高浓度雄激素诱导KNDy神经内分泌紊乱在多囊卵巢综合征发病机制中的研究

多囊卵巢综合征(PCOS)以排卵、内分泌及代谢紊乱为特征,其发生发展过程中,下丘脑 KNDy(KNDy)神经元参与调节雌性生殖功能。根据最新研究,高水平雄激素可通过影响下丘脑 KNDy神经元网络调控促性腺激素释放,进而影响下丘脑-垂体-卵巢/肾上腺/脂肪细胞轴,导致下游靶器官产生大量雄激素,形成恶性循环,加剧 PCOS症状。基于此,我们提出假说:在关键的发育期,通过抑制雄激素的神经内分泌效应,恢复类固醇反馈的敏感性,调节促性腺激素的分泌,从而达到改善 PCOS发病的目的。

探讨妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施

观察妇产科阴道流血患者的致病因素与临床治疗方案,旨在为妇产科临床中阴道流血的患者提供诊疗指导。方法 统计2021年8月至2022年8月治疗的阴道流血患者,人数:86例;常规分为对照组和实验组,实施为常规治疗与对照组方案+妇康宝口服液,观察致病因素与临床治疗方案、治疗有效性、治疗安全性汇总。结果 不同方案治疗后临床有效性实验组优于对照组,实验组发生不良反应例数少于对照组,P<0.05。病因分析:产后出血、胎盘剥离、胎盘前置、输卵管破裂、葡萄胎、流产、恶性肿瘤、功能性病变、生殖系统炎性反应、身体创伤、高血压、贫血、其他疾病因素等。结论 经过对妇产科阴道流血患者的病因进行细致观察,我们能够为患者制定更具针对性的治疗方案。在基础治疗之上,我们采用妇康宝口服液,有效提升了患者的治疗效果和安全性,促使患者生活质量在短时间内得到显著改善,疾病的临床疗效也得到了明显提升,显示出较高的临床应用价值。通过我们的深入观察和精心治疗,患者能够获得更为理想的康复效果,这也充分展现了医学的魅力和价值。

老年2型糖尿病伴糖尿病视网膜病变及白内障病人的糖代谢特征

本研究旨在探讨老年2型糖尿病(DR)及(或)白内障(CAT)患者的糖代谢特点。研究方法 选择了本院2021-2022年9月期间住院的老年2型糖尿病患者共386例,按照诊断标准分为CAT组163例、DR组15例和CAT加DR组208例。利用连续葡萄糖监测系统(IGMS)和医院信息系统(HIS)技术采集了患者的一般资料,并对三组患者的一般资料、代谢指标、血糖控制等进行了比较。结果 DR组和CAT加DR组的空腹血糖(FPG)达标率均低于CAT组(分别为54.6%,53.3%,50.5%,P=0.730)。DR和CAT加DR患者的糖尿病病程、住院费用、西药费和手术费用均明显高于CAT组,并且CKD(慢性肾脏病)高分期的比例也明显高于CAT组(P<0.05)。CAT加DR患者的血糖达标天数少于CAT组,最高血糖波动幅度较大,并且一级和二级低血糖事件的发生率也高于CAT组(P<0.05)。但三组患者的平均住院期间的血糖水平和高血糖事件发生率之间没有显著差异(P>0.05)结论 糖尿病并发DR和(或)CAT的患者具有血糖波动幅度大、血糖控制达标率低、低血糖事件高发等特点。因此,在临床实践中应避免使用会增加血糖波动范围并增加低血糖风险的降糖药物。

超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值及影像学表现分析

分析超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值及影像学表现。方法 选取2013年3月至2016年2月在本院经手术和病理检查证实为卵巢囊肿蒂扭转的患者72例为研究对象,所有患者术前均行腹部超声和阴道超声检查。回顾性分析患者的超声资料,观察腹部超声和阴道超声检查诊断卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿类型的准确率及影像学表现。结果 腹部超声诊断卵巢囊肿的符合率为98.61%,经阴道超声诊断卵巢囊肿的符合率为100%,差异不显著(P>0.05);腹部超声和阴道超声诊断卵巢囊肿类型准确率的差异不显著(P>0.05);经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的符合率为90.28%,显著高于腹部超声的 68.06%(P<0.05)。经阴道超声的卵巢囊肿蒂扭转的图像特征更为明显。结论 超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值较高,其中经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的符合率更高、图像特征更为明显,是一种值得推广的检查方法。

