急性中重度酒精中毒的临床急诊治疗

目的:探讨急性中重度酒精中毒的临床急诊治疗效果。方法:收治急性中重度酒精中毒患者108例,随机分为参照组(采用纳洛酮治疗)和观察组(采用纳洛酮+醒脑静治疗),比较两组治疗效果。结果:观察组清醒时间、住院时间和总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静治疗急性中重度酒精中毒的临床效果显著。

急诊急救急性昏迷患者临床研究

目的探讨急诊内科昏迷患者的病因、诊断及抢救措施。方法将该院急诊科收治的155例急救的昏迷患者分为观察组(80例)和对照组(75例),分别实施针对昏迷原因的急救和根据并发症状的常规急救。结果观察组抢救成功率为88.75%,显著高于对照组的抢救成功率64%(χ2=3.902,P<0.05),提示采取针对昏迷原因的系统急救能有效提高抢救成功率,且治愈率和死亡率也显著好于对照组。结论在急诊急救急性昏迷患者的过程中应针对昏迷原因实施系统急救,以便提高抢救成功率,及时挽救患者生命。

急诊糖尿病酮症酸中毒误漏诊临床探究

目的探究急诊糖尿病酮症酸中毒误诊、漏诊情况。方法选取该院急诊科自2011年6月—2015年4月间收治的糖尿病酮症酸中毒患者40例作为该研究的对象,对该组患者的临床病例资料进行回顾性分析,总结其中出现误诊、漏诊的病例,并对其进行重点分析,总结出现误诊、漏诊的原因。结果该组30例糖尿病有酮症酸中毒患者中有5例患者出现误诊,后对该5例误诊患者进行分析发现,其在入院时主诉中未说明有糖尿病史,并且发病的时间较短,未见明显的糖尿病酮症酸中毒的典型症状以及体征。结论研究表明,应加强对患者的病史询问以及全面检查,并加强对血生化、尿生化以及血糖等检查,避免出现糖尿病酮症酸中毒的误诊或漏诊现象,并提高患者的治愈率。

人脐带间充质干细胞在帕金森病的应用进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种复杂的神经系统疾病,其典型病理特征为与黑质多巴胺能(DA)神经元丢失有关的运动系统功能受损。目前尚无有效的治疗方法逆转DA神经元的进行性损失阻止PD的恶化。近年来,干细胞移植意逐渐被临床用于治疗神经退行性疾病,包括间充质干细胞(mesenchvmal stem ce11s,MSCs)移植治疗,其中人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)较其他来源的MSCs优势更明显,已广泛用于多种疾病的治疗。MSC能分化为DA神经元并分泌多种保护因子发挥功能。本文对hUC-MSCs的特性及其应用于PD治疗的研究现状进行综述,分析目前hUC-MSCs治疗研究存在的问题,旨在为干细胞再生医学治疗PD提供新的思路。

百草枯的中毒诊断与治疗刍议

百草枯(PQ)是接触性除草剂,因其效果好、土壤残留少而被广泛应用于农业生产。同时百草枯致死量小、组织扩散性强,人体一旦中毒,药物可迅速损害多个功能器官,其中不可逆性的肺纤维化引发呼吸衰竭,是百草枯中毒致死的主要原因。目前百草枯尚无特效解毒药,且国内部分百草枯产品不按国家标准进行生产,不加或少加催吐剂,导致患者吸收较多,加之人们对百草枯危害认知不足,以致百草枯中毒病例多且病死率偏高。

美洲大蠊的药用研究进展

美洲大蠊（Periplaneta americana）属昆虫纲,蜚蠊目,蜚蠊科,俗称蟑螂。蟑螂在地球上已经生存了3.5亿年,是世界上生命力最强、最古老、至今繁衍最成功的昆虫类群之一。广泛分布于热带、亚热带地区,全世界发现并记录的种类约3000佘种,中国蟑螂种类记载已超过500余种,但其中被开发利用的仅有几种,美洲大蠊就是颇具代表性的一种。

血液净化治疗急性乌头碱中毒效果观察

目的对血液净化治疗急性鸟头碱中毒的效果进行分析和探讨。方法收集的40例急性乌头碱中毒患者，对这40例急性乌头碱中毒患者进行洗胃、紧急电复律、药物抗心律失常等综合治疗的基础上采用血液净化治疗的方法展开深入治疗。结果经过血液净化治疗以后，40例急性乌头碱中毒患者的恶性心律失常症状出现了特别明显的好转，有9例患者在住院后的第二天仍然存在不同程度的中毒症状，再次进行血液净化治疗以后症状明显好转，40例急性乌头碱中毒患者在住院3～10天后，均获得治愈而出院。结论血液净化治疗对于急性鸟头碱中毒有良好的疗效，通过及时的有效的血液净化治疗可以大大提高急性乌头碱中毒患者的抢救成功率，因此可以将血液净化治疗在急性乌头碱中毒治疗中进行推广应用。

银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法将108例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组。对照组44例给予常规治疗,即口服氟桂利嗪和地西泮、肌内注射甲氧氯普胺止呕,静脉输液以维持水电解质及酸碱平衡等。治疗组64例在常规治疗的基础上给予银杏叶注射液15ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次。观察2组治疗前后症状及脑血流速度的变化情况。结果治疗组治疗后临床症状及脑血流速度均有明显改善(P<0.05),治疗组总有效率为93.8%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效明显。

