eras理念下目标导向护理对基层医院腹腔镜下胆囊切除术后康复的影响

eras理念下目标导向护理对基层医院腹腔镜下胆囊切除术后康复的影响。方法 以我院收诊的2020年06月~2021年07年收诊的腹腔镜下胆囊切除术患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,对比两组患者采取不同的护理措施,对于患者康复情况等进行评估。结果 观察组肛门排气、首次通便时间、首次下床活动时间、住院时间数据为与对照组差异明显(P<0.05)。护理后疼痛评分和恶心呕吐等情况与对照组的差异比较大(P<0.05)。观察组患者切口感染、胃瘫、肺部感染、吻合口瘘、发生率与对照组具有差异。结论 基层医院腹腔镜下胆囊切除术采取eras理念下目标导向护理措施能够有效改善患者的各项指标,对于患者疼痛改善和恶心呕吐控制有良好效果,患者发生并发症的概率明显降低,对患者康复有重要价值。

强生UMS补片与巴德网塞补片在成人腹股沟疝修补术中的应用及对近远期并发症的影响

目的观察比较强生UMS补片与巴德网塞补片对成人腹股沟疝修补术近远期并发症的影响,比较两种补片在成人腹股沟疝中的应用价值。方法使用前瞻性随机对照试验的方法,将272例腹股沟疝患者纳入研究,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各136例。两组患者均接受Lichtenstein疝修补术治疗,对照组术中使用强生UMS补片,试验组使用巴德网塞补片。比较两组麻醉苏醒时(T_(1))、出院时(T_(2))、拆线时(T_(3))、术后1个月返诊时(T_(4))的视觉模拟评分(VAS),近远期并发症及复发率。结果随访期间剔除6例,最终试验组132例,对照组134例完成研究。不同补片材料患者的VAS评分有明显差异(χ^(2)=70.12,P<0.05),并且不同时点患者的VAS评分有明显差异(χ^(2)=3207.42,P<0.05),且交互作用有统计学意义(χ^(2)=13.10,P<0.05)。试验组慢性疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.17,P<0.05);两组患者血肿、尿潴留、异物感、迟发性补片感染、补片位移发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.00、0.00、0.43、1.32、0.00,P均>0.05)。两组患者6个月、12个月复发率及总复发率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.00、0.00、0.00,P均>0.05)。结论成人腹股沟疝修补术中使用强生UMS补片或巴德网塞补片均能够减少远期复发,尤其巴德网塞补片能够减轻术后疼痛,预防慢性疼痛发生。

胆舒胶囊治疗胆囊术后综合征疗效观察

目的分析胆舒胶囊治疗胆囊术后综合征的临床疗效。方法取本院肝胆外科于2008年7月至2011年7月间收治的胆囊术后综合征患者94例作为研究对象,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组各47例。对照组患者使用肝胆外科胆囊术后综合征常规治疗方法,观察组患者使用胆舒胶囊进行治疗,比较两组患者接受治疗后的临床疗效及情绪状态。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05,两者有统计学差异;观察组患者接受治疗后的情绪状态明显优于对照组患者,P<0.05,两者有统计学差异。结论胆舒胶囊可以有效提高胆囊术后综合征患者的临床疗效,改善其不良情绪,具有积极的临床意义。

重型肝破裂32例诊治分析

随着工业和交通事故的增多，腹内脏器损伤的患者也明显增多。在严重的腹内脏器损伤患者中，肝破裂是其死亡的主要原因，病死率可高达10％-5％，合并多个脏器损伤的重型肝破裂患者病死率更高。因此，对重型肝破裂如何及时正确处理显得尤为重要。临海市第二人民医院自1998年9月至2011年9月共收治重型肝破裂32例，现将诊治情况报道如下。

改良Kugel补片在股疝无张力修补术中的应用

股疝的发病率较低,一般占腹股沟区疝的3%～5%[1],多见于老年女性,易发生嵌顿,诊断明确后应及时手术。本次研究采用改良Kugel补片行腹膜前无张力修补术治疗,效果满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年10月至2011年6月临海市第二人民医院23例股疝患者,其中女性21例、男性2例;年龄39～78岁,平均（52.46±6.51）岁。

非手术治疗消化性溃疡穿孔38例

虽然随着诊疗水平的不断提高,消化性溃疡的内科治愈率不断提高,但穿孔仍时有发生。我院2006年12月—2010年12月共收治82例,其中非手术治疗38例,占46.3%。

术后早期炎性肠梗阻19例诊治探讨

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的诊治方法。方法 对19例术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法进行回顾性分析。结果 本组19例经过胃肠减压、抗感染、肠外营养支持,应用肾上腺皮质激素及生长抑素等非手术治疗,全部治愈。平均治愈时间16d。结论 术后早期炎性肠梗阻大多发生在术后1周左右,应在严密观察、耐心等待下首选非手术治疗,可避免不必要的手术及减少术后并发症。