胫骨近端骨通道输液在危急重症患者抢救中的应用

目的:关于胫骨近端骨通道输液应用在急危重症患者抢救当中的效果.方法:本文选取时间为2017年1月-2018年10月,选择在此期间我院接受治疗的危急重症抢救患者66例作为调查对象,按随机方法分为观察组和对照组,每组平均33例,对患者进行抢救的时候,对照组通过常规静脉通道进行输液,观察组则进行胫骨近端骨通道输液,对2组患者抢救的效果进行比较.结果:本文2组患者均1次穿刺成功,对2组患者穿刺时间进行比较,观察组为(45.8±12.8)秒,对照组为(37.2±18.4)秒,P>0.05,不存在统计学差异性;输液10分钟,观察组患者血压回升30例,血压回升率约90.91%,对照组血压回升24例,血压回升率为72.73%,P<0.05,存在统计学差异;本文2组患者均未出现死亡病例,患者得到成功抢救,观察组不满意33例,满意度为100.00%,对照组满意29例,满意度为87.88%,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:对危急重症患者在进行抢救时通过胫骨近端骨通道输液能有效的实现迅速对患者抢救的效果,可以促进患者血压的迅速回升,对提升患者的抢救效果和满意度具有重要价值,值得推广.

双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗重症哮喘患者的临床效果

目的探讨双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗重症哮喘患者的临床效果。方法选取66例本院收治的重症哮喘患者作为研究对象,时间为2018年1月至2019年6月,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=33,予以抗感染、祛痰剂、β受体激动剂、氨茶碱、糖皮质激素等对症支持治疗)和对照组(n=33,在对照组治疗基础上加以双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗)。对比治疗前后两组患者的血气指标变化情况及临床疗效。结果治疗前,观察组及对照组的PaO2[(53.36±3.53)mmHg vs.(53.72±3.61)mmHg]、PaCO2[(69.97±3.51)mmHg vs.(69.72±3.73)mmHg]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的PaO2[(86.68±3.31)mmHg vs.(74.49±4.26)mmHg]明显高于对照组,PaCO2[(41.16±1.61)mmHg vs.(48.77±2.32)mmHg]明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.91%,对照组总有效率为63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症哮喘患者中施以双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗,可有效改善患者的血气指标,提高临床疗效。

重症加强护理病房重症患者营养支持治疗及护理效果分析

目的探讨重症加强护理病房(ICU)重症患者实施营养支持治疗及护理的效果分析。方法选择2020年1月至2021年1月医院收治的ICU重症患者共72例,随机分为观察组(营养支持治疗及护理)及对照组(传统护理方式和常规饮食支持),各36例。结果观察组的机械通气和ICU入住时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.33%,显著低于对照组30.56%(P<0.05);观察组的总蛋白(TP)和体质量指数(BMI)的营养状况均显著高于对照组(P<0.05)。结论营养支持治疗及护理能降低ICU重症患者临床并发症的发生率,缩短住院时间,改善其血清水平。

多发肋骨骨折并呼吸衰竭困难脱机治疗评价

目的:总结并评价对多发肋骨骨折合并呼吸衰竭困难脱机治疗的临床效果.方法:本文选择2017年8月-2018年10月,我院收治的多发肋骨骨折合并呼吸衰竭困难脱机患者20例作为研究对象,回顾性分析和整理患者的临床资料,调查患者困难脱机的原因,并分析为患者治疗的效果.结果:总结患者的临床资料可看出,多发肋骨骨折合并呼吸衰竭的患者困难脱机的因素表现在多个方面;对患者经过手术或保守治疗后,患者接受机械通气治疗存在脱机困难,出现死亡患者3例,17例患者最终成功脱机;对患者治疗前后的PaO2、SaO2、PaCO2等指标进行比较,治疗以后比治疗前更好,P<0.05.结论:临床对多发肋骨骨折合并呼吸衰竭患者造成困难脱机的原因表现在多方面,为患者进行针对性的处理能够积极的为患者改善脱机困难的各种因素,促进患者的成功脱机.

老年创伤性胸骨骨折围术期并发症的ICU治疗与效果分析

目的:关于老年创伤性胸骨骨折患者围术期并发症的ICU治疗,并分析相关临床效果.方法:选择2017年6月-2018年7月我院ICU收治的老年创伤性胸骨骨折患者43例作为研究对象,对所有患者的临床资料作回顾性分析,研究对患者通过ICU治疗所取得的临床治疗效果,同时对相关治疗进行评估.结果:本文43例患者中所有患者都得到有效的治疗,治疗总有效率达到100.00%,本文中没有出现死亡的病例;对所有患者治疗的效果进行评价,43例当中显效治疗患者25例,占58.14%,有效治疗患者18例,占41.86%,所有患者术后均未出现复发状况;评价患者ICU的相关状况,ICU的监护时间为4-8天,平均监护时间(5.3±0.6)天,呼吸机使用时间为2-5天,平均呼吸机使用时间(3.8±0.9)天,对患者治疗前后的FEV1/FVC、RATD、TRPG等方面的相关指标进行评价比较,治疗以后明显比治疗之前更优,P<0.05,存在统计学差异性.结论:ICU对老年性胸骨骨折患者围术期进行干预,能够有效的促进患者治疗有效率的提升,并且促进患者病症的恢复,改善患者的相关指标,可推广应用.

