重复癌16例临床特点及诊治体会

目的:回顾并探讨重复癌的诊断与治疗,以提高对本病的认识和诊疗水平。方法:2005年3月—2008年5月间共收治重复癌16例,其中男性12例,女性4例。16例重复癌占同期病人的0.81%。这16例重复癌患者均经综合治疗,疗效较满意。结合有关学者的意见,探讨本病的发病原因,治疗方式,预后因素。结果:警惕放化疗的致癌作用,积极的综合治疗有助于提高疗效。结论:提高对重复癌的认识和警惕性,可提高本病的治疗效果。

重症急性胰腺炎的诊断与治疗进展

目前重症急性胰腺炎（SAP）仍然是消化内科领域中的疑难病和危重病。尽管支持治疗和特异性治疗已经取得了长足的进展,但是其病死率仍然在20%左右,究其原因,一是不能及早做出重型的评估,二是不能做出适时治疗的决断,因此准确及时地判断SAP的重症程度对于治疗方案的确定和预后的判定具有重要意义,基于重症程度判定基础上的治疗策略的选择与具有共性的治疗指南的原则应用和个体化治疗的灵活掌握是提高生存率的关键。

生长抑素与垂体后叶素联合心得安治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效比较

目的观察肝硬化门静脉高压引起上消化道出血患者分别应用生长抑素与垂体后叶素联合心得安的疗效比较。方法86例患者随机分成两组:A组43例,给予生长抑素250μg缓慢静脉推注,继以250μg/h微泵持续静脉滴注维持48～72 h;B组43例,给予垂体后叶素0.2 U/min静脉滴注维持72 h,心得安20 mg,每日3次口服。结果A、B两组止血有效率分别为90.4%和89.9%,P>0.05,差异无统计学意义。结论垂体后叶素联合心得安治疗肝硬化并发上消化道出血的临床疗效与生长抑素相似,说明其是治疗肝硬化并发上消化道出血的经济实用的方法。

糖尿病肾病53例临床分析

目的观察2型糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选择2型糖尿病发展为肾病患者共53例,分为两组。对A组2型糖尿病肾病32例采用饮食控制、体育锻炼及口服降糖药治疗,积极治疗各种并发症,并加服卡托普利及阿司匹林抗凝。对B组2型糖尿病肾病患者21例采用控制饮食及胰岛素治疗,并加用小剂量阿司匹林抗凝治疗,以及服用卡托普利改善肾脏血供,血糖控制在正常范围内。结果A组中20例出现蛋白转阴,占62.50%,9例尿蛋白持续阳性,3例死于肾功能衰蝎,占9.38%。B组中15例出现尿蛋白转阴,占71.43%,2例仍有蛋白尿,4例死于肾功能衰竭,占19.05%。结论防治糖尿病肾病应从早期抓起,早期应严格控制血糖代谢,监测血糖血脂,可长期使用血管紧张素转化酶抑制剂。有高血压者控制血压,注意防治肾功能减退的危险因素,延长患者寿命,提高生活质量。