大黄与肾必氨基酸治疗慢性肾功能不全35例临床分析

大黄与肾必氨基酸治疗慢性肾功能不全３５例临床分析蔡维国娄兆标（浙江省台州医院邮编３１７０００）（临海市第一医院）我们运用生大黄粉口服、肾必氨基酸静滴治疗不同病因所致的慢性肾功能不全（ＣＲＦ）３５例，取得较好效果，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组...

马尾部肿瘤误诊为腰骶部椎间盘突出症(附7例报告)

部份马尾部肿瘤可引起典型的坐骨神经痛,酷似腰骶部椎间盘突出症(以下简称突出症),容易误诊。本文将经椎管造影或病理证实,误诊为突出症的马尾部肿瘤7例,报告如下:

292株铜绿假单胞菌的标本分布及耐药性分析

目的分析临海市第一医院铜绿假单胞菌感染的临床标本分布及耐药变迁。方法对2002年至2004年分离292株铜绿假单胞菌采用德灵公司的autoSCAN-4半自动微生物鉴定系统进行鉴定。用K-B法做药敏测定,对其耐药率进行统计分析。结果292株铜绿假单胞菌以痰及咽拭子标本中分离率最高,为66.1%;其次为脓液和分泌物,分别为20.9%、5.1%。对抗生素平均耐药率分别为阿米卡星27.4%,庆大霉素33.6%,环丙沙星34.2%,左氧氟沙星28.8%,哌拉西林59.2%,头孢噻肟58.6%,头孢曲松61.6%,头孢他啶19.2%,头孢哌酮/舒巴坦32.2%,亚胺培南13.7%,氨曲南24.7%。结论铜绿假单胞菌是医院内感染的重要细菌,其耐药率问题日趋严重,尤其对3代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素的耐药率呈逐年增高的趋势。

普乐林治疗冠心病98例临床分析

普乐林注射液是从豆科植物野葛的干燥根中提取的有效成份,其有效成份为葛根素、治疗冠心病有明显疗效。但报道尚不多见,我院自1994年3月使用普乐林治疗冠心病98例有较好效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 住院冠心病人98例,男64例,女34例,年龄46～82y,平均66.8y,诊断符合世界卫生组织1979年修订的冠心病诊断标准。用药前后给予静息和动态心电图,肝、肾功能,血脂、血糖、血尿常规和血液流变学等检查,并行二维B超检查左心功能。左心功能根据左心室每次搏出量(SV)和左心室射血分数(EF)的增高为有效。临床表现,98例中心悸、胸闷87例,隐痛、不适48例,气短16例,动态心电图示心肌缺血改变74例,室性早搏45例,室上性早搏(房性、结性)36例,阵发性房颤6例,合并血流变学异常>(艹)者82例。

胃癌前期病变566例随访观察

采用胃镜活检病理对比方法对566例胃癌前期病变患者进行追踪观察，结果表明这些病变均有一定的可逆转性，伴有两种或以上的病变组癌变率较高，癌变多发生在随访5年以上。共检出胃癌18例（3．2％），其中早期胃癌8例，均为腺癌，占同期检出胃癌的44．4％，比门诊早期胃癌检出率高6.2倍。此法简便实用，是发现早癌的可靠途径。

达那唑的临床新用途

达那唑的临床新用途崔融（浙江临海市第一医院３１７０００）达那唑（ＤＮＺ）又名炔睾醇，常用于治疗子宫内膜异位症、月经过多，习惯性流产等。近年来发现ＤＮＺ具有其它方面的用途，现介绍如下。１原发性血小板减少性紫裥（ＩＴＰ）ＤＮＺ为弱的雄性激素，可用于成年男...

类固醇糖尿病28例临床分析

近年来,由于临床上长期应用肾上腺糖皮质激素(简称激素)治疗各种疾病的增多,激素引起的各种副作用也逐渐增多。类固醇糖尿病为激素引起的副作用之一,为了提高对类固醇糖尿病的认识,现将1988～1996年间我院确诊为类固醇糖尿病的28例作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 类固醇糖尿病28例,男16例,女12例。年龄21～72岁,平均48岁。40岁以上20例,40岁以下8例,5例兼有柯兴综合征表现。所有病例在应用激素前均无糖尿病史,尿糖阴性。

