两种深静脉置管术在急诊科抢救急危重症患者中的应用比较

目的评价颈内静脉、股静脉两种深静脉置管术在抢救急危重症患者中的应用价值。方法对我科2005年至2008年73例行深静脉置管术的急危重症患者的临床资料进行回顾性分析,对两种深静脉置管术的一针穿刺成功率、插管完成时间、误穿动脉率、导管相关感染率进行比较。结果股静脉置管术的一针穿刺成功率较颈内静脉置管术高,插管完成时间短,误穿动脉率低,但导管相关感染率高。结论股静脉穿刺置管简便、风险低、并发症少,有临床应用价值。

大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果

目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床效果。方法对2017年2月至2019年2月临颍县人民医院收治的急性DEACMP患者58例临床资料进行回顾性分析,将接受大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗者作为观察组,接受高压氧治疗者作为对照组,每组29例。比较两组患者临床疗效;分别于治疗前及治疗后采用长谷川痴呆量表(HDS)评估患者痴呆情况;采用简易智能状态量表(MMSE)评估患者认知障碍情况;检测并比较两组患者氧化应激指标,包括丙二醛(MDA)和氧物歧化酶(SOD)水平变化。结果治疗后,观察组总有效率为89.66%,高于对照组(62.07%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者HDS和MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清MDA和SOD水平优于治疗前,且观察组血清MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗急性DEAC后MP患者效果显著,可减轻氧化应激损伤,改善患者痴呆症状,提高智力水平。

血必净治疗百草枯中毒5例的临床观察

目的:评价血必净治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法:以我院急诊科2006年-2007年收治的急性百草枯中毒患者5例为对照组,2007-2008年5例患者为治疗组。对照组采取常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血必净。结果:血必净组SaO2及血生化指标改善程度均明显好于对照组,生存时间明显延长。结论:早期应用血必净可保护百草枯对重要脏器的损害,延长患者生存时间。

急诊血液净化救治小儿急性毒鼠强中毒的疗效

目的探讨急诊血液净化对小儿急性毒鼠强中毒的治疗效果。方法37例中毒患者分为单纯内科综合治疗组(对照组)18例和血液净化组(净化组)19例。净化组是在内科综合治疗的基础上,采用血液净化救治19例,并与单纯内科综合治疗的18例为对照,比较患者血清中毒鼠强浓度及意识清醒时间和抽搐停止时间。结果血液净化治疗后患者血清毒鼠强浓度、意识清醒时间和抽搐停止时间较常规治疗组均明显降低(P<0.05)。结论血液净化救治急性毒鼠强中毒较单纯内科综合治疗疗效显著,值得临床推广使用。

开辟绿色生命通道超早期溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察对发病6 h内符合溶栓条件的急性脑梗死患者开辟绿色通道进行溶栓治疗的疗效。方法符合溶栓条件的107例急性脑梗死患者分为两组,其中发病<6 h的47例为治疗组,>6 h的60例为对照组,分别进行溶栓治疗,观察疗效。结果治疗组治疗效果明显优于对照组。结论开辟绿色生命通道超早期溶栓治疗急性脑梗死患者,可以提高治愈率,减少致残率。

高血压次急症136例急救治疗体会

目的探讨高血压次急症的治疗与转归.方法 选择136 例高血压次急症患者,回顾分析治疗过程及转归等临床资料.结果：经降压等治疗后,患者均血压逐步将至安全范围内,症状缓解.结论：高血压次急症患者的治疗,不应强调快速降压及关注于血压下降幅度,而应重视去除诱因,根据患者的症状缓解状况调整使用降压药物治疗.

急救技术联合床旁血液灌流抢救重度有机磷农药中毒

目的观察不同时机气管插管与床旁血液灌流对急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）预后的影响。方法ASOPP患者69例，在呼吸功能不全时插管与床旁血液灌流为治疗组34例，呼吸衰竭后才气管插管为对照组35例。结果治疗组治愈率明显高于对照组。治疗组机械通气时间、恢复清醒时间、病死率均明显少于对照组。结论对ASOPP患者出现早期呼吸衰竭时，预防性气管插管联合床旁血液灌流治疗可以提高ASOPP的抢救成功率。