长春西汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的效果

目的:观察长春西汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的效果。方法:选取2020年1月至2020年12月该院收治的100例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各50例。对照组采用氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上联合长春西汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血管内皮功能指标[内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]评分和不良发应发生率。结果:研究组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ET-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组NO水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ADL评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:长春西汀联合氯吡格雷合治疗急性脑梗死患者可提高治疗总有效率和ADL评分,改善血管内皮功能指标水平,降低炎性因子水平和NIHSS评分,其效果优于单纯氯吡格雷治疗。

颅面部X线摄影格式设计

目的:探讨颅面部X线摄影格式化设计,提高其摄影质量。材料和方法:3820例颅面部照片同非格式组对比回顾性分析。结果:鼻骨220例、颧骨180例、视神经孔80例、副鼻窦1340例、眼眶1220例和颞颌关节780例,比对照组的照片合格率,照片质量有明显提高。结论:头部X线摄影格式化,是做好头部X线摄影量化工作提高照片质量的重要措施。

尿毒症患者血液透析前后氧化应激及免疫状态的变化分析

目的:分析尿毒症患者血液透析前后氧化应激及免疫状态的变化。方法:选择经过1年透析治疗的无其他合并症的尿毒症患者50例为观察组,50例健康者为对照组,分别测定健康者、尿毒症患者透析前和透析4周后的氧化应激指标:血浆丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD);免疫指标:免疫球蛋白及其补体C3、C4。两组进行比较。结果:经测定,观察组的MDA、AOPP较对照组升高,而SOD较对照组下降,免疫球蛋白及其补体C3、C4患者较健康人员下降,而透析后较透析前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析可明显影响尿毒症患者的氧化应激和免疫状态。

氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

目的:探讨氯沙坦钾治疗肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取86例慢性肾小球肾炎的患者,所有患者均服用氯沙坦钾,并于患者服药开始前、4周后及12周后分别测量患者的血压、24 h尿蛋白量、血肌酐含量、肌酐清除率。结果:口服氯沙坦钾可降低患者的血压,服药4周后患者血压较用药前下降明显(P<0.01);药物可降低尿蛋白含量,用药4周后尿蛋白含量明显下降(P<0.01),并于治疗12周后其尿蛋白含量进一步下降,和用药4周后的含量比较差异有统计学意义(P<0.01);血肌酐含量于治疗4周后较用药前稍有升高(P>0.05),但继续用药则不再升高;药物对肌酐清除率无影响(P>0.05)。结论:氯沙坦钾可有效降低患者血压,减少患者尿蛋白含量,有保护肾功能的功效,但对患者肌酐清除率无影响,且只能在用药初期使血肌酐水平稍上升。

颈椎生理曲度异常在青年颈椎病诊断中的临床效果分析

目的观察和分析颈椎生理曲度异常在青年颈椎病诊断中的临床效果。方法 180例青年颈椎病患者作为观察组,180例未患有颈椎病的正常人作为对照组,观察两组颈椎生理曲度异常的发生情况,并进行比较。结果观察组中患有颈椎生理曲度异常的有161例,占89.44%,其中生理曲度变直98例,占54.44%;反张25例,占13.89%;弧顶下移或上移38例,占21.11%。对照组中患有颈椎生理曲度异常的有62例,占34.44%,其中生理曲度变直41例,占22.78%;反张9例,占5.00%;弧顶下移或上移12例,占6.67%。观察组患有颈椎生理曲度异常所占比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组生理曲度变直、反张、弧顶下移或上移所占比例比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对青年人的颈椎生理曲度进行分析和研究,通过判断颈椎的大小和形状等为颈椎病的诊断提供了良好的判断依据,同时颈椎生理曲度的检测方式比较简单,对检测设备也没有太高的要求,因此非常适合作为临床中诊断颈椎病的优选方式来运用。

胺碘酮联合螺内酯对持续性心房颤动转复后维持窦性心律的疗效分析

目的探讨并分析胺碘酮联合螺内酯对持续性心房颤动转复后维持窦性心律的治疗效果。方法92例持续性心房颤动患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者给予胺碘酮联合螺内酯治疗。比较两组患者临床疗效;治疗前后左房内径、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);治疗后1、6、12个月窦性心律维持率。结果观察组治疗总有效率93.48%高于对照组的65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左房内径、SBP、DBP均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月,观察组窦性心律维持率分别为80.43%、84.78%,均高于对照组的54.35%、52.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗持续性心房颤动患者时,采用胺碘酮联合螺内酯治疗,能够有效维持患者转复后的窦性心律,效果显著,安全性高,有较高的推广价值。