CD19^+CD24^(high)CD27^+调节性B细胞在儿童传染性单核细胞增多症中的表达及意义

目的探讨调节性B细胞(Breg)在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的作用。方法应用流式细胞术检测53例IM患儿外周血T淋巴细胞亚群,CD19^+CD24^(high)CD27^+Breg细胞表达情况。用荧光定量PCR检测血浆EBV-DNA。同时用ELISA方法分析血清IL-10、TGF-β分泌水平。以50例健康儿童为对照。结果 IM急性期组与对照组比较CD3^+CD4^+T细胞明显降低(t=19.99,P<0.01),CD3^+CD8^+T细胞明显增高(t=17.47,P<0.01),CD4/CD8比值降低(t=16.79,P<0.01)。IM恢复期组与急性期组比较,CD3^+CD4^+T细胞明显增高(t=21.54,P<0.01),CD3^+CD8^+T细胞明显降低(t=17.47,P<0.01),CD4/CD8比值增高(t=16.68,P<0.01)。IM急性期组CD19^+CD24^(high)CD27^+Breg细胞表达水平13.4%±1.87%,与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(t=14.61,P<0.01)。IM急性期组CD19^+CD24^(high)CD27^+Breg细胞表达水平与EBV-DNA病毒载量呈负相关(r=-0.52,P<0.01)。经治疗后IM恢复期组CD19^+CD24^(high)CD27^+Breg细胞表达水平18.3%±2.11%与IM急性期组比较显著增高,差异有统计学意义(t=12.61,P<0.01)。IM急性期组血清IL-10较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=11.50,P<0.01)。治疗后IM恢复期组IL-10较IM急性期组明显增高,差异有统计学意义(t=9.40,P<0.01)。结论IM急性期存在明显免疫失衡,即CD3^+CD8^+T细胞增多,CD4/CD8比值降低,可能与Breg细胞表达减低导致的免疫抑制功能不足有关。

卡托普利与小剂量速尿治疗充血性心力衰竭38例

我们应用卡托普利(CPT)与小剂量速尿联合治疗充血性心力衰竭(CHF)38例,疗效较好,报道如下。 1 对象与方法 1.1 观察对象 心功能按Ⅳ级标准评定。

354例小儿腹痛病因分析

腹痛是小儿常见的症状,其病因复杂,可见于各年龄段的儿童.我院儿科自1989年9月～1997年9月共收治354例腹痛持查患儿,现就其病因报道分析如下.

美托洛尔治疗难治性心衰31例

对慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗,常规用利尿、强心、血管扩张剂或血管紧张素转换酶抑制剂治疗,但对准治性心衰疗效多不理想,我科对无β受体阻滞剂反指征的患者加用美托洛尔(Metoprolol,简称Met)治疗,取得较满意效果。现报道如下:

慢性硬膜下血肿术后复发因素分析及处理

目的探讨影响慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)术后复发的因素。方法回顾2003年1月至2010年6月本院手术治疗的95例CSDH患者,并结合有关文献进行相关分析。结果术后复发15例,死亡1例,复发率和死亡率分别为15.8%和1.05%。复发的15例患者平均年龄70.6岁。其中因术后大量颅内积气复发5例,高密度复发3例,等密度到混杂密度复发10例。结论患者的年龄、血肿的密度、术后积气和引流量的多少影响CSDH患者的预后。血肿复发应作动态的CT观察,不必急于再次手术,临床症状明显好转可以不手术。

老年钙化性心瓣膜病30例临床分析

随着检测手段的不断提高,钙化性心瓣膜病并不少见,发病率随增龄而增高,但发病年龄有前移的倾向。是主要影响老年人的心脏退行性病变,常易误诊为其他心脏病。

小儿重症肺炎远期心肺功能的临床研究

研究目的研究小儿重症肺炎对远期心肺功能的影响。研究方法２２例患儿，男１３例，女９例。平均随访患病后时间５６．５月。摄胸片、检测心电图及肺功能，包括ＦＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＭＭＦ等。研究结果合并先夭性心脏病４例，慢性肺炎３例，支气管哮喘３例，心动过速４例，左室、右室高电压、右室肥大各１例，３７．５％存在限制性肺功能障碍。结论初步研究表明小儿重症肺炎可以明显影响远期的心、肺功能．

小儿非典型伤寒20例临床分析

近年来,伤寒呈轻症化、不典型化趋向,小儿尤为显著。为减少漏误诊.提高对本病的认识,将小儿非典型伤寒20例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例;男12例,女8例。年龄最大13岁,最小3岁。发病季节4—6月份8例,8—10月份12例。20例病人全部来自农农村。本组病例均经肥达氏试验呈阳性或递增阳性而确诊。主要症状与体征见附表。

大剂量环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征20例

我院自1980～1987年间先后用大剂量环磷酰胺冲击治疗20例难治性、复发性肾病综合征,疗效尚满意,报告如下.一、临床资料(一)一般资料本组20例均为住院患者,男14例,女6例.年龄15～35岁,其中15～25岁14例,26～35岁6例.发病时间6个月以内4例,6个月～1年5例,1～3年6例,3～5年3例,5年以上2例.

丙种球蛋白的临床应用新进展

丙种球蛋白是由人体血液中提取、制备而成,50年代即用于治疗免疫缺陷病,长期以来仅供肌肉注射。晚近由于静脉输注丙种球蛋白(IVIG)的应用,使此药在临床应用上更为广泛,现就这方面问题进行讨论。1 原发性血小板减少性紫癜(ITP)