丹东市城乡居民慢性病行为危险因素分析

目的 了解慢性病的患病情况、易感人群和主要危险因素。方法 采用随机分层抽样对 2 0岁以上常住人口进行居民健康状况及行为危险因素的调查。结果 调查对象高血压、高血脂、冠心病的患病率分别为 14 12 %、2 8 0 9%、6 72 % ;吸烟、饮酒、咸食、超重与肥胖、失眠的比例分别为 2 6 2 %、2 0 6%、17 8%、2 9 0 6%、18 6%。多因素lo gistic分析显示 :超重、肥胖、吸烟、饮酒、咸食、失眠等是慢性病的主要危险因素 ,并且随着饮酒年限和吸烟年限的增多 ,其患慢性病的危险性也呈显著的上升。超重伴有高血压、高血脂者的冠心病、脑卒中、糖尿病的患病率均比同龄健康者成倍增高。结论 高血压、高血脂、冠心病等是丹东地区居民的主要慢性病。加强健康教育、开展控烟与防治高血压是主要的干预措施。

丹东市城区居民慢性病患病现状及危险因素分析

目的 了解慢性病的患病情况、易感人群和主要危险因素。方法 采用随机分层抽样对 2 0岁以上常住人口进行居民健康状况及行为危险因素的调查。结果 高血压、高血脂、冠心病的患病率分别为 15 5 1% ,31 5 3% ,8 2 2 % ;吸烟、饮酒、咸食、超重与肥胖、失眠的比例分别为 2 5 6 5 % ,19 6 0 % ,17 77% ,2 9 2 6 % ,19 73%。多因素Lo gistic分析显示 :超重、肥胖、吸烟、饮酒、咸食等是高血压、高血脂、冠心病、脑卒中和糖尿病的主要危险因素 ,并且随着饮酒年限和吸烟年限的增多 ,其患慢性病的危险性也呈显著的上升。超重肥胖伴有高血压、高血脂者的冠心病、脑卒中、糖尿病的患病率均比同龄健康者成倍增高。结论 高血压、高血脂、冠心病等是丹东市居民的主要慢性病。加强健康教育、开展控烟与防治高血压是主要的干预措施。

2017—2021年丹东市元宝区居民心脑血管疾病与气温的关联性研究

目的分析2017—2021年丹东市元宝区大气温度与居民心脑血管疾病之间的关联。方法收集2017—2021年丹东市元宝区居民心脑血管疾病发病资料和同期气温、气压等数据,描述气象因素与居民心脑血管疾病发病的基本情况,采用Spearman秩相关分析气温与心脑血管疾病的相关性,构建分布滞后非线性模型(DLNM)探讨气温与心脑血管疾病的暴露-反应及滞后关系。结果心脑血管疾病与最高气温,出血性脑卒中与日均气温,心脏病与日均气压之间均存在负相关关系,且均有统计学意义(P<0.05)。当日均气温在-13.3~9.5℃范围内时,出血性脑卒中风险增加,且温度为-13.3℃时RR值最大为14.00(95%CI:1.01~193.77)。当气温在-8~2.3℃范围内时,日均气温是男性出血性脑卒中的危险因素;气温在14.8℃以上时,日均气温是女性出血性脑卒中的保护因素。低温下发生心脑血管疾病的相对危险度在lag2达到最大值,为1.04(95%CI:0.94~1.16);高温下lag7的相对危险度最大,为1.02(95%CI:0.96~1.08),但均无统计学意义(P>0.05)。结论本次调查人群在日均气温较低时出血性脑卒中发病风险升高,应在冬春季节注意保暖,加强对出血性脑卒中的预防。

2004-2008年丹东市女性乳腺癌发病情况分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，随着人们生活水平的提高，乳腺癌的发病率也逐渐上升，并且城乡之间有明显差异，主要集中在经济发达地区，严重危害广大妇女健康。丹东市1985年建立肿瘤登记报告系统，2004年建立肿瘤登记报告数据库（CanReg4），

2004-2008年丹东市城市居民恶性肿瘤发病分析

丹东市1985年建立肿瘤登记报告系统，2004年建立肿瘤登记报告数据库（CanReg4），2008年数据进人中国肿瘤登记报告年报，2010年被确定为城市肿瘤报告登记处。现将丹东市2004—2008年城区居民恶性肿瘤发病资料进行分析，旨在了解丹东市恶性肿瘤发病情况及人群分布，为肿瘤防治提供科学依据。

辽宁省城乡各级医院国产CT配置现状分析

目的调查辽宁省各级医院CT的配置情况和分布特征。方法采用问卷调查的方法,对辽宁省585家医院的CT配置情况开展基线调查,计算城乡各级医院院均器械配置水平、配置结构,国产与进口设备配置水平、价格的比较以及变化趋势。结果辽宁省一、二、三级医院CT院均配置量分别为0.08、0.94和1.93台/院,院均配置城市显著高于农村(0.57台/院>0.30台/院)。16层CT配置比例最高(32.5%),农村(31.5%)和基层医院(58.8%)8层及以下配置比例较高。进口品牌市场占有率(89.6%)是国产品牌(10.4%)8.6倍,但差距呈缩小趋势。进口设备均价是国产设备2.2倍,2010年以后主要类别CT的进口/国产价格比为1.3~1.4。结论城乡及各级医院CT配置水平及结构存在显著差异。国产CT应继续抢占农村地区及基层医院的巨大市场空间,同时加强研发投入,优化产品结构。

