分层次培训在妇产科护理人员继续教育中的应用效果

目的:探讨分层次培训在妇产科护理人员继续教育中的应用效果。方法:选取2008至2015年甘肃省临洮县人民医院妇产科的护理人员作为研究对象。在2008至2011年,对所有护理人员进行统一的培训。2012至2015年,对护理人员进行分层次培训。然后比较两个时间段护理人员进行基础护理服务的合格率、对危重症患者进行护理服务的合格率、采取消毒隔离措施的合格率、管理急救物品的合格率、书写护理文书的合格率、住院患者对护理服务的满意度、医生对护理服务的满意度及护理不良事件的发生情况。结果:2012至2015年护理人员进行基础护理服务的合格率、对危重症患者进行护理服务的合格率、采取消毒隔离措施的合格率、管理急救物品的合格率、书写护理文书的合格率、住院患者对护理服务的满意率及医生对护理工作的满意率均高于2008至2011年上述护理指标的合格率或满意率。2008至2011年护理不良事件的平均发生件数多于2012至2015年护理不良事件的平均发生件数。2012至2015年该院妇产科有2人在全县护理技能大赛中获奖,有2人在全市护理技能大赛中获奖,有2人取得本科文凭,有13人取得大专文凭。结论:对妇产科护理人员进行分层次培训可提高该科护理工作的质量和护理人员的素质。

中西医结合治疗外阴营养不良45例临床观察

目的:观察补肾消风汤内服联合糖皮质激素外用治疗外阴营养不良(VD)肝肾阴虚证的临床疗效。方法:将9 0例VD肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组各4 5例,对照组以糠酸莫米松乳膏外用治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾消风汤内服治疗。2组疗程均为4周。治疗前后评定外阴瘙痒、外阴色素减退、皮损范围等主要症状评分与肝肾阴虚证评分,比较2组的疾病疗效和中医证候疗效。结果:治疗后,2组外阴瘙痒、外阴色素减退和皮损范围3项评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组肝肾阴虚证主症、次症和总积分均较治疗前下降(P<0.01);观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。观察组的疾病疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:采用补肾消风汤内服联合糠酸莫米松乳膏外用的中西医结合疗法能有效控制VD肝肾阴虚证患者的主、客观症状,效果优于单纯外用糠酸莫米松乳膏治疗,值得在临床上使用。

卡孕栓与缩宫素防治产后出血的临床研究

目的:观察阴道分娩时缩宫素与卡孕栓(卡前列甲酯栓)预防产后出血的效果。方法:将2006年8月～2010年11月于我院分娩的产妇202例分为观察组(n=102)和对照组(n=100)。两组产妇均在胎儿分娩后立即给予缩宫素治疗,观察组在此基础上加用卡孕栓1粒(1 mg)置入直肠内。比较两组产妇第三产程时间、产后2 h、产后24 h出血总量及产后出血的发生率。结果:观察组第三产程时间为(5.70±2.80)min,产后2 h出血量为(149.5±30.0)ml,产后24 h出血量为(210.8±57.6)ml;对照组第三产程时间为(9.98±3.50)min,产后2 h出血量为(180.7±41.2)ml,产后24 h出血量为(337.0±78.7)ml,两组比较差异均有统计学意义(t=2.596、4.832、7.489,均P<0.05)。观察组产后出血发生率为1.96%(2/102),对照组产后出血发生率为8.00%(8/100),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.393,P<0.05)。结论:缩宫素联合卡孕栓对预防阴道分娩的产后出血效果良好,用药简单、方便、安全,值得临床推广。

选择性输卵管造影及介入治疗输卵管阻塞不孕症的临床分析

目的:研究评价选择性输卵管造影及介入在治疗输卵管阻塞不孕症的疗效,为明确输卵管的阻塞部位以及治疗提供更安全可靠、有效率高的方法。方法:对30例患有输卵管阻塞不孕的患者按单侧阻塞和双侧阻塞分为两组,均进行选择性输卵管造影及输卵管阻塞的介入治疗,术后18个月随访,统计受孕成功率。结果:11例单侧阻塞患者有7例妊娠,妊娠率为63.3%,19例双侧阻塞有13例妊娠,妊娠率为68.4%。结论:选择性输卵管造影及介入治疗输卵管不孕诊断准确、并发症少,治疗后患者妊娠率高,是一种有效的治疗输卵管性不孕的方法。

