冠状动脉造影正常者非心原性胸痛59例临床分析

目的 :探讨冠状动脉造影正常者非心原性胸痛的原因及预后。方法 :对因胸痛行冠状动脉造影检查正常后确诊为食管疾患及颈椎病的 5 9例患者 ,根据病情给予相应的药物治疗、介入治疗、物理疗法及外科手术治疗 ,并进行疗效观察。结果 :5 4例冠脉造影完全正常 ,5例基本正常。反流性食管炎 18例、食管裂孔疝 11例 ,服药治疗 4周后胸痛完全缓解率分别达到 88.9% ,81.8% ;食管贲门失弛缓症 5例中 4例行气囊扩张术 ,胸痛均完全缓解 ;颈椎病 2 5例 ,颈牵引及颈圈固定治疗 2月后胸痛完全缓解率达 90 .5 % ,复发者 3例行外科手术治疗 ,症状均达完全缓解。结论 :食管疾患和颈椎病因胸痛易误诊为冠心病 ,诊断明确后针对病因治疗效果良好。