健康管理在内分泌失调型肥胖患者中的应用效果

目的:观察健康管理在内分泌失调型肥胖患者中的应用效果。方法:选取120例内分泌失调型肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用健康管理,比较两组护理总有效率、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、体脂率和生命质量评分。结果:观察组护理总有效率为96.67%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组TG、TC、LDL-C水平和体脂率均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用健康管理可提高内分泌失调型肥胖患者护理有效率和生命质量评分,改善血脂指标水平,降低体脂率,其效果优于单纯常规护理。

循证护理对老年糖尿病患者自我护理能力及护理满意度的影响

目的评价护理工作中采取循证护理干预对老年糖尿病患者自护能力、满意度等方面的积极影响,为糖尿病护理提供参考。方法选择我院2019年7月至2020年7月期间收治的>60岁的糖尿病患者(n=110),予以全部患者胰岛素等降糖药物治疗。依据入院先后顺序分组护理,对照组(n=55)采取常规护理,观察组(n=55)采取常规护理+循证护理干预,获得伦理委员会批准,患者与家属知情同意。比较经不同护理方法干预后的效果,包括患者自我护理能力、情绪状况等。自护能力以自我护理能力实施量表(Exercise of Self-Care Agency,ESCA)评估,情绪以焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评估。结果组间护理效果占比情况比较,观察组患者的护理满意度、疾病认知度、遵医率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05;组间护理效果均值情况比较,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平与情绪比较对照组平稳,自护能力比较对照组高,P<0.05。结论循证护理干预辅助老年糖尿病患者护理中效果显著,提升了患者的自我护理能力,促进患者预后,护理满意度高。

综合护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的分析甲亢疾病特点,评价治疗期间辅助综合护理干预对患者生活质量、情绪等方面的影响。方法选择我院2020年2~10月收治治疗的甲亢疾病患者,共计106例。治疗基础上依据随机法分组护理,对照组(n=53)甲亢患者采取常规护理,观察组(n=53)甲亢患者辅助综合护理干预,以自我护理能力量表(Exercise of Self-Care Agency,ESCA)、生活质量综合评定问卷-74(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOL-74)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)分别评估患者的自护能力、生活质量、焦虑与抑郁情绪。比较两组甲亢患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的ESCA、GQOL-74指标评分均高于对照组,HAMA、HAMD评分均低于对照组,P<0.05;组间护理满意度与依从率比较,观察组占比率均高于对照组,P<0.05。结论甲亢患者治疗期间身心负担较重,辅助综合护理干预效果显著,提升了患者的依从性、自护能力与满意度。

心理护理对2型糖尿病患者不良情绪及血糖控制的影响

目的分析2型糖尿病患者情绪状况、护理需求,评价心理护理干预对患者情绪改善、血糖控制等方面的影响。方法选择我院内分泌科2019年2月至2020年12月期间收治治疗的2型糖尿病患者,共计120例,予以患者降糖治疗的同时进行护理干预,获得伦理委员会批准。依据随机数字表法分组,对照组糖尿病患者采取常规护理,观察组糖尿病患者辅助心理护理干预,比较护理效果,包括情绪、生活质量等。其中,患者情绪以焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行评估,患者生活质量以健康调查简表(The MOS Item Short from Health Survey,SF-36)进行评估。结果组间护理干预后SAS、SDS、SF-36评分情况比较,观察组患者的SAS与SDS评分更低,SF-36评分更高,P<0.05;组间血糖控制效果比较,观察组总有效率95.00%高于对照组75.00%,P<0.05;组间遵医行为情况比较,观察组总依从率95.00%高于对照组的70.00%,P<0.05。结论2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪明显,影响治疗遵医行为和血糖水平、生活质量。予以患者心理护理干预效果显著,促进患者预后。