助产士应具备的素质

助产士的服务对象是已临产即将分娩的产妇,其临产特点是整体心理紊乱,害怕和恐惧分娩、怕疼痛、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形、怕有生命危险,致使临产时情绪紧张,处于焦虑不安或恐惧的心理状态,不配合助产士,人为造成了分娩的不顺利[1]。

临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用

目的:探讨临床路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用效果评价。方法:将62例重度妊高症患者随机分对照组和观察组,每组31例。对照组采用传统健康教育方法,观察组按临床路径的思维方式,制定健康教育临床路径表,由责任护士从患者入院到出院进行有计划的健康教育。结果:观察组患者对健康知识掌握情况、遵医行为及患者家属满意度明显优于对照组(P<0.01)。结论:运用临床路径的思维方式实施健康教育,能有效提高健康教育质量,提高护理质量,融洽护患关系,对医疗护理工作及患者的自身均有积极作用。

胎膜早破的观察及护理体会

目的:探讨胎膜早破的原因以及实施有效护理措施,采取针对性治疗和相应的护理措施减少对母婴的危害。方法:回顾2010年03月至2011年03月我科收治的357例胎膜早破孕妇,实施有效的治疗和护理。结果:对妊娠胎膜早破不同时期的孕妇采取相应的治疗和合理的护理可取得满意的临床效果。结论:正确处理胎膜早破的孕妇,做好胎膜早破的护理,积极预防并发症发生,可减少孕妇产褥感染率及新生儿病死率。

新生儿窒息的预防、抢救与护理

新生儿窒息的预防,必须提高产前诊断和产前检查质量,加强分娩期监护,提高产科手术质量,慎用麻醉剂及镇静剂,及时保持呼吸道通畅.新生儿窒息的抢救,必须先评估﹑决策,制定措施,首先保持呼吸道通畅,给予保暖,吸氧,必要时人工呼吸,药物治疗.新生儿窒息的护理,必须做到耐心细致,严密观察生命体征.

慢性盆腔炎中西医结合治疗效果

目的:分析中西医结合疗法在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法:将我院2012年4月至2015年5月收治慢性盆腔炎患者100例作为观察对象,按入院顺序分成不同疗法组:对照组(西医疗法)和观察组(中西医结合疗法)各50例,治疗后评估总体疗效。结果:观察组病情好转者48例,占比96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对慢性盆腔炎患者行中西医结合疗法作用显著,可减轻疼痛度,增强疗效,值得借鉴。

产妇心理护理的临床体会

目的:探讨分娩过程中心理干预的作用。方法:选择初产妇724例,按数字随机法分为试验组和对照组,试验组368例,给予全面的心理干预;对照组356例,未给予心理干预。比较两组产后恢复的效果。结果:试验组自然分娩295例,分娩率达82.7%;对照组194例自然分娩,自然分娩率仅为54.6%;产后2小时出血量试验组150ml,对照组200ml;子宫恢复到肚脐与耻上中点的时间试验组平均3天,对照组平均5天;住院平均天数试验组3～4天,对照组4～5天。结论:两组的自然分娩率、产后2小时出血量、子宫的恢复以及住院平均天数均具有显著性差异。

护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果分析

目的:观察和分析护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果。方法:选择我院2014年3月至2016年5月收治的100例剖宫产手术患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组50例。对对照组的剖宫产产妇采用常规护理,对观察组的剖宫产产妇采取优质护理。记录两组患者的数据,如首次排尿时间、排尿量、尿潴留及导尿发生例数和发生率等指标情况。结果:观察组的首次排尿平均时间早于对照组,首次排尿量比对照组多,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05);随访5个月,观察组和对照组的尿潴留发生率分别为2.00%和18.00%,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对于实行剖宫产的产妇进行有针对性的优质护理,能有效地提高护理的疗效,减少尿潴留的发生,促进患者的恢复,值得临床推广。

米非司酮治疗异位妊娠20例临床分析

目的:探讨米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的安全性及可行性。方法:对20例确诊为未破裂型异位妊娠的患者给予米非司酮12片顿服法或分服法行保守治疗,观察其临床效果。结果:保守治疗成功率在80%以上。结论:米非司酮治疗异位妊娠是安全可行的,尤其在基层医院值得推广。

