结肠癌伴轻度肝功能异常根治术患者接受右美托咪定复合麻醉的临床观察

目的观察右美托咪定用于结肠癌伴轻度肝功能异常根治术患者复合麻醉中的效果。方法选取86例伴轻度肝功能异常的结肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各43例。两组均行开腹根治术,采取丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉,观察组麻醉前预注右美托咪定0.4μg/kg,并以0.2μg/(kg·h)的剂量维持静脉输注。比较两组丙泊酚用量、苏醒时间、拔管时间、麻醉前1 h与拔管即刻的血清总胆红素(TBIL)水平及术中不同时点的血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度,比较不良反应总发生率。结果两组苏醒时间、拔管时间与麻醉前后TBIL差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组丙泊酚用量为(997.54±64.22)mg,低于对照组(P<0.05)。观察组t_1、t_2、t_3时刻的E与NE浓度均下降,低于t0时刻(P<0.05),对照组t_2时刻的E与NE均升高,高于t0时刻(P<0.05)。观察组t_2、t_3时刻的E与t_1、t_2、t_3时刻的NE均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为11.63%,低于对照组的30.23%(P<0.05)。结论右美托咪定在结肠癌伴轻度肝功能异常根治术患者中的应用有助于维持术中血流动力学稳定性,减少丙泊酚用量及不良反应。