军队康复疗养中心护理质量一、二级评价指标体系构建研究

目的构建一套军队康复疗养中心护理质量指标评价体系,可以科学、精准、规范地评价护理质量,持续性改进护理质量管理水平。方法通过文献回顾、实地调研和查阅国家军队相关法规、制度、规范等,了解军队康复疗养中心护理质量评价指标的现状和应用情况,依据“Donabedian质量模型”理论,初步构建护理质量一、二级指标评价架构,采用专家咨询法进行评议,最终确定指标项目的数量、内容和权重。结果专家的积极系数为1,权威程度均大于0.8,一级指标3项,二级指标12项。结论护理质量一、二级评价指标的确定,能够科学、精准、规范、及时地对军队康复疗养中心护理质量管理水平进行评价,并为军队康复疗养中心的行政管理提供了可参考的科学依据。

军队疗养机构科室医疗质量评价指标构建的研究

目的探索构建军队疗养机构科室医疗质量评价指标体系。方法通过查阅文献、整理现行医疗质量管理相关制度规范,掌握军队疗养机构的科室当前医疗质量评价指标体系的现状。利用Donabedian和IOM两种经典医疗质量管理模型建立本课题的疗养质量评价指标模型(REST模型),构建了科室医疗质量评价一、二级指标架构体系调查问卷。采用专家咨询法对5家疗养机构卫勤部门、质量管理科、疗养科室等不同群体进行医疗质量控制一、二级指标权重的问卷调查,根据调查结果对指标进行筛选和修改,确定指标权重。结果专家的积极系数为1,权威程度均>0.7,最终确立了一级指标4项,二级指标26项。结论本研究构建的医疗质量评价指标可以全面、准确、同质化地评价疗养机构科室医疗质量,为不断促进科室医疗质量持续性改进提供了理论依据。

信息化跟踪式健康教育对2型糖尿病患者的应用效果及自我管理能力的影响

目的探讨2型糖尿病患者接受信息化跟踪式健康教育对自我管理能力的影响以及对临床效果的影响。方法选取2020年1月—2023年1月联勤保障部队临潼康复疗养中心收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规健康教育护理干预,研究组在常规护理干预基础上接受信息化跟踪式健康教育。比较两组服药依从性、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(lc))、自我管理行为量表(SDSCA)评分。结果随访1个月时,两组服药依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月、6个月时,研究组服药依从性评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组FPG、2 h PG、HbA_(lc)血糖指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月后,两组FPG、2 h PG、HbA_(lc)血糖指标水平均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组血糖监测情况、饮食情况、运动情况、足部护理情况得分以及SDSCA总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月后,两组上述自我管理行为能力评分均明显升高,且研究组高于对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者接受信息化跟踪式健康教育干预之后,服药依从性明显提升,血糖指标水平明显降低,自我管理行为能力明显提升。

1824份疗养档案首页质量分析

目的调查疗案首页质量现状,分析缺陷原因,提出改善疗案书写质量措施。方法随机抽取某康复疗养中心2019年10月至2020年10月80%归档的疗案首页1824份,由质控小组根据《军队疗养机构疗案书写与管理规则》进行质控检查,对缺陷问题进行分类统计。结果在随机抽查的1824份疗案中,数据漏填共4720项,数据错填共746项。数据漏填率最高的为医师信息,占比为45.42%;错填率最高的为诊断信息,占比为45.44%。结论疗养档案首页书写质量亟待提高,可通过加强疗案书写培训,优化疗案系统及疗案缺陷反馈及修正流程,将疗案书写质量优劣纳入绩效管理体系,以促进疗案书写质量提升。

多学科健康教育团队对高尿酸血症患者疾病防治知识及生活方式干预效果评价——评《高尿酸血症》

临床分析多学科健康教育团队的特点是具有全面性、系统性和科学性,是一种新型健康教育方式,可实现多学科优势互补,对于患者而言,可干预患者的疾病防治和生活方式,有利于患者了解自身疾病,提高护理效果和护理质量。《高尿酸血症》一书通过紧密结合临床及基础,探讨一些尚未定论的尿酸作用,涉及内容包括高尿酸血症病理生理、病因、发病机制、生化改变、治疗以及预后等,详细讲解了尿酸代谢因素、食物以及药物对尿酸代谢的影响等,实用性和专业性很强,对基层医务人员、各级临床医师和医学院校师生较为适用,也可用于高尿酸血症患者及其家属阅读。