军队疗养院建设转型

通过分析军队疗养院在新形式下存在的问题,疗养院应顺应改革,突出创新保障模式,使疗养保障更加贴近战场,聚集打仗、完成多样化的疗养保障任务,提升服务保障能力。

疗养院适应军队“双向转诊”模式改革的做法

以开展双向转诊工作的实际情况为基础,分析双向转诊对于优化医疗资源分配、提高保障效能、强化服务职能等方面的积极推进作用,从组织形式、转诊程序、实际需求和出现问题等方面,深入探讨双向转诊模式,继续发掘潜能,拓展范围。

浅谈疗养院数字化医疗设备的维护与管理

分析了数字化医疗设备的原理与特点,给出了科学管理数字化医疗设备的几点思路,总结了数字化医疗设备使用的注意事项,强调了建立数字化医疗设备电子档案和加强医学工程部门与信息科交流的重要性。

军队疗养院学科技术发展的思考

“十二五”期间，我院将以人才队伍、学科建设为重点，坚持“保障部队、服务人民”的服务宗旨，坚持以疗为主、以治促疗、疗治结合的发展路子，突出抓好人才和特色学科建设。建立完善高效的疗养工作流程和疗养康复学科体系，努力把我院打造成为“疗养之家、康复专家、健康管家”。

《中国疗养医学》临潼编委工作站工作总结

2007年4月10日，《中国疗养医学》杂志社为充分发挥杂志的学术指导作用，扩大疗养专业的知名度，促进区域性学术交流活动，以科学发展观为指导，不断开拓创新，与兰州军区临潼疗养院进行了业务合作，成立了《中国疗养医学》兰州军区临潼编委工作站。该编委工作站的成立得到了原第四军医大学陈景藻校长的支持和指导，对促进西北地区疗养事业的发展起到了积极的推动作用。工作站成立近一年来，认真履行了工作站的职责，积累了一定的工作经验，圆满地完成了《中国疗养医学》杂志社所委托的各项工作。

驻高原部队疗养需求调查

目的：从高原医疗保障人员角度分析官兵疗养康复的需求状况。方法2013年6月对担负高原边防官兵医疗保障任务的医院（含医疗所）、边防团卫生队、汽车团卫生队87名医务人员进行问卷调查、座谈和访谈。结果高原官兵的疗养康复需求量大，90％的被调查者认为执行高原保障任务的官兵1～2年应该参加一次疗养；50．6％认为康复疗养期以1个月为宜；45．3％的人员认为海拔3000米以上官兵下山就应该安排疗养；疗养期间希望进行心理调节、康复治疗、脱习服等。结论要重视高原官兵的健康状况，积极发挥疗养康复的作用，为保障平战时高原部队的训练、消除疲劳、提高战斗力服务。

矿泉疗养因子对提高疗养期间飞行员体能的研究

目的:研究疗养期间合理应用自然疗养因子矿泉对飞行人员体能训练情况的影响。方法:选取36名健康男性疗养飞行人员作为受试者,随机分为3组(对照组、矿泉浴组、矿泉游泳组),分别于实验前后记录各组体能测试数据进行统计分析。结果:实验前后比较,矿泉游泳组单杠引体向上、负重50kg杠铃深蹲起立和仰卧起坐训练项目检测有显著性提高(P<0.05),旋梯测试结果略高,全身运动五项略低,两者均未达到显著差异(P>0.05);矿泉浴组单杠引体向上和仰卧起坐检测结果有显著性增高(P<0.05),全身运动五项略低,其他两项实验结果有增高趋势(P>0.05);对照组旋梯和全身运动五项测试结果降低,其他三项均有不同程度提高,未达到显著水平(P>0.05)。结论:矿泉疗养因子的应用对疗养期间的飞行人员有增强体能的作用。

康复疗养中高压氧疗法对高原官兵心率变异性频域指标的影响

目的:观察康复疗养中高压氧疗法对高原官兵心率变异性(HRV)频域指标的影响。方法:将刚下高原赴临潼疗养院的31名高原官兵按班组分为高压氧疗组和常规疗养组,分别于入院1 d、疗养15 d及疗养30 d时检测HRV的各项频域指标并进行统计分析。结果:常规疗养对高原官兵HRV的影响不大,虽然疗养15 d与入院相比LF、LFn、HFn有显著变化(P<0.05),但疗养30 d与疗养初期均无显著差异;在高压氧疗组中,疗养人员的心率、HF、LF/HF和TP等指标在疗养30 d过程中的变化均无显著意义。HFn在疗养15 d时较疗养前显著降低(P<0.05),随后有所升高,30 d时与15 d无显著差异,但较疗养初期依旧处于降低趋势。结论:疗养期间15 d的高压氧疗法可显著改善刚下高原官兵的HRV指标。