心脏超声对于心力衰竭左室舒张功能异常情况的评估价值研究

本研究旨在评估超声检查在识别心力衰竭患者中左室舒张功能异常的有效性。方法 本研究纳入2020年9月至2022年9月于本院确诊心力衰竭的100名患者,同时选取同期健康体检的100名正常志愿者作为对照组。对两组对象进行超声检测以及心脏超声评估,侧重评估左心室舒张功能及相关参数,以确定其临床应用价值。结果 在左心室形态学参数方面,实验组与对照组相比,左心室容积率、左室射血分数均显著增加(P<0.05)。在左室舒张功能的各项参数中,两组之间没有显著的差异,但E/A比率、Esep、Elat和E/Ea比值明显升高,同时D/E/Ea比值显著缩短(P<0.05)。此外,比较两组患者的心功能参数,发现左室舒张功能降低的患者其左室舒张期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)和E/A比值均高于左室舒张功能正常患者,而舒张时间(DT)则显著缩短(P<0.05)。左心室内径、左心室射血分数、右心室射血分数与E/A比值均呈正相关,而与左室射血分数呈负相关(P<0.05)。结论 通过对患者心脏超声M型以及血流频谱等多项指标的精确评估,可以提前识别左室舒张功能异常,尤其是超声参数(如LVDd、LVEF、E/A、DT)在心力衰竭治疗策略的制定中具有重要价值。

超声造影一站式检查在重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮肾动脉支架置入术中的应用价值

研究超声造影一站式检查在重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者接受经皮肾动脉支架置入术(PRAS)过程中的实际应用效果及其价值评估。方法 对2017年7月至2021年10月期间在北京医院接受PRAS治疗的重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者进行了回顾性研究,共计89例。为了评估治疗效果,在术后6个月对患者进行了核素肾动态显像检测,根据患肾肾小球滤过率(GFR)的变化情况,将患者分为两组:肾功能改善组(术后GFR升高≥20%)和对照组(术后GFR升高<20%或降低)。同时,还利用超声造影技术对这些患者的肾动脉狭窄程度进行了诊断,并对两组肾皮质血流灌注参数的变化进行了对比分析。结果 经过DSA验证,89名患者中95支肾动脉存在重度狭窄。术前,通过超声造影技术成功诊断出93支重度狭窄肾动脉和2支中度狭窄肾动脉,准确率达97.9%。所有患者手术成功。术后6个月随访,超声造影技术评估支架置入术后肾动脉,准确率100%。肾功能改善组中,术后皮质血流灌注参数明显改善,差异具统计学意义(P<0.05)。对照组术后与术前参数无显著差异(P>0.05)。两组术前AUC差异具统计学意义(P<0.05)。这些结果为理解肾功能改善机制提供参考。结论 经过超声造影一站式检查,对于重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄及PRAS术后的再狭窄的诊断结果非常可靠。肾皮质血流灌注参数在评估PRAS疗效方面展现了一定的临床价值,尤其是AUC参数的评估价值更为显著。

双唑泰栓联合治糜康栓治疗宫颈糜烂的临床效果研究

探究双唑泰栓与治糜康栓对宫颈糜烂在临床上的治疗效果。方法 选取我院2022年1月至2023年1月80例宫颈糜烂患者进行临床对比治疗,将患者分为对照组和观察组,分别40例。通过给对照组应用治糜康栓治疗,观察组应用双唑泰栓与治糜康栓两种进行联合治疗。对比两组临床效果,并进行分析。结果 观察组总有效率为95.0%大于对照组的67.5%(P<0.05)。同时,观察组不良发生率7.5%低于对照组25.0%,差异具备统计学研究意义(P<0.05)。结论 宫颈糜烂采用双唑泰栓和治糜康栓联合治疗在临床上对宫颈糜烂起到很好的治疗效果,但是这两种药的作用机理不一样,双唑泰栓是通过抑制细菌、真菌的生长,而治糜康栓是通过软化坏死组织,促进伤口愈合。故两者结合应用,可取得较佳疗效。

