疏肝健脾和胃方治疗慢性胃炎患者疗效及对胃黏膜功能和炎症反应水平的影响

目的:观察疏肝健脾和胃方治疗慢性胃炎患者疗效及对胃黏膜功能和炎症反应水平的影响。方法:选取2021年1月~2023年1月我院门诊收治的105例慢性胃炎患者为研究对象,采用简单随机法分为两组。对照组52例给予常规西药治疗,观察组53例在西药基础上联合疏肝健脾和胃方治疗。比较两组胃黏膜屏障功能指标、炎症因子及中医症候积分、胃镜和病理积分的差异,同时对两组疗效进行分析。结果:治疗前,两组胃黏膜屏障功能、炎症因子指标比较,无差异(P>0.05);治疗后先与治疗前比较,两组白介素-2(IL-2)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅠ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)、趋化因子-1(MCP-1)、PGⅡ下降,再将两组进行组间比较,观察组IL-2、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ高于对照组,PGⅡ和除IL-2外的其他炎症因子低于对照组,有差异(P<0.05)。治疗前,两组胃镜、病理积分及中医症候积分比较,无差异(P>0.05);治疗后先与治疗前比较,两组胃镜、病理积分及中医症候积分下降,再将两组进行组间比较,观察组上述积分均低于对照组,有差异(P<0.05)。观察组总疗效率为92.45%(49/53),明显高于对照组的78.85%(41/52),有差异(P<0.05)。结论:疏肝健脾和胃方治疗慢性胃炎可改善胃镜和病理积分,提高疗效,可能与调节胃黏膜屏障功能指标和炎症因子的表达有关。

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

目的：探讨由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑及克拉霉素组成的10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的方法及其疗效。方法：将2011年3月～2013年2月我科收治143例幽门螺杆菌阳性消化性渍疡患者随机分为治疗组与对照组，治疗组给予10天序贯疗法，对照组给予传统三联疗法，记录并作回顾性分析。结果：治疗组Hp根除率及溃疡愈合总有效率大于对照组，且差异具有统计学意义（P〈0．05），二者不良反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑及克拉霉素组成的10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡安全、疗效肯定，值得临床上进一步研究推广。

合并睡眠障碍的反流性食管炎临床特征分析

目的:探讨合并睡眠障碍的反流性食管炎病人的临床特征。方法:前瞻性调查经内镜检查确诊为反流性食管炎病人共105例的睡眠状况,根据睡眠质量评分将病人分为睡眠障碍组和睡眠正常组。同时应用胃食管反流病问卷评分、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表对所有病人进行反流症状评分、焦虑抑郁评分及应用洛杉矶分类法对所有病人进行内镜下食管炎分级。结果:合并睡眠障碍的反流性食管炎病人症状评分、汉密尔顿焦虑量表总分及汉密尔顿抑郁量表总分均高于睡眠正常组病人(P<0.05~P<0.01)。C/D级食管炎病人的匹兹堡睡眠质量指数量表评分明显高于A/B级食管炎病人(P<0.01)。反流性食管炎病人的反流症状评分与匹兹堡睡眠质量指数评分呈正相关关系(r=0.482,P<0.01)。结论:合并睡眠障碍的反流性食管炎病人的临床症状更加严重,容易伴随焦虑抑郁,且睡眠质量与食管炎的严重程度相关。

雷贝拉唑联合康复新液对治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的疗效

目的观察雷贝拉唑联合康复新液治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法选择2019年4月至2023年2月临泉县人民医院治疗的126例Hp阳性的十二指肠溃疡患者为研究对象,采用数字随机表法将所有患者随机分为对照组(63例)和观察组(63例)。对照组给予雷贝拉唑三联疗法,观察组则在对照组的基础上联合康复新液治疗。对比两种治疗方案的临床疗效、Hp根除率、溃疡愈合时间、临床症状积分、氧化应激指标(MDA、SOD、GSH-Px)水平、血清炎症因子(NF-κB、HMGB1、TNF-α)水平及不良反应发生率。结果雷贝拉唑联合康复新液治疗Hp阳性的十二指肠溃疡的总有效率和Hp根除率明显高于雷贝拉唑三联疗法(P<0.05)。两组患者治疗后的临床症状评分、MDA水平和血清炎症因子水平均较治疗前明显降低,观察组低于对照组(P<0.05);SOD和GSH-Px水平明显升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间的食欲不振、头晕、失眠等不良反应总发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑联合康复新液在幽门螺杆菌感染阳性十二指肠溃疡患者中可有效减轻患者氧化应激反应和机体炎症,改善临床症状,提高临床疗效。

荆花胃康胶丸联合四联疗法对十二指肠溃疡胃镜形态学及HP清除率的影响

目的观察荆花胃康胶丸联合四联疗法对十二指肠溃疡(DU)胃镜形态学及幽门螺杆菌(HP)清除率的影响。方法将我院142例DU例患者按入院时间分为观察组与对照组各71例。对照组患者采用四联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上采用荆花胃康胶丸治疗,比较两组溃疡愈合率、HP清除率、胃肠道症状等级评估量表(GSRS)评分、胃泌素(GAS)、降钙素基因相关肽(CGRP)及生长抑素(SS)的表达情况。结果观察组溃疡愈合率显著高于对照组(P<0.05)。观察组HP清除率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组腹痛腹胀纳差和反酸评分均降低且观察组腹痛腹胀纳差及反酸评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者GAS水平降低,CGRP、SS水平增高;且观察组患者GAS水平低于对照组,观察组CGRP、SS水平高于对照组(P<0.05)。结论荆花胃康胶丸联合四联疗法促进DU患者溃疡愈合,提高HP清除率,改善症状和胃肠激素的水平。

温胃舒联合叶酸改善萎缩性胃炎患者临床症状、胃功能临床研究

目的观察温胃舒联合叶酸治疗萎缩性胃炎(AG)患者症状、胃功能临床疗效。方法将我院诊断为AG患者130例随机分为对照组与观察组各为65例。对照组给予叶酸等西医疗法,观察组患者在对照组治疗基础上给予温胃舒治疗,比较两组治疗5个月后的临床疗效,治疗前、停药6个月后临床症状、胃黏膜病理组织评分、胃功能指标的水平。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),停药6个月后两组患者临床症状、胃黏膜病理组织评分均下降且观察组患者临床症状、胃黏膜病理组织评分低于对照组(P<0.05);两组患者胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)含量均增高且观察组患者G-17、PGⅠ含量高于对照组(P<0.05);两组治疗前后胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论温胃舒联合叶酸治疗AG患者临床疗效较好,能显著改善临床症状及病理特征,促进胃功能恢复至正常水平。