手指罕见细胞性神经鞘瘤1例

1病例资料患者男,29岁,自述于2年前无意发现左手示指背侧肿物,约“大米粒”大小,轻压痛,无发热、局部皮肤红肿破溃,未诊治。后自觉肿物增大,疼痛感加重来我科就诊。临床检查:左手示指中节背侧有一大小约0.5 cm×0.4 cm的皮下肿物,质软,间歇性、剧烈疼痛,冷刺激试验和Love’s试验弱(+).

外固定架辅助治疗胫腓骨骨折伴软组织缺损的临床疗效观察

目的:分析胫腓骨骨折伴软组织缺损患者治疗需求,评价外固定架辅助治疗的临床效果.方法:选择我院骨科2019年1月-2020年2月诊治的胫腓骨骨折伴软组织缺损患者(n=70),在软组织皮瓣修复缺损部位的基础上以随机数字表法分为内固定治疗、外固定架辅助治疗的对照组(n=35)和观察组(n=35).比较2组胫腓骨骨折伴软组织缺损患者治疗后肢体功能恢复效果、并发症情况、踝关节以及生活质量评分、住院时间、创面愈合时间状况.结果:组间踝关节疼痛、功能、活动度评分以及生活质量评分比较,观察组评分均高于对照组(P均<0.05);组间术后3个月随访肢体功能优良率比较,观察组与对照组差异不明显(P>0.05);组间酸痛不适、肢体畸形以及伤口感染并发症发生情况比较,观察组并发症明显少于对照组(P<0.05);组间住院时间、创面愈合时间比较,观察组用时较对照组短(P<0.05).结论:外固定架辅助治疗胫腓骨骨折伴软组织缺损具有安全性、有效性价值,可以促进患者踝关节功能以及生活质量改善.

微型外固定架联合有限内固定治疗中足骨折脱位的临床观察

目的:分析中足骨折脱位患者治疗需求,评价微型外固定架联合有限内固定治疗的可行性。方法:选择我院骨科2018年3月-2019年5月诊治的80例中足骨折脱位患者,以随机数字表法将80例患者分为对照组、观察组,各40例。对照组中足骨折脱位患者采取常规切开复位内固定术治疗,观察组中足骨折脱位患者采取微型外固定架联合有限内固定治疗。比较2组中足骨折脱位患者的手术治疗情况(手术指标、恢复用时、生活质量、康复效果、效果满意度、功能评分、疼痛评分)。结果:经不同手术方案治疗后,观察组患者的手术时间以及术后伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);组间术中出血量差异无显著性(P>0.05);组间疾病恢复情况比较,观察组康复优良率、生活质量评分以及效果满意度均明显高于对照组(P<0.05);组间功能评分、疼痛评分比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:微型外固定架联合有限内固定治疗中足骨折脱位具有安全.、有效价值,加速患者骨折愈合、功能康复。

腕关节镜辅助钛内固定器治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的:分析骨科桡骨远端骨折患者采取腕关节镜辅助钛内固定器治疗的可行性和临床效果,为桡骨远端骨折疾病治疗工作提供参考。方法:选择我院骨科2018年8月-2019年6月诊治的80例桡骨远端骨折患者,以随机法分为对照组(n=40)、观察组(n=40)。对照组患者采取闭合复位、石膏外固定方法治疗,观察组患者采取腕关节镜辅助钛内固定器治疗,比较2组桡骨远端骨折患者手术情况。结果:组间创伤性关节炎、关节内骨折最大间隙>1mm发生情况以及透视次数比较,观察组均明显少于对照组(P<0.05);组间腕关节背伸、掌屈活动度以及腕关节负重后疼痛评分、握力、尺桡偏、腕关节功能评分等腕关节功能恢复情况比较,观察组均优于对照组(P<0.05);组间临床疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05);组间生活质量评分以及效果满意度比较,观察组较对照组更高(P<0.05);组间住院时间比较,观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论:腕关节镜辅助钛内固定器治疗桡骨远端骨折整体效果明显优于闭合复位、石膏外固定法,患者术后腕关节功能恢复良好,安全性高。

克氏针固定治疗尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位

目的探讨克氏针固定在尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位治疗中的应用价值。方法选取丹东市中心医院2017年9月至2019年2月行克氏针固定治疗的开放性尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者20例,行克氏针固定治疗,记录患者术后并发症发生情况、骨折愈合情况及腕关节功能情况。结果20例尺骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者骨折愈合良好,按照Gartland和Werley评分系统评分标准,优16例,良4例,优良率100%。结论克氏针固定在尺骨远端开放性骨折合并下尺桡关节脱位治疗中,临床应用价值较高,值得推广应用。

空心螺钉联合克氏针固定治疗经舟骨月骨周围脱位的 效果观察

目的:探讨空心螺钉联合经皮克氏针固定治疗经舟骨月骨周围脱位的临床效果。方法:选取丹东市中心医院2018年6月至2020年2月收治的经舟骨月骨周围脱位患者13例为研究对象,患者均采用背侧手术入路切开行空心螺钉联合经皮克氏针固定治疗,随访观察6个月,观察并记录患者的骨折愈合情况、腕关节功能恢复情况及舟骨或月骨坏死情况。结果:13例患者舟骨骨折全部愈合,按照Cooney腕关节评分标准,优11例,良1例,可1例,优良率92.3%(12/13),患者均未出现舟骨或月骨坏死。结论:空心螺钉联合克氏针固定治疗经舟骨月骨周围脱位的疗效显著,临床应用价值较高,值得广泛应用。