DRG支付方式下公立医院成本核算的策略探讨

在当今社会,随着医疗体制改革的深入推进,公立医院作为医疗服务的主体,面临着越来越多的挑战。其中,支付方式的改革和成本核算的优化是公立医院亟待解决的问题。在此背景下,本文首先对DRG支付方式进行简介,包括DRG支付方式的定义与特点、DRG支付方式在公立医院的实施步骤、DRG支付方式与传统支付方式的比较三个方面,其次分析了公立医院成本核算现状,最后从多个方面重点探讨了DRG支付方式下公立医院成本核算的策略,以供相关人士交流参考。

临沧市中医药治疗艾滋病管理模式初探

通过建立制度、健全机制,加强宣传、努力工作,将中医药治疗艾滋病试点项目在全市七县一区两个乡镇全面铺开,开展了以治疗基地指导、管理为主要内容的综合管理工作。使全市治疗艾滋病项目的铺开全面,扩大了救治范围,方便患者就近方便服药,促进了本市艾滋病综合防治工作,形成了符合本市情况的管理模式,并取得了初步的成效。

少弱精子不育症患者中医证候的流行病学特征分析

目的分析少弱精子不育症患者中医证候的流行病学特征。方法应用临床流行病学调查中横断面研究的方法,全部数据由两个横断面数据组成,统计数据中人口学、病史、中医证候诊断等30余种指标并进行整理汇总,运用SPSS20.0 for windows对数据进行处理,采用构成比的方法进行统计学分析。结果在所调查的所有少弱精子不育症患者中,年龄平均值为32.8岁,出现最多的六个症状为腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣盗汗、早泄、阴囊潮湿、失眠多梦;证型分布上,以肾阳虚衰证与肾阴不足证的患者最多,复合型证候中占比最多的为肾阴阳两虚证。结论少弱精子不育症患者中医证候以肾虚证为主,肾阳亏虚与肾阴不足可影响肾的功能进而引起不育,中医以肾为核心的生殖生理理论对于指导不育症的防治具有重要意义。

公立医院人力资源管理面临的挑战与对策探讨

随着医疗改革的不断深入,医院人才竞争越来越激烈。但大部 分公立医院人力资源管理中存在较多问题,面临着诸多挑战,难以提升人 力资源管理水平。针对这些问题,应根据公立医院人力资源管理现状,提 出相应的对策,以全面提升公立医院人力资源管理水平,推动公立医院的 可持续发展。

信息化技术在医院财务中的应用研究

研究以会计信息化技术在医院财务中的应用。首先对会计信息化技术在医院财务中应用的必要性和优势进行分析,然后分析信息化技术在医院财务中的具体应用,主要从财务的预先控制、过程控制和事后控制分析在审计中的具体应用。会计信息化技术虽然在医院财务中的应用越来越普遍,但是并没有完全发挥出信息化技术的全部功能和优势。对会计信息化技术在医院财务中应用的问题进行分析,然后提出相应的解决措施。

医院人事档案管理的重要性研究

人事档案管理在医院管理工作中属于人事管理工作之一,且人事档案的管理对于医院内部工作有很大的帮助,还能为医院全面发展出力,因此各医院对人事档案管理十分重视。当前对医院人事管理研究并不是很多,本文主要通过对医院人事工作中人事档案管理的重要性进行分析,希望能够抛砖引玉。

医院人力资源管理的变革趋势与应对策略

文章从因应医疗环境变化和医院组织结构变化的原因,提出了医院业务单元面临重新整合与各类岗位的优化设计,医院要通过定岗定编合理核定医务人员的工作负荷,医院要建立符合医疗行业特点的绩效评估与薪酬分配体系,医院员工管理要从"身份管理"走向"合同管理",医院人力资源管理部门必须实现角色转变等变革趋势并提出了相应的应对策略.

