复方甘草酸苷片联合醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的:观察复方甘草酸苷片联合醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮的临床效果。方法:纳入48例系统性红斑狼疮患者,根据治疗措施不同均分为对照组和观察组各24例。2组患者均采用醋酸泼尼松片治疗,病情严重者加用环磷酰胺注射液,观察组加用复方甘草酸苷片进行治疗,2组均治疗3个月。观察2组的临床治疗效果、不良反应发生情况,治疗前后检测CD4^+CD25^+调节性T细胞表达情况以及评定损伤指数。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。2组CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平均较治疗前升高,观察组CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组损伤指数评分均较治疗前降低,观察组损伤指数评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论:使用复方甘草酸苷片联合醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮,可以有效改善机体的免疫调节功能,纠正免疫失调状况,提高免疫耐受能力,减轻疾病本身对于机体组织器官的损伤程度,提高药物治疗安全性。

藤莓汤联合来氟米特、甲氨蝶呤治疗热毒瘀阻型类风湿关节炎的疗效观察

目的 探讨藤莓汤联合来氟米特、甲氨蝶呤治疗热毒瘀阻型类风湿关节炎患者的临床疗效.方法 选择2015年2月至2017年2月临海市中医院收治的热毒瘀阻型类风湿关节炎患者72例进行观察,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各36 例,对照组给予来氟米特(20 mg/次、1 次/d)联合甲氨蝶呤(15 mg/次、1次/周)治疗,治疗组在对照组的基础上给予藤莓汤治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者治疗前后的中医症状积分、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、关节疾病活动(DAS)评分、关节压痛指数(TJC)及关节肿胀数(SJC)水平变化情况,以及治疗后的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组的临床总有效率为88.89%(32/36),明显高于对照组的69.44%(25/36),差异有统计学意义(χ^2 =4.126,P=0.042);两组患者治疗后的晨僵、关节肿胀及关节疼痛等中医症状积分,DAS评分、TJC及SJC水平均明显降低(t治疗组 =28.935、26.430、25.824、6.889、9.222、5.437;t对照组 =23.790、21.704、21.685、3.312、8.134、2.379,均 P <0.05),且治疗组降低更明显(t =10.004、5.488、7.593、3.511、2.554、3.764,均P <0.05);治疗后,治疗组的 ESR、RF、CRP、PLT 及对照组的 ESR、RF、CRP 水平均明显降低(t治疗组 =3.969、2.821、5.970、2.791,t对照组 =5.240、2.246、5.452,均P<0.05),且治疗组ESR、CRP水平明显低于对照组(t=2.394、3.989,均P<0.05).结论 藤莓汤联合来氟米特、甲氨蝶呤治疗热毒瘀阻型类风湿关节炎患者临床疗效确切,可有效降低炎性指标,改善中医症状积分,且安全可靠.