部队官兵住院疾病谱的调查分析及防治进展

目的调查部队官兵住院疾病谱构成,科学地制定预防措施,为促进部队健康,充分利用卫生资源提供依据。方法采取回顾性分析、问卷调查及病因预防、临床预防等研究,采用参数检验与非参数检验方法进行统计学分析。结果了解部队官兵住院疾病谱的特征,制定有效预防疾病的保健措施。结论明确部队官兵住院疾病谱构成,科学制定有效的预防措施,可以为完善部队医疗保障制度提供参考。

有氧运动通过上调心肌细胞自噬改善衰老心肌收缩舒张功能

目的:探讨有氧运动训练能否通过调节心肌细胞自噬改善老年小鼠心肌收缩舒张功能。方法:采用老年C57小鼠(20月龄,10只),以成年小鼠(4月龄,10只)为对照,无负重游泳训练9周(每周5 d,每天1 h),建立有氧运动训练模型。模型建立后,急性分离各组小鼠心肌细胞,采用单心肌细胞动缘探测系统检测心肌收缩舒张能力。应用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测自噬相关蛋白的表达。结果:有氧运动训练可有效地改善衰老小鼠心肌收缩舒张能力,表现为可显著增加老年组小鼠心肌细胞最大收缩幅度(PS)和最大收缩和舒张速率(±dL/dt),有效缩短舒张90%时程(TR90)(均P<0.05)。有氧运动还可显著上调衰老心肌中单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)磷酸化水平,进而抑制其下游雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的活性(均P<0.05)。检测心肌自噬标志物Beclin-1和Atg7发现,与成年组相比,老年组小鼠心肌自噬水平显著降低(P<0.05),但有氧运动训练可显著改善衰老心肌细胞自噬,运动训练上调心肌细胞自噬的作用,在AMPK基因敲低小鼠(AMPK KD,10只)被显著抑制。采用自噬诱导剂雷帕霉素处理则可改善衰老小鼠心肌收缩舒张的能力(均P<0.05)。结论:有氧运动训练可有效地上调衰老小鼠心肌细胞自噬的水平,进而改善衰老小鼠心肌收缩和舒张能力,其机制可能与激活心肌AMPK-mTOR通路有关。

关于将卫生士官培训纳入任职教育的思考

着眼卫生士官基地化培训需要，从四个方面就卫生士官纳入任职教育的可行性和必要性展开了一些讨论。认为，卫生士官培训具有任职教育的基本特征，符合任职教育的主要指向，把卫生士官培训纳入任职教育范围，适应了军队建设和军事教育发展需要，满足了广大卫生士官的愿望和诉求。

某军队医院5年军事训练伤住院病例分析

目的:调查分析某部现役官兵军事训练伤住院疾病的构成,为部队军训伤的防治工作有针对性地提供科学依据。方法:对某中心医院军队伤病员住院病案首页的内容进行回顾性调查分析。结果:5年内军训伤住院疾病按伤类分布分析,前3位住院疾病依次为暴力所致骨折(36.78%),关节扭伤(35.98%),应力性骨折(6.98%);按骨折损伤部位分布分析,前3种部位依次为下肢(47.59%),上肢(37.44%),脊柱(6.82%);按住院天数分析,前3位依次是脑组织损伤(23.04d),神经损伤(22.81d),骨折(21.93d)。结论:目前该部军训伤仍以骨关节损伤为主,应作为防治的重中之重。

间歇有氧运动训练改善肥胖小鼠缺血后心脏功能恢复

目的探讨有氧间歇运动训练(AIT)对高脂饮食诱导的肥胖小鼠心肌缺血再灌注(MI/R)损伤的影响和相关机制。方法 30只2月龄C57小鼠随机分为:正常对照组;高脂饮食组;高脂饮食间歇训练组。喂养12周后,建立急性MI/R模型(缺血30 min,再灌注4 h)。于再灌注结束后不同时间点采用超声心动仪检测心脏功能,Western blot法检测心脏相关信号表达。结果与正常对照组相比,12周高脂饮食喂养导致小鼠肥胖,体质量显著增加(P<0.05);AIT可有效降低高脂饮食肥胖小鼠的体质量,增加心脏质量/胫骨长度比率(P<0.05);与正常对照组相比,高脂饮食肥胖小鼠MI/R损伤显著加重(P<0.05);AIT可有效减轻肥胖小鼠心肌损伤,减小心肌梗死面积和血清LDH水平(均P<0.05);AIT还显著改善MI/R后心肌功能恢复,有效提高左室射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS)(均P<0.05)。与高脂饮食组相比,AIT可显著增强高脂饮食肥胖小鼠心肌线粒体SIRT3和MnSOD表达,减少高脂饮食组MI/R心肌组织氧化应激(均P<0.05)。结论 AIT可有效提高高脂饮食肥胖小鼠心肌线粒体SIRT3和MnSOD表达,增加线粒体抗氧化酶活性,进而减轻肥胖小鼠的MI/R损伤,促进缺血后心脏功能恢复。

