中医穴位疗法联合阿瑞匹坦三联疗法对高致吐化疗方案所致胃肠道不良反应的治疗效果

目的:探讨中医穴位疗法联合阿瑞匹坦三联疗法对高致吐化疗方案所致胃肠道不良反应的治疗效果。方法:选取2018年3月—2020年3月在临沂市肿瘤医院肿瘤中心接受高致吐化疗方案的患者200例作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和试验组,各100例。对照组给予阿瑞匹坦三联疗法止吐,试验组在对照组基础上给予中医穴位治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组化疗后24 h和第4天的恶心呕吐程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组中医症状评分低于对照组,营养状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医穴位疗法联合阿瑞匹坦三联疗法对高致吐化疗方案所致胃肠道不良反应的治疗效果显著,可改善患者恶心呕吐程度及营养状态。

氯沙坦钾片与卡托普利片治疗高血压的比较

目的 比较氯沙坦钾与卡托普利片治疗高血压的疗效。方法 轻、中度高血压病人 67例 ,氯沙坦钾片组 3 3例 ,采用氯沙坦钾片 5 0mg ,po ,qd ,4周 ,卡托普利片组 3 4例 ,采用卡托普利 12 5～ 5 0mg ,po ,q 8h ,4周。结果 氯沙坦钾片组降压效果明显高于卡托普利组为显效 16例 ,有效 15例 ,总有效率 94% ,卡托普利组显效 16例 ,有效 15例 ,总有效率 91% ,且其副作用比卡托普利少。结论 氯沙坦钾片降压疗效好 ,不良反应少 ,优于卡托普利片。

妊娠期糖尿病血糖控制情况对胎盘特征性参数和妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇血糖控制情况对胎盘特征性参数及妊娠结局的影响。方法:将2005年10月-2019年10月笔者所在医院328例行产前检查并确诊的GDM产妇作为研究对象,将血糖水平控制良好的产妇作为观察组(160例),血糖控制不良的产妇作为对照组(168例)。观察两组产妇胎盘特征性参数及妊娠结局。结果:观察组不良妊娠结局(妊娠期高血压、产褥感染、羊水异常、胎膜早破、早产和产后出血)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05), 观察组平均胎盘重量与平均胎盘周龄均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05), 观察组新生儿不良结局(胎儿宫内窘迫、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息、巨大儿)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM血糖水平控制不良可导致并发症的发生率升高,因此对GDM产妇根据其血糖水平变化及时采取有效的干预措施,可以有效地改善妊娠结局及胎盘特性参数,降低新生儿不良结局发生率,提高母婴产后生存质量。

慢性前列腺炎对男性不育及性功能障碍的影响及临床治疗分析

目的分析慢性前列腺炎对男性不育及性功能障碍的影响及临床治疗效果。方法在2018年3月—2020年6月期间,选取本院接收的154例慢性前列腺炎患者作为此次研究对象,对154例患者展开调查,统计慢性前列腺炎合并不育、性功能障碍情况,随后予以慢性前列腺炎合并不育、性功能障碍患者西地那非联合他达拉非治疗,观察患者治疗前后炎症因子水平变化情况、前列腺症状评分、勃起功能问卷评分和心理及人际关系评分。结果经调查,154例慢性前列腺炎患者中合并不育症共16例,占比10.39%;合并性功能障碍(勃起障碍、早泄)共20例,占比12.98%;合并不育及性功能障碍共15例,占比9.74%。予以慢性前列腺炎合并不育、性功能障碍患者治疗后,患者的白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后患者的前列腺症状评分明显低于治疗前,治疗后患者的勃起功能问卷评分和心理及人际关系评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论慢性前列腺炎与男性不育及性功能障碍的发生密切相关,在治疗男性不育及性功能障碍时,应考虑到患者是否患有慢性前列腺炎,并采取针对性治疗措施,以确保患者的生殖健康。

