不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的疗效分析

目的探讨不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的疗效。方法将80例腹股沟疝气患者按手术方式的不同分为两组,一组实施疝环充填式无张力疝修补术为疝环充填式组,一组实施平片无张力疝修补术为平片组,每组各40例,比较两组的手术相关指标、术后并发症及半年内的复发率。结果疝环充填式组手术时间为(43.71±4.84)min,卧床时间为(2.75±0.53)h,术后疼痛持续时间为(1.27±0.77)d,明显少于对照组(35.42±5.66)min、(8.97±1.57)h、(2.54±0.17)d(P<0.05)。疝环充填式组术后并发阴囊血肿2例(5.0%),尿储留3例(7.5%),明显少于对照组6例(15.0%)、6例(15.0%)(P<0.05)。疝环充填式组术后复发率0例(0.0%),平片组术后复发率1例(2.5%),比较差异不显著(P>0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术较平片无张力疝修补术的手术时间更短,术后并发症更少,术后恢复更快,是治疗腹股沟疝气的一个不错的选择。

胃大部切除术后肠外肠内联合序贯营养支持的效果分析

目的探讨胃大部切除术后肠外肠内联合序贯营养支持的效果。方法将60例行胃大部切除术的患者随机分为分为两组,其中30例接受全静脉营养支持为对照组,另30例接受肠外肠内联合序贯营养支持为研究组。比较两组的营养状况改善情况。结果干预后,研究组ALB为(42.38±5.96)g/L、PA为(0.39±0.07)g/L、HB(9.98±1.25)g/dL,MIS评分为(4.27±1.50)分;对照组分别为(39.57±8.49)g/L、(0.29±0.06)g/L、(8.87±1.38)g/dL、(5.85±0.84)分,研究组营养状况明显优于对照组(P <0.05)。结论肠外肠内联合序贯营养支持可更好地维持胃大部切除术患者的营养状况,临床应用价值高。

直肠癌外科治疗的体会（附126例分析）

为探讨直肠癌术前、术中、术后操作细节的处理方法，回顾分析2001年2月至2007年9月收治的126例直肠癌患者的临床资料。本组患者施行根治切除术或单纯探查或仅行肠道减压术。结果显示，术后发生切口感染、粘连性肠梗阻、吻合口漏及人工假肛造口狭窄、小肠炎、肺炎、冠状动脉栓塞、败血症患者共12例，占9．5％。术后1个月死亡3例，占2．3％。结果表明，正确处理直肠癌手术过程中的各相关细节，能够提高治愈率，减少并发症的发生。

乙状结肠扭转13例治疗体会

笔者自2002年收治乙状结肠扭转13例，经治疗后，疗效满意，报告如下。临床资料：本组患者中男9例，女4例；年龄24-71岁，50岁以上者9例。经肛门插管自行复位3例，手术单纯复位3例，择期肠切除吻合3例，Hartmann手术1例，乙状结肠系膜折叠和侧腹膜固定术3例。全组死亡2例，1例老年患者死于肺部并发症，1例死于腹腔感染。

分段结扎加外剥内扎术治疗环状混合痔86例

2005～2009年，我科采用分段结扎加外剥内扎术治疗环状混合痔86例，取得满意疗效，总结报道如下。临床资料：本组86例患者中，男72例，女14例；年龄28～65岁。混合痔之外痔静脉曲张型45例，结缔组织型32例，炎性水肿嵌顿型9例；