自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的疗效观察

目的探讨自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的临床疗效。方法 100例混合痔患者,根据术式不同分为观察组与对照组,各50例。对照组采用传统痔核切除术进行治疗,观察组采用自动痔疮套扎术联合外切术进行治疗。比较两组手术疗效及术后并发症发生情况、复发情况。结果观察组手术治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为12.0%(6/50),明显低于对照组的30.0%(15/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后复发率为2.1%(1/48),明显低于对照组的16.7%(7/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论混合痔临床治疗中自动痔疮套扎术与外切术的联合应用可取得较传统痔核切除术更优的效果,且术后并发症发生率较低,可有效控制疾病的复发。

尼莫地平联合多奈哌齐对脑梗死认知障碍患者的疗效观察

目的探讨尼莫地平片联合多奈哌齐治疗脑梗死伴有认知障碍患者的临床疗效。方法 164例脑梗死伴有认知功能障碍患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各82例。对照组患者予以单用多奈哌齐治疗,观察组予以多奈哌齐联合尼莫地平片治疗,比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果治疗前,对照组MoCA评分为(17.42±5.00)分,观察组MoCA评分为(16.08±5.42)分;治疗后,对照组MoCA评分为(22.02±5.47)分,观察组MoCA评分为(26.53±5.71)分;两组治疗前MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后MoCA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑梗死伴有认知功能障碍患者的疗效显著,且用药期间未发现明显的不良反应,值得推荐推广。

预见性护理在老年脑卒中吞咽障碍患者中的临床应用

目的探讨预见性护理干预在老年脑卒中吞咽障碍患者中的临床效果。方法选取2015年1月至2016年12月本院收治的160例老年脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将160例患者随机分为对照组(n=80例)和观察组(n=80例),对照组予以常规护理方法,观察组予以预见性护理干预,采用藤岛一郎吞咽能力评价标准评价两组研究对象的吞咽能力。结果护理干预后,观察组的吞咽能力显著优于对照组,P<0.05。结论对存在吞咽障碍的老年脑卒中患者中施以预见性护理干预,可有效改善患者的吞咽能力。

弹力线痔疮套扎术与胶圈套扎术治疗混合痔的效果对比

目的对比弹力线痔疮套扎术、胶圈套扎术治疗混合痔的效果。方法120例混合痔患者,按照随机法分为对照组和观察组,各60例。对照组采取胶圈套扎术治疗,观察组采取弹力线痔疮套扎术治疗。比较两组患者手术效果、术后并发症发生情况及手术相关指标。结果观察组患者的治疗总有效率100.00%高于对照组的80.00%,术后并发症发生率5.00%低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的出血量(18.80±1.50)ml少于对照组的(45.50±2.50)ml,手术时间(5.30±1.50)min、创面愈合时间(18.20±2.20)d均短于对照组的(7.25±1.50)min、(21.50±2.50)d,肛周水肿评分(2.10±0.30)分、疼痛评分(3.80±0.80)分均低于对照组的(2.70±0.50)、(5.01±0.90)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比胶圈套扎术,弹力线痔疮套扎术治疗混合痔更具安全性、有效性,有助于患者及早康复。

盐酸溴已新治疗呼吸机相关性肺炎的效果分析

目的:分析盐酸溴已新对呼吸机相关性肺炎的治疗效果。方法:选择126例呼吸机的相关性肺炎VAP患者,并随机分成对照组与观察组,各组患者均为63例,对照组给予祛痰、抗感染与气道湿化等常规治疗,观察组在常规治疗下,再给予盐酸溴已新注射。结果:两组通过治疗,对照组总有效率为76.19%,观察组总有效率为93.65%,与对照组相比,观察组的治疗效果更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。患者偶有胃部不适与恶心,减量后,症状缓解或消失。结论:应用盐酸溴已新进行呼吸机相关性的肺炎辅助治疗,其治疗效果满意。

延续性护理干预对老年H型高血压认知功能障碍的影响分析

目的探讨延续性护理干预对老年H型高血压认知功能障碍的影响。方法选择2016年1月至2016年12月本院收治的确诊为H型高血压合并认知功能障碍的172例老年患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将172例患者随机分为对照组(n=86例)和观察组(n=86例),对照组施以常规出院指导,观察组研究对象予以延续性护理干预,采用长谷川痴呆量表(HDS量表)评价护理干预前后两组研究对象的认知功能改善情况。结果护理干预前,对照组及观察组的HDS量表评分比较,统计结果显示无差异,P>0.05。护理干预后,对照组及观察组的HDS量表评分显著高于护理干预前,且观察组显著高于对照组,均有P<0.05。结论在H型高血压合并认知功能障碍的老年患者中施以延续性护理干预,可有效改善患者的认知功能障碍。

