过敏性紫癜性肾炎患儿IgG亚类水平及其与肾功能的关系探讨

目的:探讨过敏性紫癜性肾炎患儿免疫球蛋白G(IgG)亚类水平变化与肾功能的关系。方法:选取在丹东市中心医院治疗的120例过敏性紫癜性肾炎患儿记为研究组,另招募104例同年龄段的健康儿童志愿者记为对照组,两组均进行IgG亚类水平及肾功能指标检查。对比两组的IgG亚类水平、肾功能指标水平,分析研究组患儿的IgG亚类水平与肾功能指标的相关性,并采用Logistic回归分析探讨IgG亚类及其他因素与过敏性紫癜性肾炎患儿肾功能障碍的关系。结果:研究组IgG1、IgG2、IgG3、IgG4水平均低于对照组(P<0.05),BUN、Scr、SUA水平均高于对照组(P<0.05);研究组中发生肾功能障碍患儿的IgG1、IgG2、IgG3、IgG4水平均低于未发生患儿(P<0.05),BUN、Scr、SUA水平均高于未发生患儿(P<0.05);Logistic回归分析显示,IgG1、IgG2、IgG3、IgG4是肾功能障碍的保护因素(P<0.05),BUN、Scr、SUA、年龄>6岁、皮疹反复、血小板升高均是肾功能障碍的危险因素(P<0.05);研究组患儿的IgG1、IgG2、IgG3、IgG4水平与肾功能指标BUN、Scr、SUA呈负相关性(P<0.05)。结论:过敏性紫癜性肾炎患儿的IgG亚类IgG1、IgG2、IgG3、IgG4水平相对较低且与肾功能有相关性,BUN、Scr、SUA水平升高、年龄>6岁、皮疹反复、血小板升高均是肾功能障碍发生的危险因素。

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法将2016年6月至2018年10月164例小儿咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,每组82例,给予治疗组孟鲁司特钠治疗,对照组不使用孟鲁司特钠治疗。评价临床总疗效,并检测治疗前后患儿的肺通气功能和血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P <0.05)。两组治疗后FEV1、FVC、VC均有不同程度的提高,并且治疗组FEV1、FVC均显著优于对照组,两组指标对比有统计差异(P <0.05),治疗组VC与对照组比较无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗后血清IL-4、IL-5、TNF-α水平均明显降低,并且治疗组明显低于对照组,比较具有统计学意义(P <0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘疗效显著,不仅可以改善肺通气功能,降低血清炎性因子。

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

目的分析枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果。方法80例AOP患儿,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取氨茶碱治疗,观察组采取枸橼酸咖啡因治疗。比较两组患儿临床疗效、不良反应发生情况、治疗情况(呼吸暂停消失时间、用氧时间、辅助机械通气情况)、肺功能指标[潮气量(TV)、每分通气量(MVV)]。结果观察组患儿临床总有效率95.00%高于对照组的70.00%,不良反应发生率7.50%低于对照组的35.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呼吸暂停消失时间(45.30±4.50)h、用氧时间(9.50±4.50)d短于对照组的(55.05±5.60)h、(13.50±5.50)d,辅助机械通气率7.50%低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿TV、MVV分别为(8.45±0.80)ml/kg、(0.55±0.03)L/(min·kg),均高于对照组的(7.09±0.70)ml/kg、(0.45±0.02)L/(min·kg),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗AOP疗效显著,能够促进患儿肺功能改善,加速患儿康复,且安全性理想。

更昔洛韦与单磷酸阿糖腺苷治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效对比

目的分析更昔洛韦与单磷酸阿糖腺苷治疗小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效。方法80例IM患儿,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿采取单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组患儿采取更昔洛韦治疗。比较两组患儿治疗效果、症状改善时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿淋巴结肿大消退时间(6.30±1.50)d、退热时间(2.80±0.80)d、咽痛恢复时间(4.20±0.80)d、肝脾肿大消失时间(6.50±1.50)d、住院时间(8.50±1.50)d,均明显短于对照组的(8.80±2.20)、(3.80±1.20)、(5.50±1.20)、(8.30±1.80)、(11.50±2.50)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿用药后均无明显不良反应,用药安全性理想。结论与单磷酸阿糖腺苷治疗比较,更昔洛韦治疗小儿IM效果更为理想,可加速改善患儿症状体征,安全性好。

生酮饮食治疗儿童药物难治性癫痫的临床疗效研究

目的评价生酮饮食(KD)治疗儿童药物难治性癫痫的疗效。方法84例药物难治性癫痫患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规抗癫痫治疗,观察组在对照组治疗基础上辅助KD治疗。比较两组治疗效果及各功能区发育商与生活质量。结果观察组治疗总有效率95.24%明显高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组适应性评分为(24.70±4.30)分、大运动评分为(33.80±4.50)分、精细动作评分为(32.50±3.50)分、语言评分为(29.90±3.50)分、个人-社交评分为(29.80±4.20)分、躯体功能评分为(56.80±3.50)分、情感健康评分为(66.60±3.50)分、行为能力评分为(57.70±3.20)分,均高于对照组的(20.80±3.40)、(29.50±3.50)、(26.10±3.30)、(25.50±3.30)、(25.50±3.30)、(53.03±2.30)、(64.30±2.20)、(54.30±2.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上辅助KD治疗儿童药物难治性癫痫可以有效控制病情,提升患儿的发育商与生活质量。