老年慢性支气管炎急性发作患者病原体检测结果分析

目的分析引起老年慢性支气管炎急性发作的病原体,为临床提供诊断和治疗依据。方法回顾2018年12月至2019年11月本院收治的199例老年慢性支气管炎急性发作患者的嗜肺军团菌1型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIV)抗体(IgM)水平以及痰病原菌培养结果,并对病原体耐药特点进行分析。结果MP、LP1、PIV为最常见的非典型病原体,其IgM抗体阳性率分别为52.8%、26.1%和14.6%;2种以上(含2种)非典型病原体混合感染的检出率为30.7%,混合感染主要集中在MP及LP1合并病毒感染;非典型病原体抗体的阳性率受季节因素的影响,冬季的非典型病原体抗体的总阳性率显著高于其他季节(χ^(2)=13.75,P<0.05),其中嗜肺军团菌的感染好发于冬季(χ^(2)=15.03,P<0.05);副流感病毒的感染好发于冬季(χ^(2)=10.67,P<0.05),其余非典型病原体抗体的阳性率未见明显季节性差异。细菌和非典型病原体混合感染的阳性率为6.5%(13/199);真菌和非典型病原体混合感染的阳性率为4.0%(8/199)。结论引起老年慢性支气管炎急性发作的病原体以MP、LP1、PIV等非典型病原体为主;非典型病原体的混合感染、非典型病原体与细菌的混合感染、非典型病原体与真菌的混合感染比较常见。