拜新同联合依那普利治疗老年冠心病合并顽固性高血压患者的疗效观察

目的观察硝苯地平控释片联合依那普利对老年高龄冠心病患者合并顽固性高血压患者的临床疗效。方法随机选取丹东市振兴区医院心内科于2016年1月至2017年9月收治冠心病合顽固性高血压患者共118例,根据入院时间先后依次交替将患者分为对照组、观察组各59例,两组患者均予以常规治疗,包括吸氧,调血脂,稳点动脉斑块,扩张冠状动脉,改善心肌供血不足,改善循环等,对照组予以氨氯地平联合氢氯噻嗪片降压治疗,观察组予以拜新同联合依那普利联合治疗,以2周为1个疗程,治疗前后监测两组患者血压、临床体征及不良反应等情况并进行对比分析。结果两组患者年龄、性别、病程、治疗前血压、心电图、理化基础指标均无显著差异,P>0.05;疗程结束后,两组患者血压指标均较前显著降低,但观察组患者总有效率显著高于对照组,P<0.05;疗程结束后观察组患者头晕、胸闷气短、心前区疼痛不适等临床体征评分优于对照组,P<0.05;而服药期间两组患者均未出现显著不良反应,两组患者不良反应无显著差异,P>0.05。结论拜新同联合依那普利在老年非继发性顽固性高血压合并冠心病患者的临床治疗中疗效确切,未见明显不良反应发生,值得临床推广。

重组组织纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死效果的临床分析

目的观察重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法选择12例发病时间在4.5h内的的急性脑梗死患者,按照0.9mg/kg的剂量给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较溶栓前、后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、日常生活能力评定(BI),评价溶栓治疗的效果。结果溶栓治疗后NIHSS评分和BI指数均明显改善,脑出血发生患者1例(6%)。结论急性脑梗死发病4.5h时间窗内按照0.9mg/kg的剂量给予rt-PA静脉溶栓治疗效果较好。

糖尿病肾病治疗前后CysC和尿微量白蛋白的变化

目的:探讨糖尿病肾病中西药结合治疗前后CysC和尿微量白蛋白的变化。方法:选择糖尿病肾病患者50例,选择盐酸贝那普利片进行治疗。结果:治疗后,显效43例,有效6例,无效1例,总有效率为98.0%。治疗后患者CysC和尿微量白蛋白含量都明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病治疗后CysC和尿微量白蛋白都有明显下降,可成为反映肾功能损害的可靠内源性指标。

急性心肌梗死延误诊断21例原因分析

目的：对于急性心肌梗死（AMI）应在较短时间内做出正确判断，以免延误确诊，贻误治疗时机。方法：收集我院2000-2006年延误确诊的AMI患者21例，进行回顾性分析。结果：在21例中以疼痛部位不典型而延误确诊7例，无痛而以其他表现为首发症状者9例，以心电图表现不典型者5例。结论：急性心肌梗死延误确诊多由于临床表现不典型、而导致延误诊治，而在其误诊中以老年高龄、糖尿病患者多见，误诊病例多，住院死亡率高。

曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗急性冠状动脉综合征的效果分析

目的探讨曲美他嗪与低分子肝素钠联合应用,对急性冠状动脉综合征患者一般体征及心电图改变的临床观察。方法选取丹东市振兴区医院心内科于2016年1月至2017年9月收治的明确诊断为急性冠状动脉综合征患者共126例,依据随机原则采用随机数表法将所选患者均分两组,其中对照组63例通过口服阿司匹林片、氯吡格雷片联合硝酸甘油静脉泵入等常规治疗,观察组63例患者在此基础上应用曲美他嗪片联合低分子肝素钠治疗,1个月为观察周期,疗程前后将两组患者临床体征、心电图等作对比分析,观察两组疗效是否存在差异。结果两组患者年龄、性别、合并症、病程等均无显著差异,P>0.05;对照组患者无效15例,好转20例,临床治愈28例,总有效率为76.19%(48/63);观察组患者无效3例,好转21例,临床治愈39例,总有效率为95.24%(60/63);P<0.05。结论曲美他嗪与低分子肝素钠联合应用,可有效缓解急性冠状动脉综合征患者心前区疼痛、胸闷气短等不适发作次数,疗程结束后同一患者前后心电图部分导联ST-T改变显著,提示心肌缺血显著改善,具有重要临床意义。

中医护理干预对老年不稳定性心绞痛患者的疗效

目的探讨中医护理干预对老年不稳定性心绞痛患者的疗效影响。方法选取我院住院治疗的160例不稳定性心绞痛患者为研究对象,随机将患者分为对照组和干预组,每组各80例。对照组患者实施常规护理干预,干预组患者在常规护理的基础上实施中医护理干预,对比2组患者的SAQ总分和护理满意度。结果干预组患者SAQ总分显著高于对照组,干预组患者护理总满意度显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年不稳定性心绞痛患者实施中医护理干预,能够有效提高患者躯体功能恢复情况,降低患者不稳定性心绞痛发作率。