辽宁省城乡二三级医院临床信息系统国产品牌配置现状调查

目的描述辽宁省城乡二、三级医院临床信息系统国产品牌配置结构分布特征。方法对辽宁省城乡45家二、三级医院的15个临床信息系统配置情况进行问卷调查,计算城乡二、三级医院院均配置水平及品牌结构。结果辽宁省二、三级医院临床信息系统院均配置量分别为5.0个/院和8.2个/院,城市(7.0个/院)高于农村(6.0个/院)。临床信息系统的国产化率为91.3%,二级医院主要配置品牌为东软(12.8%)、运邦(9.2%)、九方(9.2%),三级医院主要配置品牌为中联(19.8%)、东软(8.4%)、天健源达(6.6%)。结论 2000年以来,我省二、三级医院临床信息系统配置水平迅速提高,配置结构发生巨大改变,国产软件已经成为主导产品。

辽宁省城乡各级医院超声诊疗设备配置现状调查

目的:调查辽宁省各级医院超声诊疗设备的配置水平和分布特征,为提升国产超声诊疗设备配置提供参考。方法:依托"辽宁省创新医疗器械产品应用示范工程"项目,采用自制调查表对辽宁省城乡564家医院进行医院超声诊疗设备配置情况问卷调查,计算城乡各级医院超声诊疗设备院平均配置水平、品牌结构及价格变化。结果:辽宁省一级、二级和三级医院超声诊疗设备院均配置分别为1.2台/院、3.7台/院和7.9台/院,城市为3.2台/院,高于农村的1.7台/院;一级医院以普通B超为主(占68.1%),二级和三级医院以彩色多普勒超声为主,分别占72.2%和89.3%;普通B超和彩色多普勒超声的国产化率分别为52.2%和22.0%;进口品牌彩色多普勒超声价格为国产品牌的2.74倍。结论:辽宁省各级医院超声诊疗设备配置水平和配置结构变化显著,未来国产彩色多普勒超声设备在各级医院配置中具有较大的市场潜力。合理提升医院的彩色多普勒超声设备国产化率,是促进国产医疗器械发展应用的适宜举措。

城市地区40岁及以上存活脑卒中患者复发现状及其合并危险因素研究

背景脑卒中已成为我国城市居民第3位死亡原因,城市脑卒中高危人群中高血压、糖尿病、脂代谢异常等危险因素合并率较高。辽宁省是我国脑卒中高发地区,目前对北方城市地区的脑卒中患者复发情况及其合并危险因素的研究较少。目的了解辽宁省城市地区≥40岁存活脑卒中患者复发现状及其合并危险因素特征,为制定有效的二级预防策略提供理论依据。方法2018年9月至2020年12月,根据经济和地区分布情况,采用随机、整群、分层的抽样方法,对辽宁省辽阳市、丹东市、本溪市和朝阳市的6349例≥40岁常住居民进行调查,本研究共纳入其中488例存活脑卒中患者为研究对象。分析存活脑卒中患者复发率及其合并危险因素。结果488例存活脑卒中患者中,男244例、女244例;平均年龄(65.8±7.5)岁,以60~69岁患者为主(43.7%);初发脑卒中患者352例(72.1%),复发脑卒中患者136例(27.9%),存活脑卒中患者复发率为27.9%。男、女性存活脑卒中患者复发率分别为29.5%(72例)和26.2%(64例)。不同性别存活脑卒中患者复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.652,P=0.419)。40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁和≥80岁存活脑卒中患者复发率分别为4/11、23.4%(22/94)、25.4%(54/213)、35.9%(47/131)和23.1%(9/39),不同年龄段男、女性存活脑卒中患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑卒中复发患者现饮酒率低于脑卒中初发患者,高血压知晓率、血脂异常知晓率、血脂异常治疗率和血脂异常控制率均高于脑卒中初发患者(P<0.05)。结论辽宁省城市地区≥40岁存活脑卒中患者复发率较高,复发患者吸烟、缺乏运动及超重或肥胖率较高,合并高血压、糖尿病等危险因素且控制不佳,亟待针对性开展综合有效的二级预防措施以降低脑卒中患者再次复发、残障和死亡风险。

B超在诊断甲状腺疾病中的应用

近年来，随着超声医学的不断发展，影像技术的日趋完善，B超被越来越广泛地应用于临床疾病的诊断中，尤其是应用B超诊断甲状腺疾病，已逐渐被临床医生所共认，给临床诊断提供了一定的科学依据，笔者收集了自2004-2006年因患甲状腺疾病来我所做B超检查的200例患者，年龄15～72岁之间，其中男性75例，女性125例，平均年龄约44岁，现将B超检查结果统计如下。