六味地黄丸加减联合二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病的效果观察

目的观察六味地黄丸加减联合二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病(T2DM)的效果。方法在患者自愿前提下,对38例阴虚内热证T2DM患者应用盐酸二甲双胍片口服治疗,作为对照组,而同期45例则在盐酸二甲双胍片治疗的基础上联合六味地黄丸加减治疗,作为研究组。结果两组连续治疗6个疗程后,研究组FPG、2h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C及HDL-C改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组有效率为93.47%,与对照组的78.94%形成显著差异(P<0.05)。结论六味地黄丸加减联合二甲双胍辨治阴虚内热证T2DM的疗效明显优胜于单纯二甲双胍治疗,临床应用价值高。

精细化护理干预对改善大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患者不良反应的疗效观察

目的探讨精细化护理干预对改善大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)不良反应的效果。方法选取我院收治的80例ALL患者,按照随机数字表法将其随机分为对照组组及观察组各40例,对照组患者予以常规护理干预,观察组患者在对照组基础上予以精细化护理干预。比较2组患者的不良反应发生率、四氢叶酸钙总需求量(CF解救量)以及MTX血药浓度。结果对照组患者的口腔溃疡发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的亚叶酸钙总需求量明显低于对照组(P<0.05);化疗后0 h,2组患者的MTX血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),化疗后48 h,观察组患者的MTX血药浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论在行大剂量甲氨蝶呤治疗的急性淋巴细胞白血病患者中实施精细化护理干预,能有效降低患者的不良反应发生率,减少四氢叶酸钙的总需求量、降低MTX血药浓度。

中药配合甲状腺素片预防结节性甲状腺肿术后复发的效果观察

目的观察中药配合甲状腺素片预防结节性甲状腺肿术后复发的效果。方法在患者知情同意的条件下,2013年10月至2014年10月50例结节性甲状腺肿术后患者采用甲状腺素片预防病情复发,设置为对照组,而同期50例则同时采用甲状腺素片配合中药汤剂防病情复发,设置为研究组,两种均获得12个月的随访,观察比较两组的效果。结果研究组总有效率为90%,对照组总有效率为78%,组间形成显著性差异(P<0.05)。结论结节性甲状腺肿术后患者采取中药配合甲状腺素片预防病情复发,可获得比较满意的结果,值得临床推广与应用。

延续性护理对糖尿病患者出院后血糖水平影响的研究

目的探讨延续性护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者出院后血糖水平的影响。方法选取辽宁省丹东市某医院收治的T2DM患者180例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组90例。对照组患者采取常规出院护理干预,观察组患者采取延续性护理干预,比较2组患者出院及出院6个月时的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)水平,同时采用自制的遵医行为调查问卷对2组患者出院6个月时的遵医行为进行评估。结果出院6个月时,观察组患者的HbA1c,FPG,2hPBG水平与出院时比较,差异均无统计学意义(t=0.58,0.53,0.42;P>0.05);对照组患者的HbA1c,FPG,2hPBG水平均高于出院时,差异有统计学意义(t=16.39,13.24,12.04;P<0.05);且对照组患者的HbA1c,FPG,2hPBG水平均高于观察组,差异有统计学意义(t=15.68,12.33,11.67;P<0.05);观察组患者中做到合理运动、饮食控制、控制情绪、自我监测和按时用药者所占比例分别为80.00%,84.44%,77.78%,77.78%,95.56%,高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=43.560,28.442,21.039,36.000,32.914;P<0.01)。结论在T2DM患者出院后实施延续性护理能改善其遵医行为,进而有效控制其HbA1c,FPG,2hPBG水平。

糖尿病肾病相关危险因素分析

目的:探讨糖尿病肾病相关危险因素,以指导临床治疗及早期防治。方法:对61例糖尿病患者(2例1型糖尿病,59例2型糖尿病)的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、尿酸分别检测及计算,按照尿白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组(P<0.01)。结论:早期控制血糖、血脂、血压、尿酸,缩短病程,是防止糖尿病肾病发生发展的关键。