子宫肌瘤剔除术后妊娠并分娩产妇与同期带瘤妊娠产妇分娩结局临床差异性分析

目的对比带瘤妊娠产妇与子宫肌瘤剔除术后妊娠并分娩产妇的分娩结局差异。方法方便选取2017年9月—2019年9月在该院进行治疗的带瘤妊娠产妇与子宫肌瘤剔除术后妊娠产妇共150例进行该次研究,根据患者类型不同进行分组。其中对照组为75例带瘤妊娠产妇,观察组为75例子宫肌瘤剔除术后妊娠产妇,对比其妊娠结局情况。结果对比后发现,两组产妇剖宫产率、自然分娩率、妊娠期间胎盘早剥发生率、妊娠后胎儿窘迫发生率以及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组产妇产后出血率以及产后出血量显著高于对照组,妊娠期间前置胎盘以及胎膜早破发生率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组产妇早产发生率12.00%显著高于对照组0.00%,差异有统计学意义(χ^2=9.574,P=0.002)。结论子宫肌瘤剔除术后妊娠与带瘤妊娠产妇的分娩方式相比较差异无统计学意义,但术后妊娠者并发症的发生概率较高,故在条件允许的情况下可以带瘤妊娠,如肌瘤过大等因素导致带瘤无法受孕者,也可选择术后妊娠,但术后需长时间避孕,以降低妊娠期间并发症发生率。

已婚育龄妇女避孕节育知情选择调查及结果分析

目的调查了解已婚育龄妇女对于避孕节育方法的知情选择情况。方法选取2018年7月至2019年6月临沂市罗庄区的4800例已婚育龄妇女作为调查研究对象,采取问卷调查的方式,调查了解4800例已婚育龄妇女对于避孕节育的认知情况,了解其避孕节育方法和行为。结果回收有效调查问卷4784份(99.67%),在避孕方法认知方面,了解≥3种、2种和1种避孕方法的妇女分别占比75.59%、17.98%、6.44%。在避孕方法安全性认知方面,认为安全期避孕安全、药物避孕安全、避孕套避孕安全、宫内节育器避孕安全、绝育术安全的妇女分别占比57.36%、90.72%、39.72%、64.63%和15.47%。在避孕节育措施的应用方面,接受绝育术、使用宫内节育器、使用避孕药(口服或外用)、使用避孕套以及采取安全期避孕的妇女分别占比0.75%、5.43%、59.78%、33.70%以及16.38%。在4784例已婚育龄妇女中,297例出现避孕失败的情况,其原因包括宫内节育器脱落或位置下移、避孕套破裂、漏服避孕药以及安全期避孕失败,分别占比17.17%、37.71%、19.19%以及25.93%。结论大多数已婚育龄妇女对于避孕节育知识和方法的掌握情况良好,有着正确的避孕节育行为。但是仍需要加强避孕节育的宣传教育,指导已婚育龄正确应用避孕节育方法,进而保障安全避孕。

基于Bevilacqua模型的乳腺癌保乳术患者术后淋巴水肿风险预测的临床研究

目的验证Bevilacqua乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的临床适用性及可行性。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月203例乳腺癌患者临床资料,临床数据分析使用统计学软件SPSS 24.0。Cox回归模型分析乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的危险因素,以P<0.05为有统计学意义;绘制ROC曲线,以曲线下面积检验模型预测效果;应用Hosmere-Lemeshow检验评估预测值与实际值的校准程度,以P>0.05为预测模型校准能力较好,预测与实际没有区别。结果所有患者随访共计62~86个月,中位随访时间70个月。术后5年内共发生上肢淋巴水肿患者45例(22.2%)。Cox回归模型分析结果显示,高身体质量指数(BMI)、接受过新辅助化疗、全腋窝淋巴结清扫、接受过放疗是上肢淋巴水肿的独立危险因素。Becilacqua上肢淋巴水肿风险预测模型ROC曲线分析结果显示,模型AUC值为0.711,95%CI(0.651~0.760),有较好的的预测效果。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,风险预测模型预测风险与实际无明显差异(P=0.262),校准能力较好,与实际差别不大。结论Bevilacqua术后6个月淋巴水肿风险预测模型的准确性及适用性较高,可用于临床对乳腺癌保乳术后淋巴水肿的预测,可为预防淋巴水肿的发生制定干预决策提供参考。