药物流产引起输卵管阻塞不孕27例临床分析

目的:研究分析药物流产对妇女输卵管的影响从而得出引起不孕的原因,为临床治疗不孕以及早孕终止妊娠方法的选择提供帮助。方法:对2012年以来有药物流产史的不孕患者27例进行子宫输卵管造影,分析其原因。结果:27例药物流产患者中,26例输卵管有不同程度阻塞,占96.3%,其中一侧输卵管阻塞4例,占14.9%,双侧输卵管阻塞18例,占66.7%,其余为输卵管积水,还有1例为子宫粘连。结论:药物流产后引起的输卵管阻塞是临床多数继发性不孕患者不孕的主要因素,早孕女性需慎重对待终止妊娠的问题。

剖宫产术后下肢深静脉血栓的诊断与防治

目的对剖宫产术后下肢深静脉血栓的诊断进行分析,同时分析防治对策。方法回顾性分析该院自2015年7月—2017年5月期间所收治的120例剖宫产手术患者的临床资料,探析剖宫产术后下肢深静脉血栓的诊断及防治对策。结果该组探究中,剖宫产术后下肢深静脉血栓患者例数是5例,占比4.16%。结论剖宫产术后下肢深静脉血栓诊断方法是彩色多普勒超声以及静脉血管造影,临床征象是患者剖宫产后突然出现一侧或者两侧下肢疼痛、活动受限、肿胀以及Homans征象,防治对策是利用抗生素防治感染以及抬高患肢、硫酸镁热敷等措施,疗效确切,值得临床推荐。

外阴部术后中药坐浴熏洗的中医护理疗效观察

妇产科外阴部手术后,因多种原因极易造成伤口感染、出血、充血、疼痛等症状,伤口不易愈合,应用"解毒汤"水煎外阴部坐浴熏洗临床护理观察,具有疗效好、治愈快、病人痛苦少,便于操作等特点。

胚胎停止发育的环境影响因素分析

目的:探讨各种环境因素对胚胎发育的影响,为预防胚胎停止发育提供依据。方法:采用自行设计的问卷进行调查,分析比较188例诊断为早期胚胎停止发育患者和281例正常流产妇女的一般情况、饮食习惯、生活习惯、家庭环境、职业环境、心理健康状况和人际关系对胚胎停止发育的影响。结果:单因素分析显示,年龄、怀孕次数、情绪控制能力、精神压力、值夜班、补充叶酸、是否饮茶、是否吸烟、携带手机时间、使用微波炉或电磁炉、接触震动及接触电磁辐射是胚胎停止发育的影响因素(P<0.05);多因素分析显示,补充叶酸(OR=2.514)、是否吸烟(OR=4.254)及接触电磁辐射(OR=4.998)是主要影响因素。结论:胚胎停止发育是多种因素综合影响的结果。孕期叶酸的补充、戒烟及远离电磁辐射是重要的预防措施。

输卵管妊娠患者术后再次生殖状况分析

目的分析输卵管妊娠患者术后再次生殖状况,为临床医学研究提供参考。方法选取2012年1月-2016年1月在该院接受手术治疗的380例输卵管妊娠患者作为研究对象。随访2年,了解患者的不良病史、手术显示输卵管妊娠状况、输卵管处并存病变、手术方式与类型等一般资料,并比较经腹腔镜手术和开腹手术治疗后患者的再次生殖情况、输卵管通畅情况。结果 380例患者术后宫内妊娠者243例。经腹腔镜手术治疗患者的宫内妊娠率高于经开腹手术治疗者,且再次异位妊娠率、未孕率均低于经开腹手术治疗者,差异有统计学意义(P<0.05)。380例患者术后患侧输卵管通畅率为55.5%(211/380),对侧输卵管通畅率为82.1%(312/380);经腹腔镜手术治疗患者的患侧输卵管和对侧输卵管通畅率均高于经开腹手术治疗者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠可对患者生育功能进行有效保留,减轻输卵管损害,改善输卵管通畅程度,为有生育要求的患者提供生殖、妊娠机会,提高宫内妊娠率。