连续性肾脏替代疗法治疗ICU脓毒血症的疗效观察

目的分析评价连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症加强护理病房(ICU)脓毒血症的疗效。方法80例ICU脓毒血症患者,采取随机法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用血液灌流治疗,观察组在对照组基础上辅助CRRT治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]以及急性生理与慢性健康量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果观察组患者治疗总有效率95.00%显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的肌酐、尿素氮、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的肌酐、尿素氮、APACHEⅡ评分均低于对照组,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论辅助CRRT治疗ICU脓毒血症可以促进患者肾功能、凝血功能改善,有助于患者病情控制和改善,整体治疗效果显著。

机械通气治疗ICU严重多发伤患者的临床观察

目的评价机械通气治疗重症加强护理病房(ICU)严重多发伤患者的临床疗效,为ICU治疗提供参考。方法80例ICU诊治的严重多发伤患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用早期机械通气治疗。比较两组患者并发症发生情况、血气指标水平。结果观察组患者的脓毒症、器官衰竭、肺部感染、死亡发生率分别为5.00%、5.00%、2.50%、2.50%,均明显低于对照组的25.00%、25.00%、20.00%、15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的酸碱度(pH)值(7.38±0.06)、血氧分压(81.50±5.50)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、血碳酸氢根(23.90±1.50)mmol/L、血氧饱和度(94.50±5.50)%均明显高于对照组的(7.20±0.05)、(42.60±3.30)mm Hg、(21.05±1.30)mmol/L、(72.60±4.50)%,动脉血二氧化碳分压(36.60±2.05)mm Hg明显低于对照组的(40.20±2.50)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU严重多发伤患者具有较高的致死风险,早期机械通气治疗效果较为理想,可以有效改善患者的血气指标,维持患者正常呼吸功能,进而提高患者的生存率、降低感染等相关并发症风险。

早期连续性肾脏替代治疗热射病的效果

目的探讨早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)热射病的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月本院收治的76例热射病患者的临床资料,根据治疗方法,将76例患者分为观察组(n=38例)和对照组(n=38例)。给予对照组患者物理及药物降温、脱水、吸氧、镇静、维持水电解质平衡等常规对症治疗,观察组患者在对照组对症治疗的基础上增加早期连续性肾脏替代治疗,比较两组患者的降温时间,同时采用急性生理功能和慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对两组患者治疗前后病情变化情况进行评估,测定两组患者治疗前后肾功能指标(Scr、BUN)变化情况。结果治疗前,观察组及对照组的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,降温时间明显短于对照组,均P<0.05。治疗前,观察组及对照组的Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义,均P>0.05;治疗后,观察组的Scr、BUN水平均明显低于对照组,均P<0.05。结论在热射病中应用早期连续性肾脏替代治疗,可快速降温,并能有效改善患者的肾功能及预后。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗对急性呼吸衰竭的效果评价

目的探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗对急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选择本院收治的80例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法,将80例患者分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例),对照组患者实施常规低流量吸氧治疗,观察组患者予以经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,对比分析两组患者的急性生理学、慢性健康状况评分及血气指标变化情况。结果治疗前,观察组及对照组的APACHEⅡ评分、Pa O2、Pa CO2水平比较,差异无统计学意义,P> 0.05;治疗后,观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,Pa O2明显高于对照组,Pa CO2明显低于对照组,均有统计学意义(P <0.05)。结论经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗急性呼吸衰竭,疗效确切,对改善患者的预后具有十分重要的意义。

新洁尔灭酊联合红霉素软膏用于Ⅱ度压疮患者的护理效果观察

目的:观察新洁尔灭酊联合红霉素软膏用于Ⅱ度压疮患者的护理效果。方法:选择入住院时即存在Ⅱ度压疮的110病患者,随机分为观察组和对照组,每组各55例。对照组患者采用红霉素软膏处理压疮疮面,观察组患者则于对照组基础上加用新洁尔灭酊,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者压疮治疗效果显著优于对照组,其压疮疮面治疗的显效时间和治愈时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论:新洁尔灭酊联合红霉素软膏用于Ⅱ度压疮患者护理效果优于单纯红霉素软膏。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 评价无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床优势,为AECOPD疾病治疗工作提供参考。方法 92例AECOPD患者,按照1∶1比例法分为对照组及观察组,每组46例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上配合无创呼吸机治疗。比较两组患者的临床疗效、血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及心率(HR)、呼吸频率(RR)。结果 观察组患者的总有效率97.83%高于对照组的78.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SaO_(2)(95.65±3.20)%、PaO_(2)(71.50±6.60)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(80.35±2.80)%、(62.45±5.60)mm Hg,PaCO_(2)(57.95±8.30)mm Hg、HR(90.50±5.30)次/min、RR(19.01±2.20)次/min低于对照组的(68.55±7.60)mm Hg、(95.50±5.20)次/min、(23.46±2.50)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 无创呼吸机治疗AECOPD有助于患者病症恢复、呼吸平稳,临床疗效理想。