不同降糖方案对2型糖尿病患者血清炎症因子及血液高凝状态的影响

目的:观察不同降糖方案对2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子及血液高凝状态的影响。方法:187例T2DM病例依据降糖方案的不同分为3组,分别设为胰岛素组(69例)、口服药组(58例)和联合组(60例)。胰岛素组采用门冬胰岛素30皮下注射,口服药组采用二甲双胍、格列吡嗪口服,联合组采门冬胰岛素30皮下注射联合二甲双胍口服。治疗6个月,观察3组炎症反应指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6、MCP-1)、凝血功能相关指标(PT、APTT、TT、FIB以及PLT、TXB2)水平的差异。结果:治疗后,3组TNF-α、hs-CRP、IL-6、MCP-1均明显下降(P<0.05),两两比较显示:联合组分别与胰岛素组、口服药组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05),胰岛素组与口服药组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组除PLT无明显变化外,PT、TT、APTT均明显上升而FIB、TXB2均明显下降(P<0.05),两两比较显示:联合组分别与胰岛素组、口服药组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05),胰岛素组与口服药组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种降糖方案均有利于降低炎症反应以及缓解血液高凝状态,但胰岛素联合口服药效果最佳。

军队基层卫生人才建设路线图设计

基层卫生人才建设是我军卫生建设的重要组成部分,基层卫生人才建设的水平优劣,直接影响着我军卫生工作的质量高低。军队基层卫生人才包括卫生管理干部、卫生技术干部和卫生士兵3大类,他们主要在师以下医疗卫生机构任职,处在军队卫生建设、卫勤保障的最前沿和第一线。所谓军队基层卫生人才建设路线图设计,就是依据国家和军队相关政策,立足军队基层卫生人才建设现状,着眼军队基层卫生人才建设发展需要，适应军队基层卫生人才成长规律和岗位任职需求，针对军队基层卫生人才不同特点，在培养、使用和交流方面所选择的最佳途径或可行性方案。有关卫生人才建设方面的路线图设计报告甚少，缺少可资参照的成功经验，笔者围绕军队基层卫生人才建设路线图设计，就有关问题发表一些看法和观点，提出一些具体建议和设想，供大家参考借鉴。

疗养院人才建设存在的问题与对策

加强人才队伍建设，是疗养院自身建设与业务发展的客观需要，也是提高卫勤保障能力的先决条件。军队疗养院建设，归根结底是人才队伍建设，只有有了高素质的人才，才能掌握医学科技发展前沿，提高保障水平。现结合我院实际，就军队疗养院人才队伍建设存在的问题与对策探讨如下。

高原高寒部队官兵心理卫生现状与对策

军人心理卫生状况．直接影响到正常的军事训练和作战行为及能力。不良的环境往往造成心理应激，给军人心理健康构成威胁。笔者利用症状白评量表（SCL-90）和自编一般情况涮查表．对最近3年来疗养的高原高寒部队基层于部进行了调查研究，并对近10年29篇相关的文献资料进行了检索分析，发现高原及特殊环境条件下官兵的心理卫生现状不容乐观，存在较多的心理问题，需要进一步采取措施和对策深化和加强部队心理卫生工作。

丹参对急性胰腺炎大鼠自由基水平的影响

目的：观察丹参（SM）对急性胰腺炎（AP）大鼠自由基水平的影响及其治疗作用。方法：雄性SD大鼠120只，体重200—300g，随机分为对照组、AP组、和丹参治疗组，每组40只，通过十二指肠胆胰管逆行加压注射5％牛磺胆酸钠溶液（每100g鼠重0．1ml）的方法制备大鼠AP模型，每组造模后又按3、6、12和24h分为4个时间点。分别在3个组的不同时间点抽血，动态测定大鼠血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、淀粉酶、腹水量、胰腺病理改变等指标的变化。结果：AP组各个时段腹水、血清淀粉酶和MDA水平升高，SOD水平降低，与对照组各个时段比较有统计学差异（P〈0．05）；丹参治疗组在3、6、12和24h4个时间点都可降低腹水、血清淀粉酶和MDA的水平（P〈0．05），升高SOD水平（P〈0．05）。结论：丹参通过降低损害因子MDA、升高保护因子SOD对AP有治疗作用。

灯盏花的研究进展及临床应用

灯盏花,又名灯盏细辛,系菊科植物短亭飞蓬Erigeron breviscapus(Vant.)Hand-Mazz的干燥全草,主要分布在云南、广西等地。灯盏花性寒、微苦、甘温辛,具有散寒解表。

清目胶囊质量标准研究

目的建立清目胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)鉴别方中菊花、秦皮;采用高效液相色谱法测定方中绿原酸的含量。结果菊花、秦皮的TLC斑点清晰、分离度好。绿原酸的检测浓度在0.050～0.300 mg/mL(r=0.999 3)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系;平均回收率为103%,RSD为1.01%。结论所建标准可用于清目胶囊的质量控制。