使其能够更好地保护自己,同时加强了患者及其家属对护理工作的理解及配合程度,值得推广。

防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用

目的探讨分析精神科住院患者实施防跌倒护理风险管理的临床效果。方法选取该院精神科2016年5月—2017年5月期间收治的80例住院患者,随机分为实验组(40例,常规护理同时实施防跌倒护理风险管理)和对照组(40例,实施常规护理干预措施),通过精神病量表(BPRS)评价两组患者的精神状况,对比两组跌倒发生率。结果两组患者护理前BPRS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者BPRS评分相对于护理前均有所升高(P<0.05),但实验组患者护理后BPRS评分更高于对照组(P<0.05)。实验组患者意外跌倒率10%低于对照组25%(P<0.05)。结论精神科住院患者实施防跌倒护理风险管理的效果良好,不仅可有效缓解患者精神症状,同时也可有效降低意外跌倒率,值得推广。

研究重复经颅磁刺激联合氯氮平及帕利哌酮治疗难治性精神分裂症的临床价值

目的研究难治性精神分裂症患者接受氯氮平及帕利哌酮治疗的同时增加重复经颅刺激治疗的临床价值。方法选取2021年1月—2023年1月期间临沂市精神卫生中心收治的难治性精神分裂症患者100例,随机分为两组,对照组50例接受氯氮平及帕利哌酮治疗,分析组50例在对照组基础上增加使用重复经颅磁刺激联合治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后分析组各项临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后分析组各项临床指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后分析组各项生活质量评分均更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组临床总疗效98.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P<0.05);分析组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用重复经颅磁刺激与氯氮平、帕利哌酮联合的方式治疗难治性精神分裂症患者,可提高临床疗效,改善预后,且不会增加不良反应,具有较好安全性。

精神科临床护理教学中护生的人文素养培养

目的探析精神科临床护理教学中护生人文素养培养效果。方法以2018年7月—2020年6月在该院精神科实习的60名护生为研究对象,分为参照组与研究组。参照组30名护生予以常规临床带教,研究组30名护生予以人文素质与应用技能培养带教,对比两组带教前后人文素养状况、沟通技巧及带教满意度。结果相较于带教前,两组带教后文化素质、仪态仪表、道德素质评分明显升高,且研究组明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与带教前相比,两组带教后建立和谐关系、敏锐倾听、确认患者问题、传递有效信息评分明显升高,且研究组明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于参照组,研究组带教满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神科临床护理教学中,应加强人文素质与应用技能培养,以此增强护生人文素养,提高护生沟通技巧,值得临床推荐应用。

某精神专科医院失眠症患者第二类精神药品依赖影响因素分析

目的:探讨精神专科医院失眠症患者第二类精神药品依赖的相关影响因素。方法:以2021年7~12月在该院门诊就诊的失眠症患者为研究对象,经培训的医务人员使用自编的第二类精神药品使用情况调查表对符合标准的患者进行调查,对比病例组(诊断为第二类精神药品依赖患者)与对照组(未依赖患者)资料,采用Logistic回归模型分析第二类精神药品依赖的影响因素。结果:获有效调查问卷525份,筛选出第二类精神药品依赖患者51例,占9.71%。单因素分析显示,两组患者年龄、病前性格、与家人关系、经历重大事件、酒精依赖、二类精神用药时长、服药依从性、随诊等特征的分布差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示,与家人关系和睦、未经历重大事件和无酒精依赖是失眠症患者第二类精神药品依赖的保护因素,服药依从性差、不随诊是危险因素。结论:服用第二类精神药品发生依赖的风险较高,应加强合理用药知识宣教,对于经历过重大事件和酒精依赖的患者应谨慎开具该类药品,建议对正在服用或将开具该类药物的门诊患者加强管理。

阿立哌唑治疗奥氮平引起女性精神分裂症代谢综合征的临床效果

目的分析女性精神分裂症患者情况,观察阿立哌唑治疗奥氮平引起女性精神分裂症代谢综合征患者的临床效果。方法选取2019年12月—2020年1月临沂市精神卫生中心收治的奥氮平引起女性精神分裂症代谢综合征患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后精神症状评分、生活质量评分、代谢相关指标变化及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P=0.033);治疗4周后,2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分较治疗前均下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组腰围、体质指数(BMI)较治疗前减小,观察组空腹血糖、三酰甘油水平明显低于治疗前,且观察组治疗后腰围、BMI小于对照组,空腹血糖、三酰甘油水平低于对照组(P均<0.01);2组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分较治疗前均升高,且观察组各项评分高于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.00%vs.12.50%,χ^(2)=0.105,P=0.745)。结论阿立哌唑有助于改善奥氮平引起女性精神分裂症代谢综合征情况,进而促进患者精神症状改善,治疗效果显著,提升患者生活质量。

