腹部X线平片与CT在肠梗阻临床诊断中的应用观察

目的探讨腹部X线平片与CT在肠梗阻临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析54例经手术证实为肠梗阻的患者的临床资料,均行腹部X线平片与CT检查。结果CT准确诊断小肠梗阻34例,准确率为89 5%,准确诊断结肠梗阻14例,准确率为85 7%;准确诊断机械性肠梗阻29例,准确率为87.9%,准确诊断绞榨性肠梗阻12例,准确率为92 3%,准确诊断麻痹性肠梗阻6例,准确率为75.0%。X线平片准确诊断小肠梗阻31例,准确率为81.6%,准确诊断结肠梗阻12例,准确率为75 0%;准确诊断机械性肠梗阻25例,准确率为75 8%,准确诊断绞榨性肠梗阻9例,准确率为69.2%,准确诊断麻痹性肠梗阻5例,准确率为62 5%。CT诊断肠梗阻的部位和梗阻原因的效能优于X线平片(P<0 05)。结论CT较腹部X线平片能够更加准确诊断肠梗阻的部位与梗阻原因。

多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。方法 88例甲状腺结节患者均行多层螺旋CT检查,记录血量平均通过时间(MTT)、血流量(BF)及血容量(BV)等CT灌注参数,并比较甲状腺良恶性结节的CT表现。结果与甲状腺良性结节,甲状腺恶性结节的显著CT表现是边缘不规则、囊实性、实性、砂粒样钙化、强化程度低于甲状腺。甲状腺恶性结节MTT和BF与甲状腺良性结节比较有明显差异(P<0.05)。结论通过CT表现及灌注参数能够有效地诊断鉴别甲状腺良恶性结节。

CT引导下经皮肝脏穿刺诊断和治疗的临床应用分析

目的探讨CT引导下经皮肝脏穿刺诊断和治疗的临床应用价值。方法选取本院2016年1月至2016年12月本院收治的104例肝内病变患者作为研究对象,所有研究对象均行CT引导下经皮肝脏穿刺术,其中76例肝弥漫性病变和肝占位行活检术,28例行介入治疗术。穿刺部位:肝右叶48例,肝左叶56例。结果 104例患者均一次穿刺成功,一次穿刺成功率为100%。其中76例患者予以活体组织病理学检查,活检检查诊断符合率为94.74%(72/76);28例患者穿刺后予以相应的介入术治疗,穿刺操作成功率为100%。结论在CT引导下经皮肝脏穿刺基础上实施的抽吸活检、介入术对肝脏疾病的诊疗具有十分重要的临床价值。

DR与MSCT在诊断足踝部骨折及关节脱位的诊断价值对比分析

目的：对比分析DR与MSCT在诊断足踝部骨折及关节脱位的诊断价值。方法：选择2015年1月～2016年12月本院收治的136例足踝部骨折及脱住患者作为研究对象，所有研究对象均行DR、MSCT检查，对比分析2种检查方法的诊断结果。结果：MSCT对足踝部骨折的检出率100．00％，显著高于DR检查57．95％（x^2=103．83，P〈0．05）。MSCT对关节脱位的检出率100．00％，显著高于DR检查62．07％（x^2=13．57，P〈0．05）。结论：DR、MSCT检查在患者的足踝部骨折及关节脱位的影像学诊断申均具有一定的参考意义，在临床实践中，应根据患者的实际情况选择合适的辅助诊断方式，以减少X线片检查的漏诊。

囊性肾癌的CT与MRI表现

目的:分析囊性肾癌的CT和MRI表现,旨在提高术前正确诊断率。方法:回顾性分析经手术病理证实9例囊性肾癌患者的CT和MRI表现。结果:分房型囊性肾癌3例,CT和MRI表现为肿瘤内部有较多粗细不均且强化的条索状结构,肿瘤内部呈明显分房分隔状;厚壁型囊性肾癌4例,CT和MRI表现为肿瘤呈囊性病变,囊壁较厚,病变中心区呈较低密度和囊性信号,无明显强化,瘤壁呈明显不均匀强化;壁结节型囊性肾癌2例,CT和MRI表现为瘤壁呈不规则结节状,且强化较明显。结论:囊性肾癌的CT、MRI表现有一定特征,表现典型者可做出诊断。

