成纤维细胞生长因子2和尿肝素结合蛋白在产后尿路感染诊断中的应用价值及影响因素分析

目的:分析成纤维细胞生长因子2(FGF2)和尿肝素结合蛋白(U-HBP)在产后尿路感染诊断中的应用价值及影响因素。方法:选取2021年3月—2023年8月临海市中医院收治的210例产妇为研究对象,根据是否发生产后尿路感染将其分为尿路感染组(n=36)和非尿路感染组(n=174)。比较两组临床资料,分析影响产后尿路感染的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FGF2、U-HBP早期诊断产后尿路感染的价值。结果:尿路感染组患者体质量指数、既往患尿路感染、患妊娠期糖尿病、FGF2、U-HBP水平高于非尿路感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,体质量指数、妊娠期糖尿病、FGF2、U-HBP是影响产后尿路感染的主要因素(P<0.05)。FGF2、U-HBP以及两者联合检测早期诊断产后尿路感染的ROC曲线下面积分别为0.713、0.930、0.952。结论:FGF2、U-HBP是产后尿路感染的危险因素,可作为早期诊断产后尿路感染的生物学标志物。

祛湿解毒方内外合治对宫颈人乳头状瘤病毒感染的治疗效果观察

目的观察祛湿解毒方内外合治对宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的治疗效果。方法选取浙江临海市中医院与浙江省台州医院2021年6月至2022年6月收治的高危型HPV感染患者168例,按照治疗方法不同分为对照组(50例)、内服组(60例)与联合组(58例)。对照组采用重组干扰素治疗,内服组在对照组基础上加服中药,联合组接受中药内服外用治疗。治疗3个月后比较三组的疗效、HPV转阴及用药安全性。结果治疗3、6个月后,联合组的有效率82.0%(41/58)、84.5%(49/58)高于内服组[63.3%(38/60)、68.3%(41/60)]、对照组[60.0%(30/50)、64.0%(32/50)]。内服组的宫颈HPV感染临床症状评分低于对照组,联合组的宫颈HPV感染临床症状评分低于内服组、联合组。三组治疗期间均未发生不良反应。结论祛湿解毒方内外合治用于宫颈HPV感染患者,可有效缓解临床症状,提高转阴率,且联合用药安全性良好。

黏膜下子宫肌瘤类型对宫腔镜治疗后卵巢储备功能的影响

黏膜下子宫肌瘤需要尽早手术切除。既往以开腹手术治疗为主,但随着腔镜技术的发展,宫腔镜手术已逐渐在临床上开展,其优点在于既能保留子宫的完整性,不影响卵巢的正常功能及生育能力,又能将肌瘤完整切除。近年来临床实践中发现,有部分妇女术后会出现卵巢储备力下降,甚至卵巢功能早衰的后遗症,因此,有研究者提出在排除术者技术原因后，黏膜下子宫肌瘤类型不同可能也是主要原因之一，但目前临床尚没有相关报道，因此本研究通过前瞻性分析接受宫腔镜手术的黏膜下子宫肌瘤患者临床资料来分析此问题，为更好保护患者的卵巢储备提供临床依据。

评价与分析中药联合西药治疗多囊卵巢综合征临床疗效与安全性

目的:多囊卵巢综合征患者采用中药联合克罗米芬治疗,评价与分析其临床疗效与安全性。方法:按照随机数字表法将2013年3月—2014年3月所收治的76例多囊卵巢综合征患者分组为对照组和观察组。对照组:采用西药罗米芬治疗,50mg/d;观察组:采用中药联合克罗米芬治疗。采用超声监测两组患者卵泡发育情况,观察两组患者临床治疗效果和临床症状改善及月经周期恢复等情况。结果:经治疗后,两组患者成熟卵泡排卵和卵泡发育比较(P>0.05);而两组患者子宫内膜厚度和妊娠率及月经周期异常改善比较(P<0.05);观察组患者中医证候有效率为94.74%(36/38)与对照组78.95%(30/38)比较(P<0.05);两组患者治疗后血清LH和FSH及T、PRL水平出现明显下降,与治疗前比较(P<0.05);而两组患者血清LH和T下降水平比较(P>0.05);但PRL水平比较(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者采用中药联合克罗米芬治疗,其可有效调整患者月经周期,提高妊娠率,有效地改善患者性激素水平。