穴位注射治疗呃逆的疗效观察

呃逆，古称“哕”，俗称“打嗝”，以喉间呃呃连声，声短而频、难以自制为主要临床表现。单纯性呃逆常见于受寒或食人药物、冷食、吸入冷空气、情志不遂、正气亏虚等使膈肌发生不由自主的痉挛性收缩。继发性呃逆者常见于：胸腹手术后、胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胃及十二指肠溃疡、胸腹腔肿瘤、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症等所引起的膈肌痉挛[1]。多年来，西医治疗呃逆的疗效不佳，为了探讨治疗呃逆的有效方法，本研究以2010年1月至2011年6月在我院针灸科门诊就诊的60例呃逆患者作为研究对象，分别给与针灸治疗及穴位注射治疗，现将研究结果报道如下：

血液灌流联合血液透析抢救急性重症毒物中毒的临床效果研究

目的探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重症毒物中毒的临床效果。方法对该院急诊科2008年4月—2012年4月期间120例急性重症毒物中毒患者进行不同抢救方法的分组对照研究,HP+HD组(60例)和HD组(60例)。结果 HP+HD组患者昏迷时间(8.35±1.94)min显著少于HD组(10.46±2.35)min,组间比较t=2.340,P<0.05,两组胆碱酯酶、阿托品用量也存在显著差异性,t=2.053,3.966,P<0.05,HP+HD组死亡率(2.5%),显著低于HD组(13.33%),χ2=4.025,P<0.05,提示组间比较存在显著差异性,有统计学意义。结论血液灌流联合血液透析抢救急性重症毒物中毒具有好于单纯血液透析的效果,值得临床推广应用。

预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果

目的研究预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果。方法回顾性分析该院急诊科2009年2月—2012年2月期间93例急性重度有机磷农药中毒患者的病历资料,观察组(47例)采取预防性气管插管与血液灌流方式抢救,对照组(46例)采取单纯血液灌流方式抢救。结果观察组患者抢救成功率死亡率(91.49%),显著高于对照组(13.33%),χ2=3.027,P<0.05,提示预防性插管与血液灌流抢救急性重度有机磷中毒的效果好于呼吸衰竭开始后实施气管插管的抢救效果。组间比较存在显著差异性,有统计学意义。结论预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果显著好于呼吸衰竭后行气管插管的效果,值得临床推广应用。

138例EB病毒感染临床病例分析

EB病毒（Epstein—Barrvirus，EBV）因1964年Epstein及Barr等人从非洲儿童恶性淋巴瘤细胞培养中分离发现而得名，属疱疹病毒科γ亚科，是人类普遍感染的一种病毒，全球90％以上的人感染过该病毒。EBV可致多种疾病，要要包括传染性单核细胞增多症（IM）、慢性活动性EBV感染（CAEBV）和噬淋巴组织细胞增生症（HLH）等等，

跨县区转运成功诊治银环蛇咬伤患者1例

临沧市地处云南省西南部的横断山系,交通闭塞,住户分散,院前急救施行困难。孟定镇距市内的临翔区有182 km,正常行驶耗时需3 h以上;并且路况多变、住户分散又使得患者就医时间延长。在我国蛇毒的毒性中,以银环蛇的毒性最剧,小白鼠半数致死量(LD50)为0.09 mg/kg,人被咬伤的死亡率为23%[1]。故山区院前急救对于银环蛇咬伤病人的诊治具有重大意义。现将近期临床救治成功1例,总结报道如下。

简述大隐静脉穿刺护理体会

大隐静脉穿刺输血输液是急诊护理常用的方法,穿刺的成功与否直接影响抢救成功率和治疗率.对于肥胖、脱水,休克的患者,头皮静脉显露不明显.而大隐静脉是全身最长的浅静脉,由上而下,入股静脉、下腔静脉、门静脉,故用较粗的针头穿刺流的快,作用迅速.同时该静脉经过内踝前方时位置表浅而固定,易于穿刺.因此大隐静脉常作为急诊中静脉穿刺的首选,既能提高穿刺成功率,为抢救患者赢得宝贵的时间,又能减轻患者的痛苦,提高护理质量.笔者以本院急诊科收治的婴幼儿急诊输液输血记录为研究对象。

急性重症有机磷农药中毒患者预后相关因素研究

为提高急性重症有机磷农药中毒患者的救治水平,本次研究深入分析了该类患者预后的相关影响因素。方法:选取2020年度我院收治的54例急性重症有机磷农药中毒患者,均采用综合急救措施,按照患者救治后的存活情况,分为存活组和死亡组的研究对象。利用观察对比的方法,分析影响急性重症有机磷农药中毒患者预后的相关因素。结果:存活组患者的APACHEⅡ评分(21.71±7.25)分、血清胆碱酶(1823.16±508.31)U/L、白细胞计数(12.85±3.32)×109/L、乳酸脱氢酶(608.6±110.39)U/L、天冬氨酸转氨酶(40.41±25.41)U/L和服毒剂量(75.71±8.16)ml,与死亡组患者的相关数据(30.15±6.21)分、(115.49±24.36)U/L、(16.78±4.96)×109/L、(765.31±112.67)U/L、(148.59±55.52)U/L和(141.49±10.49)ml,均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:APACHEⅡ评分、血清胆碱酶、白细胞计数、乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶和服毒剂量,均为影响急性重症有机磷农药中毒患者预后的相关因素。医护人员应以各项影响因素为依据,采取针对性的护理治疗措施,以此提高该类患者的救治成功率,促进急性重症有机磷农药中毒患者的早日康复。