症状不典型老年甲亢临床研究

目的探讨老年不典型甲亢的临床特征。方法选取2014年1月—2015年12月来该所就诊的不典型老年甲亢97例患者(观察组)与同期症状典型的老年甲亢94例患者(对照组)的临床资料,进行比较分析。结果观察组在多汗、食欲亢进、腹泻、突眼、急躁易怒、肌肉震颤、甲状腺肿大、心动过速的典型症状方面低于对照组(P<0.01);在厌食、纳差、便秘、抑郁、精神萎靡、恶液质、心律失常(房颤、窦性心动过缓、早搏)、结节性甲状腺肿的不典型症状方面高于对照组(P<0.01),二组比较均有统计学意义;而在消瘦、心悸、乏力、房室传导阻滞和T3、T4,FT3、FT4、TSH与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组症状表现多样化,所有患者确诊后全部口服抗甲状腺药物,病情得到了缓解。结论老年甲亢临床表现不典型,不易被及时诊断,提高对老年不典型甲亢认识,关注患者病史,重视实验室检查,把甲状腺功能检测列为常规,早诊断,早治疗,避免漏诊、误诊。

2021年辽宁省居民癌症防治核心知识知晓率现状及影响因素分析

目的分析2021年辽宁省居民癌症防治核心知识知晓现状及相关影响因素。方法于2021年8—11月,采用网络方便抽样的方法,招募辽宁省内15~69岁17474名常住居民为研究对象。利用微信公众号开展问卷调查,收集人口学特征、癌症防治核心知识等信息。采用χ^(2)检验比较不同特征研究对象癌症防治核心知识知晓率的差异,采用多因素logistic回归模型分析居民癌症防治核心知识知晓率的相关影响因素。结果17474名研究对象中,男性占43.1%(7528名),城镇居民占58.7%(10262名),总体人群知晓率为72.3%,其中癌症认知、预防、早诊早治、治疗和康复5个维度的知晓率分别为71.4%、67.6%、72.7%、83.4%和63.5%。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR:0.850,95%CI:0.781~0.925)、农村(OR:0.753,95%CI:0.694~0.817)、年龄55~59岁(OR:0.851,95%CI:0.751~0.963)、曾吸烟(OR:0.721,95%CI:0.640~0.813)或现吸烟(OR:0.724,95%CI:0.654~0.801)是居民知晓癌症防治核心知识的阻碍因素;年龄35~54岁(OR:1.312,95%CI:1.202~1.432)、初中/高中/大专及以上文化(OR:1.834~5.130,95%CI:1.575~6.047)、专业技术(OR:1.592,95%CI:1.367~1.854)、公务员/事业单位(OR:1.282,95%CI:1.094~1.503)、企业/商业/服务人员(OR:1.218,95%CI:1.071~1.385)、离退休者(OR:1.324,95%CI:1.114~1.573)和有肿瘤家族史(OR:1.369,95%CI:1.266~1.481)是居民知晓癌症防治核心知识的促进因素。结论辽宁省居民癌症防治核心知识知晓水平基本达到健康中国行动目标要求;地区、性别、文化程度、年龄、肿瘤家族史和吸烟情况与知晓情况有关联。

甲状腺机能亢进与高血糖关系的初步探讨

目的通过观察，探讨甲亢合并糖代谢紊乱的临床特点、疗效及其发生机制。方法162例病人均来自我院1998～2001年确认的住院病例，为随机取样，男67例，女95例，平均年龄38岁。所有病人分成三组，FBG（空腹血糖）正常，PBG（餐后血糖）升高者107人（66％），其中男43人，女64人。FBC升高，PBG升高者46人（28．4％）。男22人，女24人。FBG升高，PBG正常者9人，男2人，女7人，尿糖阳性157人（96．9％）。全部病例均用抗甲状腺药物治疗，适当控制饮食，开始未用降糖药物。结果经抗甲状服药物治疗后，FBG正常、PBG升高组，2-4周103人血糖恢复正常，4例糖耐量减低持续存在。FBG升高、PBG正常组，1-2个月血糖全部恢复；FBG升高；PBG升高组，2～3个月41人血糖恢复正常，5人未恢复，但血糖有不同程度的下降，诊断为甲亢合并糖尿病，尿糖24周转阴性。结论经观察，糖代谢紊乱特点：①空腹血糖正常，餐后血糖升高，甲亢控制后，血糖易恢复正常。少数病人糖耐量减低持续存在。②空腹血糖增高，餐后血糖亦升高，甲亢控制后，血糖需较长时间恢复正常，甚至不恢复。可确认为甲亢合并糖尿病。③空腹血糖增高，餐后血糖正常，甲亢控制后，血糖较长时间恢复正常。④出现尿糖，甲亢控制后，尿糖很快阴性，未恢复者均为合并糖尿病。⑤甲亢时糖代谢紊乱的程度与T3，T4不成正比，可能与甲亢病程有关。⑥甲亢病多见女性，男女比例为1：4，但甲亢合并糖代谢紊乱时，男女比例为1：1。⑦甲亢时糖代谢紊乱与有无糖尿病家庭史关系密切。