早产儿缺氧性脑病CT诊断及高压氧治疗的临床分析

探究早产儿缺氧性脑病的头颅CT诊断及高压氧治疗的临床效果。方法 选取2021年01月-2022年12月入住我院新生儿科住院治疗的缺氧缺血性脑病的早产儿88例,随机分为观察组和对照组,各44例。 对照组实施普通常规治疗,观察组运用高压氧治疗;两组早产儿在治疗前后均进行头颅CT检查,对比两组早产儿缺氧缺血性脑病的CT结果及临床效果分析。结果 观察组治疗效果明显优于对照组;观察组后遗症发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论 头颅CT检查结果为早产儿缺氧性脑病提供可靠诊断,高压氧治疗可有效治疗早产儿缺氧性脑病,临床意义明显。

铝碳酸镁片联合耐信治疗幽门螺杆菌感染合并活动性胃溃疡疗效研究

分析治疗幽门螺杆菌感染合并活动性胃溃疡中应用铝碳酸镁片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片(耐信)的临床效果。方法 本研究以我院2022年9月~2023年9月住院的幽门螺杆菌感染者为研究对象,对其进行随机分组,共计80例,即分为常规治疗+铝碳酸镁片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片(耐信)治疗的研究组(n=40)和常规治疗+单一用艾司奥美拉唑镁肠溶片(耐信)治疗的参照组(n=40),统计结果并比较。结果 研究组与参照组比较,疗效明显优于参照组(P<0.05)。两组患者?HP的清除率差异无显著性(P>0.05)。C反应蛋白浓度与参照组比较差异无显著性,但治疗后 C反应蛋白浓度明显高于参照组(P<0.05)。两组患者的副反应差异均无显著性(P>0.05)。结论 应用艾司奥美拉唑镁片(耐信)对幽门螺杆菌感染伴有活动性胃溃疡的患者应用铝-碳酸镁片,可以改善其疗效,改善CRP水平,并发症发生率较少,值得借鉴和推广。

慢性阑尾炎治疗中奥硝唑注射液和头孢唑肟钠联合应用的疗效分析

在慢性阑尾炎患者中给予头孢唑肟的基础上增加奥硝唑注射液,探析两种药物联合使用的效果。方法 病例抽取区间为2021.5-2023.5,共抽取60例确诊为慢性阑尾炎患者,通过抛硬币方式进行组别的划分,组别数量共计2组,各组计入患者30例,对照组治疗时仅给予头孢唑肟,观察组则在此基础上联合奥硝唑注射液,进而探究各组疗效情况。结果 治疗后经全面检查收集疗效信息后,对比结果显示观察组有效率更佳(P<0.05);观察组症状消失用时更短(P<0.05);用药后IL-6、CRP水平更低(P<0.05);观察组用药后生活质量状况更理想(P<0.05);两组不良反应数据相比未见显著差异(P>0.05)。结论 临床在治疗慢性阑尾炎患者时,可将头孢唑肟以及奥硝唑注射液展开综合治疗,两种药物的联合使用能够缩短疾病症状消失或改善的时间,改善炎症症状,优化整体疗效,且药物联用具备理想安全性,不会增加药物不良反应发生风险。

红花注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死对血清VEGF及NO水平的效果观察

研究红花注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死对血清VEGF及NO水平的影响。方法 以2021年1月-9月接受诊治120例急性脑梗死患者为实验对象,随机将分两组,对照组以阿替普酶静脉溶栓治疗。观察组加用红花注射液。统计2组不同用药后的临床有关指标数据。结果 观察组的有效率、VEGF、NO水平等数据中,发现出较大优势。结论 急性脑梗死患者选择红花注射液联合阿替普酶静脉治疗可以提升治疗的成效,促进患者的生活质量,加速他们的神经功能恢复。另外,对于VEGF和NO也有着极其优势成果。本次用药证实研究可靠,且安全,适合对未来的医治中首选。