浅谈中医药治疗艾滋病患者的心理护理体会

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以T淋巴细胞损害为主的传染性疾病。艾滋病病毒进入人体后，主要侵犯人体的免疫系统，破坏人体的免疫功能，数年后，部分感染者免疫功能极度下降而发病。本院于2007年5月开始参与国家中医药治疗艾滋病项目，在口服中西药治疗的同时，配合精心的心理护理，使患者有较好的依从性，取得了较好的临床疗效，现将护理体会总结如下：

“零毒抑瘤法”在艾滋病中医药治疗上的运用探索

目前中医在治疗肿瘤疾病采用的“零毒抑瘤法”是上海中医药大学何裕民教授等专家经过多年的临床实践创立的有效治疗肿瘤新方法，广泛用于多种病症，特别是难治性胰腺癌、肝癌、脑瘤等，取得了佳效，此疗法既有化学治疗之功，却又平和无毒，故被俗称为“零毒抑瘤法”。

临床药师参与肝胆胰外科围手术期镇痛管理的作用

目的探讨临床药师参与肝胆胰外科围手术期镇痛管理的作用。方法选取2019年7月-2019年11月云南省第一人民医院200例肝胆胰外科手术患者,随机分为ERAS模式组和传统镇痛组,ERAS模式组由临床药师参与围术期管理,传统镇痛组则无临床药师参与。结果腹腔镜胆囊切除术ERAS模式组术后疼痛评分等指标优于传统模式组,差异有统计学意义。结论临床药师参与肝胆胰外科术后镇痛管理,对加快患者术后恢复具有积极意义。

基于数据挖掘的中药治疗泌尿系结石用药规律分析

目的:基于现有软件数据挖掘技术,探讨现代临床研究文献中治疗泌尿系结石的中药组方思路。方法:检索中国知网2000年1月1日至2021年12月1日发表的治疗泌尿系结石的临床研究文献,根据纳入标准、排除标准选择所需的中药内复服剂,建立数据库,运用SPSS Statistics 26.0和SPSS Modeler 18.0软件分别进行频数统计、聚类分析和关联规则分析,探索中药在治疗泌尿系结石的用药规律。结果:共纳入处方116首,包括134味中药,处方率≥15%(即使用频次≥20)的高频药物有18味,使用频次居前四位的中药依次是金钱草、海金沙、鸡内金、石韦;功效以利尿通淋类为主,活血调经类次之;以金钱草+海金沙的药对、“三金”以及“三金”+石韦的角药组合运用广泛;聚类分析得到5个聚类,其中以金钱草、海金沙同质性最高。结论:在治疗泌尿系结石过程中,体现清热利尿、排石溶石为法则,兼顾补气、行气、化瘀、止痛。

从《司岗里》探讨佤医八气的具体属性

回顾佤医现有文献资料,从中只有佤医“天、地、石、气、风、木、火、水”八字而已,并没有佤医“八气”的来源与属性内涵的解释,文章从佤族创世史诗《司岗里》之中寻找“八气”的根源,阐释佤族对“八气”的认识,望对佤医药基础理论的发展具有一定的启示作用。

佤族医药基础理论核心思想构建浅述

佤族医药基础理论核心思想来源于佤族《司岗里》哲学神话之中,从中总结出佤族对生命起源的认识,并由“司岗”诞生天地,演化万物的认识来解释“天、地、风、水、木、火、石、气”八种物质的具体内涵与相互关系,进而延伸至五行理论,最终形成佤医独特的核心理论思想,其对佤族医药系统性的传承发展具有一定的促进意义。

张超教授运用疏肝健脾法论治胆囊切除术后腹泻经验浅析

胆囊切除术后腹泻(PCD)是胆囊切除术后最常见的并发症,且发病率逐年升高,西医对此病的疗效不尽如人意,中医药对于本病的治疗优势日益凸显。导师张超教授根据多年从事消化病科研及临床工作经验,溯源晰本、整体辨析可知实则是因“肝之疏泄太过”而起,病机乃“肝郁乘脾”,张超教授以疏肝健脾法治疗PCD疗效显著,同时能提高PCD患者的生活质量及改善心理问题,临床遣方用药经验值得学习和推广。