基于阴道三维超声下子宫内膜面积对宫腔粘连的诊断效能分析

目的探讨基于阴道三维超声(3D-TVS)下子宫内膜面积对宫腔粘连(IUA)的诊断效能分析。方法回顾性分析137例可疑IUA患者的临床资料以及影像学资料。以宫腔镜检查结果为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3D-TVS下两侧宫角间距、下段宽度、子宫内膜面积、子宫内膜厚度对IUA的诊断价值。结果137例疑似IUA患者经宫腔镜确诊112例,经过3D-TVS确诊IUA 109例,3D-TVS诊断IUA灵敏度97.32%、特异度96.00%、准确率97.08%,Kappa值0.91。IUA组基于3D-TVS下两侧宫角间距、下段宽度、子宫内膜面积、子宫内膜厚度小于非IUA组(t分别=2.36、2.59、6.95、3.71,P均<0.05);ROC显示基于3D-TVS下子宫内膜面积诊断IUA的曲线下面积(AUC)为0.83,大于两侧宫角间距、下段宽度、子宫内膜厚度的0.70、0.56、0.66(Z分别=1.96、2.08、2.70,P均<0.05)。结论基于3D-TVS下子宫内膜面积对IUA具有良好的诊断效能。

中西医结合治疗急性盆腔炎临床观察

目的：观察中西医结合治疗急性盆腔炎患者的临床疗效。方法：将118例患者随机分为观察组60例，对照组58例，对照组采用抗生素治疗，观察组在对照组基础上加用自拟中药方剂治疗，2组均连续治疗10～15天，比较2组疗效、治疗前后中医证候积分以及2组患者临床症状消失时间。结果：观察组治疗总有效率96．67％，高于对照组的治疗总有效率81．03％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后，2组中医证候积分均较治疗前降低（P〈0．05）；治疗后，观察组中医证候积分低于对照组（P〈0．05）；观察组体温恢复正常时间、腹痛消除时间以及包块消除时间均低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗急性盆腔炎患者疗效确切、显著改善患者中医证候、缩短患者临床症状消失时间，值得临床推广运用。

乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇片治疗老年性阴道炎的效果

目的探讨乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇片治疗老年性阴道炎的效果。方法选择2015年8月至2016年9月在该院就诊的老年性阴道炎患者108例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各54例。对照组予以戊酸雌二醇片治疗,观察组在对照组基础上加用乳酸菌阴道胶囊。治疗结束后观察两组临床效果,并比较随访半年的复发率。结果治疗结束后,观察组总有效率(94.4%)明显高于对照组(81.5%),随访半年其复发率(9.8%)低于对照组(25.0%)。结论乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇片阴道用药治疗老年性阴道炎的疗效确切,且远期效果亦较佳,能降低其复发率。

盆底康复联合中药治疗女性压力性尿失禁的疗效及对生活质量的影响

目的观察盆底康联合中药治疗女性压力性尿失禁中的临床疗效和对生活质量影响。方法选取女性压力性尿失禁患者190例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各95例。对照组患者采用盆底康复治疗，观察组在对照组治疗基础上联合中药方剂治疗，分析两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率96.84%，高于对照组的86.32%（χ2＝3.168，P〈0.05）。观察组治疗后最大尿道外压（55.16±8.96）cmH2O，最大尿道闭合压力（45.65±12.41）cmH2O；对照组治疗后最大尿道外压（40.58±5.64）cmH2O，最大尿道闭合压力（31.69±8.87）cmH2O，组间差异均有统计学意义（t＝6.456、5.124，均P〈0.05）。观察组治疗后限制性行为（73.54±12.54）分，影响社会心理（75.23±14.11）分，形成社会尴尬（76.21±15.12）分；对照组治疗后限制性行为（67.13±7.84）分，影响社会心理（68.16±8.14）分，形成社会尴尬（65.28±8.13）分，组间差异均有统计学意义（t＝5.124、4.058、6.218，均P〈0.05）.结论盆底康复联合中药治疗女性压力性尿失禁的临床疗效优于单纯盆底康复治疗，可改善患者生活质量，值得在临床推广应用。

补肾化瘀法联合补佳乐治疗宫腔粘连所致月经过少的研究

目的:分析补肾化瘀中药联合补佳乐应用在宫腔粘连导致月经过少患者中的临床疗效及应用价值。方法:回顾性选取2015年6月-2017年6月临海市中医院收治的宫腔粘连导致月经过少患者130例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用补佳乐治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾化瘀中药治疗,分析两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为96.92%高于对照组84.62%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后子宫内膜厚度7.25±0.38mm,宫腔粘连评分2.43±0.52分;对照组治疗后子宫内膜厚度6.74±0.14mm,宫腔粘连评分3.67±0.98分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后搏动指数3.01±0.22,阻力指数0.81±0.06;对照组治疗后搏动指数3.32±0.71,阻力指数0.91±0.21,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾化瘀中药联合补佳乐应用在宫腔粘连导致月经过少患者中可以提升临床疗效,减轻粘连程度,改善局部微循环血流状态,值得在临床推广应用。