异位妊娠119例病因探讨

我院2002～2005年共收治异位妊娠患者119例．现将相关病因分析报道如下：

妇科急腹症207例临床分析

目的分析和探讨妇科急腹症的发病构成、临床特点、诊治方法。方法对207例妇科急腹症患者资料进行回顾性分析。结果 207例急腹症患者中,发病率排名前三位的是异位妊娠146例(70.5%)、急性盆腔炎28例(13.5%)和卵巢囊肿破裂19例(9.2%);三者之和占所有急腹症患者的93.2%;手术治疗188例(90.8%),保守治疗19例(9.2%);术前和术后诊断符合率为95.2%(179/188);误诊8例(3.8%),所有患者全部康复出院,无死亡病例。结论妇科急腹症发病原因多样化,在诊治中应详细询问病史和全面进行全身体检,进行必要的辅助检查,掌握有关腹痛的来源以及其发生、发展过程,做出准确判断,采取合理有效治疗措施,病情危重或有恶化趋势,应在做好术前准备以便及时剖腹探查。

子宫腺肌病386例探讨

目的 :研究子宫腺肌病的发病率、病因、临床表现、诊断及治疗。方法 :选择1995年1月～2002年12月在我院住院治疗并经病理检查确诊为子宫腺肌病386例进行回顾性分析。结果 :2002年较1995年子宫腺肌病发病率提高了5 44倍。有各种宫腔手术史占93%,曾做过2种宫腔手术占78 5 %。痛经、慢性盆腔痛及性交痛占80 31%,月经量增多 ,经期延长占62 18%,子宫增大占92 23%,后穹窿触及疼痛结节占82 9%,合并贫血占52 33%,无临床症状占21 5 %。B超检查符合率58 03%,宫腔镜检查符合率100%。腺肌瘤挖除术82例 ,子宫次全切除术74例 ,子宫全切231例。总复发率13 47%。结论 :子宫腺肌病发病率逐年升高。宫腔手术是其诱发因素。主要临床表现为痛经、月经改变及子宫增大 ,但痛经不是其确诊标准 ,腹腔镜是其诊断最佳方法。治疗首选手术 ,术后辅以药物治疗预防复发。

产时胎心监护过期妊娠78例临床分析

过期妊娠由于胎盘老化,功能下降,容易发生胎儿窘迫,新生儿窒息等并发症.产时胎心监护可早期发现胎儿缺氧,为新生儿提供最大的安全保障.但由于医疗条件的限制,特别是在基层医疗单位,实行全产程监护是不可能,而在产程的不同时期进行胎心监护,对胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率有重要影响.为此,作者总结了78例过期妊娠,在其产程的不同阶段实行胎儿监护,对其分类、探讨与胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率的关系,以期能对提高胎心监护仪的使用效率和减少围产儿死亡有所帮助.

绝经与激素替代治疗进展

绝经通常是指妇女生命中最后一次月经，是由卵巢功能衰竭而引起的一种内分泌病理现象。原因是卵巢内卵泡自然耗竭，以及卵泡对垂体促性腺激素反应丧失，卵巢停止合成雌激素，而进入缺乏雌激素状态，直至生命结束，从而导致一系列退行性病变。

302例异位妊娠误诊情况分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症,且发病率呈上升趋势.为减少异位妊娠的误诊误治,达到早期治疗、改善预后的目的,现将我院近年来收治的302例异位妊娠患者进行回顾分析.

未产妇异位妊娠93例分析

目的:总结未产妇异位妊娠发病率、病因及诊断。方法:回顾性分析93例经临床及手术证实为未产妇异位妊娠的病史、临床表现、辅助检查、妊娠类型、术中出血及治疗情况。结果:首次妊娠异位妊娠21例,占22.58%。有人流及药流史72例,占77.42%。B超监测未破裂型异位妊娠16例,占17.20%。合并输卵管炎症67例,占81.71%(67/82)。输卵管发育异常24例,占25.81%。保守治疗16例,成功11例。手术治疗82例。异位妊娠破裂型内出血均在1500ml以上。结论:未产妇异位妊娠发病率呈上升趋势。主要病因为输卵管炎症,而炎症的主要诱因是流产。首次妊娠异位妊娠主要病因为输卵管发育异常。B型超声是早期诊断异位妊娠的重要措施。

羊水栓塞的诊断和治疗

目的 探讨羊水栓塞的高危因素、临床表现、诊断和治疗方法。方法 分析 3例病人的临床资料。结果 例 1:孕 35 + 1周 ,早产住院 ,宫缩过强 ,突发抽搐 ,血压骤降为零 ,5min内死亡 ,右心室穿刺证实羊水栓塞。例 2 :孕 4 0 + 1周 ,人工破膜 ,30min后突发呛咳 ,呼吸困难 ,进行性紫绀 ,血压下降为 5 0 / 0mmHg ,立即剖宫取胎 ,术中见 :盆腔静脉广泛栓塞 ,发病 35min病人死亡。例 3:催产素引产突发抽搐、紫绀 ,急产一男婴 ,因重度窒息死亡 ,产后出血不凝 ,立刻行子宫全切 ,对症抢救成功。结论 产前发生羊水栓塞 ,死亡率极高 ,宫缩过强是主要原因 ,宜及早采取措施 ,预防羊水栓塞的发生。一旦发生应采取积极有效的治疗措施。

护理干预预防老年妇科肿瘤术后深静脉血栓的临床效果观察

目的：比较早期护理干预与普通妇科护理预防老年妇科肿瘤术后深静脉血栓发生的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年8月 ～2012年12月收治的42例老年妇科肿瘤术后患者的临床资料，分析比较2组患者临床效果。结果：术后干预组下肢肿胀、疼痛及术后DVT发生情况明显少于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）2组患者术中DVT发生情况无统计学意义。（P〉0．05）2组患者中无死亡及肺栓塞情况发生。干预组住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义。（P〈0，05）结论：我们对老年妇科肿瘤手术患者采用全程有效的全程护理干预，取得了明显的效果。