建瓴汤方治疗肝阳上亢型高血压病前期临床观察

目的利用建瓴汤方加减治疗肝阳上亢型高血压病前期,并观察其临床效果。方法选择临清市人民医院光明社区2020年2月—2020年12月参与体检的患者100例,分为治疗组和对照组,各50例。治疗组根据辨证给予内服建瓴汤方加减治疗及健康宣教,对照组采用常用的健康宣教干预,比较2组血压控制总有效率及中医症状缓解情况。结果治疗组血压控制总有效率为88.0%(44/50),明显高于对照组的60.0%(30/50);且治疗组中医症状缓解总有效率为92.0%(46/50),也明显高于对照组的64.0%(32/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论建瓴汤方加减治疗肝阳上亢型高血压病前期效果显著。

补肾祛瘀活血汤治疗慢性肾小球肾炎患者的效果分析

目的探讨补肾祛瘀活血汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能及血脂的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取2019年7月至2021年7月临清市人民医院收治的96例慢性肾小球肾炎患者,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组48例。对照组男25例,女23例,年龄(49.67±8.52)岁;试验组男26例,女22例,年龄(49.53±8.67)岁。两组均予以常规治疗,同时对照组给予氯沙坦治疗,试验组在对照组的基础上给予补肾祛瘀活血汤治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后肾功能、血脂指标水平,治疗期间不良反应情况。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果治疗后试验组临床总有效率与对照组相比升高[93.75%(45/48)比79.17%(38/48)],两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.360,P=0.037);治疗后试验组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组[(89.46±10.34)μmol/L比(125.35±14.18)μmol/L、(3.27±0.52)mmol/L比(6.58±0.75)mmol/L、(0.76±0.12)g/24 h比(1.45±0.27)g/24 h、(1.51±0.35)mmol/L比(2.13±0.37)mmol/L、(4.83±0.57)mmol/L比(6.76±0.75)mmol/L、(1.72±0.24)mmol/L比(3.15±0.45)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.001);与治疗前比较,治疗后两组患者的肾小球滤过率(GFR)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且试验组的GFR、HDL-C水平均高于对照组[(91.18±6.16)ml/(min·1.73 m^(2))比(75.35±9.74)ml/(min·1.73 m^(2))、(1.48±0.25)mmol/L比(1.16±0.23)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组治疗期间均无严重不良反应出现。结论补肾祛瘀活血汤治疗慢性肾小球肾炎,可有效缓解患者的临床症状,改善肾功能,调节血脂水平,且疗效显著。

和吴茱萸汤的临床运用体会

吴茱萸汤出自《伤寒论》，是温肝暖胃，降逆止呕之良方。原书论本方证治有“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也”（243），“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之”（309）和“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”（378）。从以上所论，可看出在阳明、少阴、厥阴三经病证中用本方论治，虽然临床证候不同，但其病机都是阴寒之气上逆犯胃，故可用一方而治。