“金水相生”理论在肺肾系统疾病中的临床应用

“金水相生”理论源于中医对五行及五脏的认识,是中医五行理论中对肺肾关系的高度概括,在临床治疗肺肾系统疾病中越来越被广泛应用。文章基于近20年来应用“金水相生”理论治疗肺肾系统疾病的研究概况及现状分析,对“金水相生”理论在肺肾疾病中的临床应用进行综述,以期为临床更好地应用金水相生理论治疗肺肾系统疾病提供理论依据。

扶正抗毒胶囊治疗美沙酮维持HIV感染者的临床研究

目的:研究抗艾滋病中药"扶正抗毒胶囊"与美沙酮维持治疗并行时,美沙酮对中医药治疗效果及安全性是否有影响。方法:采用病例对照实验的研究方法,对2组HIV感染者——美沙酮维持HIV感染者及吸毒人群HIV感染者——进行为期12个月的中医药"扶正抗毒胶囊"治疗,于0、6、12月观察患者的CD4+、症状体征积分、卡氏积分;于0月、12月观察部分患者的HIV病毒载量,血常规、肝肾功;比较组内治疗前后的各项指标变化情况,同时对比组间各项指标的变化情况。结果:组间比较显示美沙酮维持HIV感染者及吸毒人群HIV感染者的中医药治疗效果及安全性无显著性差异。结论:美沙酮维持对HIV感染者的中医药治疗无显著影响。

叶天士“养胃汤”杂病证治探析

叶天士针对外感疾病创立卫气营血辨证体系辨治温热病;杂病治疗方面创立养胃汤,叶天士脾胃分治、阳化内风、补虚固本的学说以及热入营血养阴保津法于方中均有所体现。其学术思想与刘完素、李东垣、张景岳等医家学说有着一定的联系,是对前人的继承和发展。

从“燥为虚证”辨治便秘

便秘的基本病机为大肠传导功能失常,黄元御认为可以从中气升降失常、中气衰微、阳明之主气燥金辨治,归根结底依然是水寒土湿木郁,治疗上主张温肾暖脾达肝。陆家龙教授认为便秘的病因病机可概括为气血亏虚、阴虚血燥、气机失调,并结合“燥为虚证”的观点,指出临证治疗不能一味温阳温肾,应辅以健脾润肠之剂,选药上应补气养血润燥兼而用之。

排毒尪痹汤对类风湿性关节炎患者血液流变学的影响研究

目的:观察排毒尪痹汤对类风湿性关节炎患者血液流变学变化的影响。方法:使用随机平行对照方法将200例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组100例吲哚美辛肠溶片每次25mg,每天1次,甲氨蝶呤片每次7.5mg,每周1次。治疗组100例,排毒尪痹汤煎服,每次200ml,每天2次。连续治疗4周为1疗程。2疗程后观测患者血液流变学变化、临床症状、晨僵时间、关节痛及压痛数、关节肿胀、血沉、类风湿因子滴度、握力、步行时间、不良反应。判定疗效。结果:治疗组临床总有效率94%。对照组总有效率82%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)观察指标均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组患者血液流变学变化指标优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎患者,能明显改善血液流变学观察指标,具有较好临床效果,值得推广。

现代信息技术背景下财务会计核算方法分析

在社会不断发展下,现代信息技术对我们的日常生活产生了巨大影响,逐渐席卷了人们生活的各个方面,与此同时,现代信息技术的不断发展和应用也使得人们的工作效率显著提高。在现代信息技术的背景下,传统财务会计核算方法的弊端也逐渐显现,这使得现代企业财务管理的效率产生了一定程度的影响。所以,现代财务会计核算方法也产生了一些变革,逐渐发展为现代计算机技术和信息技术相结合的方式。文章对现代信息技术背景下的财务会计核算方法进行了研究分析,希望能找到最优的现代财务会计核算方法,使其在现代企业财务管理中能够发挥最大的作用。