当归芍药散联合电针刺激穴位对脑出血后肩手综合征患者疗效及不确定感、应对方式的影响

分析中医联合治疗对脑出血患者肩手综合征的治疗效果。方法 选取2022年1-12月128例脑出血患者,随机分对比组、实验组,对比组西医方案,实验组中医联合方案,比较两组效果、安全性等差异。结果 两组VAS量表等指标,均通过结果,提示为差异(P<0.05)。结论 脑出血患者易出现肩手综合征,西医治疗的风险性与创伤性均较强,加用中医联合治疗的效果更高,能够避免患者治疗创伤,有效减轻患者的不确定感,加强治疗依从与满意度,值得重视。

小剂量多巴酚丁胺负荷超声评价急性心肌梗死后存活心肌

目的探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声(LDDSE)评价急性心肌梗死(AMl)后存活心肌的价值及安全性。方法选择25例行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)AMI患者,PCI后14天进行LDDSE试验,以PCI术后3个月超声心动图检查室壁运动改善为评价存活心肌的金标准,观察LDDSE评价存活心肌的准确度,同时观察AMI早期行LDDSE的安全性。结果 LDDSE检测存活心肌的敏感度为82.5%,特异度78.5%,准确度为80.9%。在LDDSE过程中未见严重不良反应。结论 LDDSE可用于AMI患者存活心肌的评估,是一种较为安全、简便的评价存活心肌的方法。

银杏内酯对过氧化氢损伤的皮层神经元和SH-SY5Y细胞亲环蛋白A(CypA)表达的影响

目的:研究银杏内酯(ginkgolides,Gin)对过氧化氢(H2O2)诱导的皮层神经元及SH-SY5Y细胞(神经母细胞瘤细胞)损伤的保护作用及其机制。方法:在培养1周的小鼠皮层神经元培养基中加入H2O2,建立神经元氧化损伤模型,用同样方法建立SH-SY5Y细胞氧化损伤模型。采用MTT比色法检测细胞活力,Western Blot技术分析亲环蛋白A的表达变化。结果:H2O2可诱导神经元和SH-SY5Y细胞损伤,使细胞活力降低,可下调亲环蛋白A的表达;Gin预处理12 h可提高细胞活力,可使亲环蛋白A表达增加。结论:Gin可抑制H2O2引起的神经元及SH-SY5Y细胞损伤,该保护作用与其上调亲环蛋白A的表达有关。

医源性桡神经损伤30例分析

目的:分析30例医源性桡神经损伤的原因和预防。方法:对我院1975～1995年收治30例医源性桡神经损伤进行回顾性分析。结果:30例中,手术误伤18例(60％),手法复位致伤10例(33.3％),止血带损伤2例(6.7％)。结论:医源性桡神经损伤主要因为手术和复位伤,熟练掌握桡神经解剖,严格遵守基本操作技术,具有高度责任心,才能减少医源性损伤发生。

保妇康栓联合酮康唑治疗阴道念珠菌性阴道炎47例

目的探讨保妇康栓联合酮康唑治疗念珠菌性阴道炎的有效性和安全性。方法将2008年6月至2010年12月94例阴道念珠菌性阴道炎的患者,均为非妊娠期、哺乳期妇女,无内科并发症,随机均分为2组,观察组47例采用保妇康栓塞阴、酮康唑(200 mg/次)口服治疗,对照组仅口服酮康唑治疗。结果治疗后7～10 d,观察组显效率为100%,对照组显效率为76.59%;治疗后28～35 d,观察组显效率为80.85%、复发率为19.15%,对照组显效率为59.57%,复发率为39.13%。两组显效率、复发率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论保妇康栓联合酮康唑治疗阴道念珠菌性阴道炎,安全、有效,用药时间短,复发率低。

微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折的效果

随着建筑、采矿等高危行业的不断发展壮大以及道路交通的日益繁忙,跌落、撞击等安全事故也频繁发生,由此或是其他原因引发的四肢骨折伤患在临床治疗中越来越常见,在过去的四肢骨折治疗中,一般都是通过大面积剥离患者骨膜,然后利用钢板进行固定,该种治疗措施的不足之处就是创伤过大,以导致并发症现象,患者承受的痛苦也相对较大,基于此,本文着重探讨微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折的效果,旨在探寻优化四肢骨折治疗的途径与措施。