雷帕霉素对DEN肝脏损伤的保护作用及相关机制研究

目的:研究雷帕霉素对DEN所致肝损伤的保护作用及其对肝癌细胞HepG2的抑制作用。方法:(1)动物肝损伤模型制备及分组:将60只小鼠随机分为对照组(每日用蒸馏水灌胃)、DEN组(隔日腹腔注射DEN 30 mg/kg)、雷帕霉素组(隔日腹腔注射DEN 30 mg/kg的同时给予每日腹腔注射雷帕霉素10 mL/kg)。实验共进行8周,实验结束后采用脱颈椎法处死小鼠,对小鼠肝组织进行石蜡包埋、切片,采用SABC法检测肝组织中HER-1及HER-2的含量。(2)肝癌细胞凋亡实验:将HepG2细胞培养至对数生长期,利用25 nmol/L及50 nmol/L雷帕霉素进行不同药物浓度的培养,培养48小时后,在荧光显微镜下观察吖啶橙(AO)染色后HepG2细胞凋亡的形态学特征。结果:与DEN组比较,对照组及雷帕霉素组肝脏组织中HER-1的表达水平较低(P<0.01);对照组与雷帕霉素组HER-1的表达无差异。与DEN组比较,对照组及雷帕霉素组肝脏组织中HER-2的表达水平较低(P<0.01);对照组与雷帕霉素组HER-2的表达无差异。雷帕霉素可以促进肝癌细胞HepG2的凋亡,随着药物浓度的升高,HepG2的凋亡程度也随之加重。结论:雷帕霉素可以显著降低肝脏损伤过程中HER-1、HER-2的表达,同时可以促进肝癌细胞HepG2的凋亡,进而起到预防肝肿瘤、促进肿瘤细胞凋亡的作用。

低分子肝素钙注射液致腹泻1例

1病例资料患者,女,72岁,2020年6月20日因"反复发作性头痛、头晕伴胸腹部烧灼感3年,加重1天"入院。患者1 d前胸腹部烧灼感加重,不思饮食,夜间不能入睡。既往史:2010年因"心律失常"行"双腔心脏起搏器植入术",术后恢复良好,未服用抗凝药物。2017年诊断为"神经官能症",2017~2019年先后5次在我院住院治疗,予抗焦虑抑郁药物治疗好转后出院。

阿司匹林肠溶片致罕见便秘1例

1例70岁女性患者,因近1个月频发心悸入院,服用阿司匹林肠溶片后发生便秘。经仔细询问患者,诉10年前曾服用阿司匹林肠溶片后发生便秘,自行停药好转后再次服用,又发生便秘。结合患者既往用药史,考虑便秘是由阿司匹林引起,遂停药。停药后患者便秘逐渐消失,未再出现。提示临床需要注意该药引起便秘的不良反应。

蒙脱石散致完全性肠梗阻

1例50岁男性患者因不洁饮食出现腹泻,遵医嘱首剂口服蒙脱石散6 g,次日出现腹痛、腹胀、不排便,给予灌肠无效。查体示腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛明显,肠鸣音减弱。通过腹部CT检查患者被诊断为完全性肠梗阻。予以禁饮食、胃肠减压、灌肠通便等对症治疗5 d后,患者恢复正常排气排便。通过腹部X线、增强CT和肠镜检查排除肠道其他病变后,考虑患者的完全性肠梗阻与蒙脱石散有关。