胰腺癌误诊为急性胰腺炎11例CT分析

对我院胰腺癌误诊为急性胰腺炎11例CT分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男8例，女3例，年龄37～64（平均50）岁。临床表现：11例入院时均有上腹疼痛，其中7例有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，无黄疸；血尿淀粉酶正常1例，为正常3倍以上者10例；8例B超提示胰腺不规则肿大，胰周有渗出。

CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中的价值分析

目的探讨CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中的诊断价值。方法选择2015年1月至2018年11月本院收治的65例临床疑似原发性肝癌患者作为研究人员,对入组患者均行CT增强平扫及MRI检测,比较CT增强扫描与MRI检查诊断的灵敏度、特异度及准确性。结果入组患者中经术中病理确诊为原发性肝癌患者共53例,其余肝脏疾病共计12例。MRI检查的灵敏度、特异度、准确性均明显优于CT增强扫描,均有P<0.05。结论CT增强扫描与MRI对诊断原发性肝癌均具有较高的准确性,在临床应用中应根据患者的具体病情及经济条件,选择适当的检查方法。

CT和MRI联合诊断颅脑动静脉畸形的价值分析

目的探讨CT和MRI联合诊断颅脑动静脉畸形的诊断价值。方法回顾性2014年1月至2018年10月本院收治的64例颅脑动静脉畸形患者的临床资料,所有病例均行CT扫描和MRI检查。结果 CT扫描诊断为颅脑动静脉畸形58例,CT平扫发现稍高密度或等密度不规则肿块30例,伴肿块显示欠清4例,此外亚急性血肿8例、急性血肿14例,其中斑点样钙化10例,破入蛛网膜下腔18例,破入脑室6例,有占位效应4例,伴有病灶四周水肿12例;局部脑软化4例、脑萎缩6例;未发现病变6例。MRI扫描诊断64例,其中22例病例在T1WI序列及T2WI序列图像主要表现为蜂窝状、细管状、圆状、弯曲状血液流空征象、无信号特征,16例病例MRI影像上可看到导入的引流静脉窦及动脉或变粗的静脉窦;24例病例显示脑内血肿;18例病例表现为蛛网膜下腔出血征象,T1WI序列、T2WI序列上均可见右侧额颞叶呈高信号弧形影。6例病例在动静脉畸形病灶周围可看到不同程度的脑萎缩征象。结论在颅脑动静脉畸形患者中采取CT和MRI联合诊断,能更好的显示颅脑静脉畸形的直接征象和间接征象,诊断准确率高,具有重要的临床价值。

螺旋CT三维成像对胸廓外伤性骨折的临床诊断价值

目的:探讨螺旋CT三维成像检查对胸廓外伤性骨折的临床诊断价值.方法:选择2017年1月-2018年6月本院收治的62例胸廓骨折病人作为研究对象,所有病例均予以X线片检查及螺旋CT扫描检查,螺旋CT检查采用容积扫描,并构建三维重建图像.评估螺旋CT三维成像检查对胸廓外伤性骨折的临床诊断价值.结果:62例病例中,多层螺旋CT检出肩胛骨骨折17例,肋骨骨折9例,胸腰椎骨折23例,胸骨柄骨折8例,胸骨体骨折5例. X线片检查漏诊8例(其中肩胛骨骨折2例,肋骨骨折6例).结论:在胸廓外伤性骨折中应用螺旋CT三维成像检查,可获取精确的三维图像,并能清晰、立体、多角度的显示全肋 骨的结构及其细微损伤,明确骨折部位,弥补了常规X线片检查的不足,具有重要的临床价值.