临床护理路径对老年糖尿病合并高血压患者的临床疗效观察

目的探讨临床护理路径对老年糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法选取2013年1月-2015年6月辽宁省某医院收治的150例老年糖尿病合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组75例。在2组患者均给予相同治疗方案的基础上,对照组给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径干预,比较2组患者干预前后的血糖、血压情况及干预后不良事件的发生情况。结果干预前,2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后发生不良反应2例,不良反应发生率为2.67%,对照组患者干预后发生不良反应28例,不良反应发生率为37.33%。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=28.17,P<0.05)。结论在老年糖尿病合并高血压患者中实施临床护理路径干预,能有效控制患者的血糖及血压水平,降低不良反应发生率,值得临床推广。

MicroRNA-192对结肠癌RKO细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响及机制研究

目的:探讨microRNA-192(miR-192)对于高侵袭性结肠癌RKO细胞的增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:将miR-192 mimics(miR-192)通过脂质体转染至RKO细胞,应用qRT-PCR检测细胞中miR-192表达情况,采用CCK-8实验和集落形成实验研究miR-192对结肠癌RKO细胞增殖的影响,采用细胞划痕实验和Transwell小室模型检测miR-192对结肠癌细胞迁移和侵袭能力的影响,应用Western blot检测miR-192对结肠癌RKO细胞内上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin,E-cad)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达的影响。结果:CCK-8实验和集落形成实验结果显示:转染了miR-192的结肠癌RKO细胞,癌细胞增殖显著受到抑制。细胞划痕实验、迁移实验和细胞侵袭实验结果显示:RKO细胞转染miR-192后,迁移和侵袭的细胞数量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示:结肠癌细胞转染miR-192后可升高E-cad蛋白的表达,并且降低VEGF蛋白的表达。结论:转染miR-192可抑制结肠癌RKO细胞增殖,降低其迁移和侵袭能力,其可能的机制是升高结肠癌RKO细胞E-cad的表达,并且降低VEGF的表达。miR-192可能作为肿瘤诊断及治疗的新靶点。

甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素及甲状腺体积的影响

目的观察甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症对患者甲状腺激素以及甲状腺体积的影响。方法选取2019年1月至2021年1月丹东市中心医院收治的符合入院及排除标准的64例甲状腺功能亢进症患者为研究对象并采用回顾分析法对其资料进行归纳总结,将采用甲巯咪唑治疗的32例患者设为研究组,另将采用丙硫氧嘧啶治疗的32例设为对照组。观察比较两组患者治疗前及治疗3个月后的甲状腺激素指标水平,包括:促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)以及游离三碘甲腺原氨酸(FT3);比较两组治疗前及治疗3个月后的甲状腺体积以及肝功能指标水平,包括:谷氨酰转肽酶(GGT)与丙氨酸氨基转移酶(ALT);同时记录分析两组用药治疗后的不良事件发生情况。结果治疗前,两组患者的TSH、FT4以及FT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的TSH水平升高,而FT3、FT4水平下降,且研究组TSH水平为(2.73±0.84)mIU/L,高于对照组[(2.07±0.73)mIU/L],FT3、FT4水平为(10.24±3.66)、(4.31±1.43)pmol/L,低于对照组[(17.06±6.41)、(10.23±1.40)pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的ALT、GGT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的ALT、GGT水平均升高,但研究组ALT、GGT水平为(40.20±3.71)、(39.67±1.88)IU/L,低于对照组[(47.45±5.53)、(42.45±2.45)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的甲状腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者甲状腺体积均明显缩小,且研究组甲状腺体积为(13.73±2.34)cm^(3),低于对照组[(17.07±3.73)cm^(3)],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的皮肤瘙痒以及白细胞减少、药物性甲减与关节痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的肝功能损伤发生率为3.13%,明显低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的不良反应较小,有效缩小甲状腺体积,改善患者的甲状腺激素水平,适用于甲状腺功能亢进症的临床治疗且值得推广。

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征40例分析

目的应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征已经不乏报道,本研究旨在从胰岛素抵抗、肥胖、高血压及糖脂代谢紊乱等方面寻找更有力证据证明二甲双胍的治疗作用。方法 40例PCOS患者每天口服二甲双胍500mg,3次/d,共6个月,在治疗前后进行比较。结果二甲双胍治疗后LH值、LH/FSH值、HOMA-IR、HbA1c、TG、LDL、CRP均显著低于治疗前(P<0.05),FSH值略有升高、T值略有下降。结论二甲双胍能减轻炎症反应及胰岛素抵抗,从而改善高雄激素血症、闭经和无排卵表现,达到治疗多囊卵巢综合征的目的。