盐酸舍曲林片联合利培酮片治疗残留型精神分裂症的临床疗效

目的 观察盐酸舍曲林联合利培酮片治疗残留型精神分裂症的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年1月山东省临沂市精神卫生中心收治的残留型精神分裂症患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取利培酮片治疗,观察组采取盐酸舍曲林片联合利培酮片治疗,2组患者均治疗2个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能简易智力量表(MMSE)评分及不良反应。结果 观察组患者总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.459,P=0.034);治疗2个月后,2组患者物质生活、躯体功能、心理功能及社会功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者PANSS评分均低于治疗前,MMSE评分均高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.52%vs. 9.52%,P>0.05)。结论 盐酸舍曲林片联合利培酮片治疗残留型精神分裂症的效果较好,可以有效改善患者精神分裂症状及认知功能,提升患者的生活质量,值得临床推广应用。

首发青少年精神分裂症患者认知功能障碍的危险因素分析

目的 探讨首发青少年精神分裂症患者认知功能减退的危险因素,为精神分裂症认知功能障碍的预防和治疗提供科学依据。方法 选取诊断为精神分裂症的患者124例,施测精神分裂症认知功能成套测验、亲密关系经历量表、儿童期心理虐待量表,以t检验、Pearson相关、logistic回归等进行统计学处理。结果 精神分裂症患者的认知功能与依恋回避、依恋焦虑、恐吓、忽视、贬损、干涉呈显著负相关(P<0.05或0.01)。logistic回归分析显示,留守经历、低受教育水平、不安全的成人依恋、儿童期心理虐待是精神分裂症认知功能障碍的危险因素(P<0.05或0.01)。结论 留守经历、低受教育水平、不安全的成人依恋、儿童期心理虐待是精神分裂症认知功能障碍的危险因素。

精神科康复护理人员焦虑抑郁情绪与工作压力的关系

目的分析精神科康复护理人员焦虑抑郁情绪与工作压力之间的关系,并探究产生工作压力的原因。方法选择120名该院精神科康复护理人员作为研究对象,分别使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)和护理人员工作压力源量表对120名护理人员进行测评,并对测评结果进行统计分析。结果对120名护理人进行测评的结果显示,有62名护理人员存在焦虑情绪,焦虑情绪出现率为51.67%;有54名护理人员存在抑郁情绪,抑郁情绪出现率为45.00%。此外,护理人员工作压力源量表测评结果显示,出现焦虑、抑郁情绪的护理人员的工作压力要明显高于未出现不良情绪的护理人员,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过调查分析发现,精神科康复护理人员出现焦虑、抑郁情绪的比例较高,且焦虑、抑郁情绪的出现与护理人员的工作压力有直接的关系,应当引起足够的重视。

护理风险管理在精神科封闭病房中的应用价值

目的探究在精神科封闭病房中实施护理风险管理的价值。方法取2020年1月至2020年3月本院精神科收入封闭病房的病例72例,分为A、B两组(n=36),A组行常规护理;B组在A组护理基础上加入护理风险管理。对两组治疗过程中意外事件、并发症、患者满意度等指标进行记录分析。结果B组患者意外事件为5.56%,显著低于A组的16.67%;B组并发症发生率为0.00%,显著低于A组的8.33%,且B组患者满意度为91.67%,较A组高。结论护理风险管理经求证具有在精神科封闭病房中应用意义。

护理安全管理在精神科护理中的应用价值探究

目的分析探究护理安全管理在精神科护理中的应用价值。方法该次将该院于2019年1—12月在职的24名精神科护士作为研究对象,对所有护士均加强护理安全管理,进一步对同期精神科100例接受护理服务的患者作为对护士护理服务的满意程度进行分析评价。结果①实施护理安全管理方法后,护士的健康宣教、心理护理、用药护理、护理安全能力评分均明显高于实施前(P<0.05)。②实施护理安全管理后,在患者对护士的护理服务工作满意程度方面,满意85例、基本满意13例、不满意2例,总满意度为98.00%,明显高于实施前(P<0.05)。③100例患者中,实施护理安全管理后,护理纠纷事件发生2件,发生率为2.00%;实施前发生15件,发生率为15.00%。结合数据可知,实施护理安全管理后的护理纠纷事件发生率明显低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神科护理中,护理安全管理方法的应用可提高护士的护理能力水平,并促进患者对护士护理服务工作满意度的提高。

精神科护理管理中应用风险管理的价值探讨

目的:分析风险管理在精神科护理管理中的应用。方法:选择本院精神科自2015年1月至2018年6月收治的212例患者作为研究对象,将其分为两组,对照组和观察组,每组106例。对照组未实施风险管理,观察组实施风险管理,对两组护理效果进行比较。结果:观察组意外事件发生率为10.38%,明显低于对照组36.79%,相对比,P<0.05(χ^2=13.092)。观察组护理满意度为91.51%明显高于对照组73.58%,相对比,P<0.05(χ^2=11.082)。结论:精神科病房采用风险管理护理措施,可有效提高护理满意度,将安全风险降低。

风险管理用于精神科护理管理中的意义分析

目的研究分析风险管理对于精神科护理管理的意义。方法选取2017年4月—2018年4月某院收治的180例精神科患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对对照组实施常规护理方法,对观察组进行风险管理护理方法,将两组患者的临床护理满意度以及护理意外事件发生率进行比较并分析。结果观察组的临床护理满意度要大于对照组,而护理意外事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理与常规护理方法相比意外事件的发生概率显著下降,使患者及其家属的临床护理满意度明显增加,极大地保障了患者的生命安全,有效地规避各种风险,还能维护医护人员的身心健康。