CT环状钙化在甲状腺良恶性结节诊断中的价值

目的探讨CT环状钙化在甲状腺良恶性结节诊断中的价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年11月本院收治的经手术病理证实的112例甲状腺结节患者的临床资料,所有病例均经CT检查,以手术病理结果作为诊断金标准,观察CT环状钙化在甲状腺良恶性结节诊断中的价值。结果 CT对甲状腺结节良恶性性质的诊断敏感度为94.87%(74/78),特异度为88.24%(30/34),准确度为92.86%(104/112)。78例甲状腺良性结节中,增强后边缘清晰60例(76.92%),高强化66例(84.62%);34例甲状腺恶性结节中,增强后边缘清晰4例(11.76%),高强化2例(5.88%);经χ^2检验,P<0.05。结论 CT环状钙化在甲状腺良恶性结节的诊断具有较高的准确度,具有重要的临床应用价值。

CT扫描及其多平面重建技术在腕舟骨骨折的诊断价值

目的:探讨CT扫描及其多平面重建技术在腕舟骨骨折的诊断价值.方法:选择2017年1月-2018年6月本院收治的66例腕舟骨骨折病人作为研究对象,所有病例均行X线片检查和螺旋CT扫描检查,并在CT工作站上作多平面重建(MPR)影像后处理,对比分析2种检查方式诊断腕舟骨骨折的准确性,并分析螺旋CT扫描及其MRR对腕舟骨骨折的分型情况.结果:螺旋CT扫描及其MRR处理诊出例数64例,诊断准确率为96.97%(64/66);X线片检查诊出例数47例,诊断准确率为71.21%(47/66);经x2检验,P<0.05.根据Herbert分型:A1型3例,占4.55%;A2型9例,占16.64%;B1型3例,占4.55%;B2型28例,占42.42%;B3型13例,占19.70%;B4型10例,占15.15%.结论:螺旋CT可明确腕舟骨骨折的诊断,并能清晰显示X线平片难以诊断的隐匿性腕舟骨骨折;MPR成像技术可直观、立体的观察腕舟骨的移位及骨折线走行情况,明确骨折分型,对临床治疗方案的制定具有十分重要的参考价值.

硫酸黏菌素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗多重耐药鲍曼不动杆菌的疗效

目的:探讨硫酸黏菌素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效分析。方法:选择2019年3月至2021年7月太原市中心医院收治的76例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=39)。对照组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,3 g加入到0.9%氯化钠溶液100 mL中,每隔6 h静脉滴注1次;观察组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合注射用硫酸黏菌素,用法为硫酸黏菌素100万U/d,分2次静脉滴注。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者白细胞计数(white blood cell count,WBC)、血清C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平以及不良反应。结果:观察组与对照组有效率差异有统计学意义(P<0.05);观察组WBC、CRP和PCT水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者,硫酸黏菌素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠有效率、炎症指标优于单用头孢哌酮钠舒巴坦钠组,不良反应无明显增加。

磁共振成像对隐性骨折临床早期诊断的效果观察

目的：探讨磁共振成像对隐性骨折患者临床早期诊断的应用价值。方法：选取2016年1月～2017年6月本院收治的120例经X线检查未发现明显骨折的疑似隐性骨折患者作为研究对象，所有研究对象均于就诊次日行X线复查及MRI检查，分别将2种检测方法的检查结果与入院后2周患者的CT扫描检查进行比较，比较种检查方法的诊断准确率，同时观察不同骨折部位的MRI影像学表现。结果：120例疑似隐性骨折患者中，经CT扫描确诊为隐性骨折89例。MRI检查确诊为隐性骨折84例，确诊率为94．38％（84／89）；X线复查确诊为隐性骨折13例，确诊率为14．61％（13／89）；经X2检验，MRI检查的确诊率明显高于x线检查，P〈0．05。结论：在隐性骨折患者中施以MRI检查，可有效提高临床确诊率，降低误诊率及漏诊率，还能清晰显示不同类型隐性骨折的具体表现，有利于隐性骨折患者的早期诊疗。