优质护理干预在白血病化疗患者PICC置管后持续渗血防护中的应用

目的探讨优质护理干预在白血病化疗患者PICC置管后持续渗血防护中的应用价值。方法 2015年8月至2017年12月100急性白血病患者,随机分为两组各50例,对照组予常规护理,观察组予优质护理干预。比较两组持续渗血的发生情况和专项护理质量。结果观察组持续渗血发生率为8.0%(4/50),渗血严重程度评分为(0.94±0.14)分,明显低于对照组的30.0%(15/50)、(1.55±0.57)分(P<0.05)。观察组健康教育科学性(18.37±2.03)分、护理评估准确性(18.00±2.53)分、特殊护理适宜性特殊护理适宜性(19.11±1.78)分、护理措施到位性(18.81±2.06)分、心理支持有效性(18.59±1.22)分,明显高于对照组的(14.37±2.95)分、(16.38±2.05)分、(16.21±2.40)分、(16.87±3.11)分、(13.95±1.55)分(P <0.05)。结论对优质护理干预实施优质护理,可有效提高护理质量,降低PICC置管后持续渗血的发生率。

丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者的影响探讨

目的分析丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者的疗效。方法研究对象选取本院2014年6月至2015年5月收治的68例妊娠合并甲亢患者,随机将其分为研究组和对照组各34例。对照组患者接受甲巯咪唑治疗,研究组患者接受丙基硫氧嘧啶治疗。对两组患者的血清甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标以及妊娠结局进行分析。结果研究组34例患者的FT_3、FT_4等激素水平对比对照组患者组间差异结果无统计学意义(P>0.05);研究组34例患者早产、流产、新生儿窘迫、新生儿甲亢等不良结局的发生率低于对照组,对比组间差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢的疗效可靠,能够较好的改善孕期甲状腺功能,降低对于孕妇与新生儿危害,具有较高的应用价值。

专业护理小组在提高糖尿病住院患者健康教育知晓率中的效果观察

目的探讨专业护理小组在提高糖尿病住院患者健康教育知晓率中的效果。方法选择280例糖尿病住院患者作为研究对象,分别在成立专业护理小组进行干预前后调查患者的健康教育知晓率,自拟内分泌科住院患者健康教育知识调查表,包括住院须知、安全知识、相关检查、治疗护理、药物知识、健康行为、饮食知识、康复知识、出院注意事项等。结果干预前,患住院须知知晓率为82.8%、安全知识知晓率75.3%、相关检查知晓率79.4%、治疗护理知晓率64.9%、药物知识知晓率80.4%、健康行为知晓率77.3%、饮食知识知晓率71.7%、康复知识知晓率65.7%、出院注意事项知晓率69.5%;干预后,院须知知晓率为96.4%、安全知识知晓率94.9%、相关检查知晓率88.2%、治疗护理知晓率86.5%、药物知识知晓率96.5%、健康行为知晓率90.6%、饮食知识知晓率96.4%、康复知识知晓率89.6%、出院注意事项知晓率90.5%,比较差异显著(P <0.05)。结论成立专业护理小组,更好地服务糖尿病住院患者,有助于提高其健康教育知晓率。

早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者临床转归的影响研究

目的分析早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者临床转归的影响。方法将本院2015年1月至2015年12月收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象,应用随机法将其分为实验组与对照组各48例。对照组患者接受常规的口服药物降糖治疗,研究组患者给予早期胰岛素强化治疗。对两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂指标以及转归情况进行对比。结果实验组患者的治疗8周后的血糖指标对比对照组明显,结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗1年之后停药人数高于对照组,对比组间差异结果同样显著(P<0.05)。结论早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制以及转归具有较好的作用,疗效高于常规降糖治疗,值的进一步研究和推广。