肺炎性假瘤的CT诊断与误诊分析

目的：探讨肺炎性假瘤的CT征象和CT鉴别诊断，减少误诊率。方法：回顾分析20例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现。结果：CT诊断正确者6例，误诊为肺癌8例，结核瘤5例，球型肺炎1例，虽然CT对炎性假瘤的诊断有一定局限性，但肿块对于肺的外周，有垂直于胸膜的刀切样边缘，局限性胸膜增厚、尖角征、平直征，肿块与邻近胸壁之间有低密度影及均匀强化等征象，对肺炎性假瘤的诊断具有意义。结论：全面分析CT征象，并结合肺内感染病史能提高肺炎性假瘤诊断的正确率。

双能量增强CT扫描对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值分析

目的:探讨双能量增强CT扫描诊断非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的应用价值。方法:回顾性分析我院2017年5月至2019年5月接诊的100例行肺部双能量增强CT扫描的NSCLC患者临床资料,根据术后病理诊断是否发生纵膈淋巴结转移将患者转移组(42例)和未转移组(58例)。比较组间能谱曲线斜率(λHU)、淋巴结与原发癌灶能谱曲线斜率比值(简称斜率比值)、碘浓度(IC)、水浓度(WC)、标准化碘浓度(NIC)、标准化水浓度(NWC)差异,Logistic回归分析双能CT参数与NSCLC发生纵膈淋巴结转移的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析双能CT参数诊断NSCLC发生纵膈淋巴结转移的效能。结果:转移组λHU、斜率比值、IC、NIC均低于未转移组(P<0.05),转移组λHU、IC、WC、NIC、NWC与原发病灶比较均无统计学差异(P>0.05),未转移组λHU、IC、NIC高于原发病灶(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示λHU、斜率比值、IC、NIC均与纵膈淋巴结转移有关(P<0.05)。ROC分析结果显示λHU、斜率比值、IC、NIC诊断NSCLC纵膈淋巴结转移的AUC分别为0.849、0.871、0.838、0.860,灵敏度分别为80.95%、85.71%、78.57%、83.33%,特异度分别为79.31%、84.48%、81.03%、82.76%。结论:双能量增强CT扫描检查有助于提高NSCLC淋巴结转移准确率。

螺旋CT重建对肺动静脉畸形的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理重建技术在肺动静脉畸形（PAVM）中的临床应用价值。材料与方法：回顾分析15例PAVM的MSCT三维肺血管成像表现，其中9例经手术病理证实，6例经DSA及临床随访证实。结果：全部病例三维肺血管图像均能充分显示引流肺动、静脉的空间关系与解剖细节，可以对肺动静脉畸形做出明确诊断；能准确、直观地观察引流肺动脉的走行、数目、直径，以指导介入治疗。结论：瘤样扩张的血管囊腔与其相连的借血动脉和引流静脉血管为PAVM的基本构架，MSCT后处理重建技术在肺动静脉畸形的诊断和评价中是理想和无创伤的影像学方法。

肺错构瘤16例CT诊断分析

目的:分析肺错构瘤的CT表现特征,探讨CT在其诊断和鉴别诊断中的价值。方法:回顾分析16例经穿刺活检或(和)手术病理证实的肺错构瘤的CT表现。结果:4例为中央型,12例为周围型,形态多为圆形或类圆形,多数病灶边缘光滑(9例),2例边缘毛糙,病灶内密度均匀者5例,不均匀者11例,其中钙化4例,含脂肪成分7例。结论:肿瘤的形态及肿瘤密度是确诊的重要依据;瘤内钙化并不一定是其特征性表现;薄层平扫结合HRCT(高分辨率CT)及增强扫描有明显的鉴别诊断价值。

CT与MRI在胰腺囊性病变鉴别诊断中的应用分析

胰腺囊性病变的发病率较低,随着影像学技术的不断发展,该病的检出率呈逐年增高趋势。胰腺囊性病变主要分为胰腺囊性肿瘤及胰腺囊肿,多数胰腺囊性病变在手术后被证实为囊性肿瘤,有些甚至为恶性肿瘤。不同性质的病变,治疗方案截然不同。因此,准确诊断对于治疗方案的确定至关重要。本文旨在探讨CT、MRI 对胰腺囊性病变的鉴别诊断价值,现报告如下。