一例2型糖尿病肥胖患者的治疗方案优化

2型糖尿病肥胖患者多伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,二甲双胍是这类人群用药的首选方案。本文通过对一例2型糖尿病肥胖病例进行分析,明确这类患者血糖的管理目标、药物治疗方案制订和生活方式调整建议。

高效液相色谱法测定枸橼酸他莫昔芬片的含量

高效液相色谱法测定枸橼酸他莫昔芬片的含量刘玉华，李太平（丹东市第一医院药剂科丹东１１８０００）（丹东市药品检验所丹东１１８００２）１前言枸橼酸他莫昔芬片为新的治疗晚期乳腺癌的药物，现已广泛应用于临床。其质量标准￣［１］中对本品的含量测定采用紫外（ＵＶ...

超说明书用药的调查分析

目的调查我院门诊超药品说明书处方的用药情况,以促进用药的合理性及保证用药的安全性,有效性。方法利用PASS安全用药软件系统抽取30 d的处方,每天100张,共3 000张,根据《医院处方点评管理规范》(试行)、合理用药信息系统、具体药品说明书,分析处方超说明书的情况。结果处方的不合格率为66%,其中超说明书用药发生率为21.43%。结论超药品说明书现象普遍存在,我国应加强对超说明书用药的管理,提高用药的合理性。

氧氟沙星滴眼液的稳定性考察

氧氟沙星滴眼液的稳定性考察刘玉华（丹东市第一医院药剂科１１８０００）李太平（丹东市药检所分析室）氧氟沙星滴眼液（０．３％）是一种新的眼用抗菌药物。日本早于８０年代就已在临床使用，商品名为泰利必妥滴眼液。而我国目前尚在研制生产阶段，为了考察该制剂的稳定...

肿瘤化疗所致恶心呕吐的药物治疗

化疗是现阶段治疗肿瘤重要方法之一。在化疗中最常见的不良反应为恶心或呕吐,该不良反应会影响患者进食,继而影响到患者体内环境的平衡,导致电解质的紊乱等情况的发生,更严重者会影响患者的依从性以及化疗的正常进行。为了减轻肿瘤化疗给患者所带来的胃肠道不适,临床上常用药物改善患者症状。本文通过对常见肿瘤化疗止吐药进行阐述,为临床正确使用化疗止吐药物提供参考。

HPLC法测定寒湿痹颗粒中马兜铃酸A

目的:建立测定寒湿痹颗粒中马兜铃酸A的高效液相色谱的分析方法。方法:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-1%冰醋酸水溶液(55∶45)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为315nm,建立HPLC检测方法。结果:马兜铃酸A峰面积与进样量在0.0102～0.1025μg范围内具有良好的线性关系(r=1.000)。平均回收率为99.3%(n=6),RSD=0.41%。本方法按信噪比为2∶1计算最低检测限为2ng。结论:该方法简单,可靠,检测限低,重现性好,可用于寒湿痹胶囊中马兜铃酸A的限量检测。

卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗银屑病的疗效观察

目的探讨卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗银屑病的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2019年9月本院收治的100例银屑病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组和B组,各50例。A组给予卡泊三醇软膏联合硼酸软膏治疗,B组给予卡泊三醇软膏联合卤米松软膏序贯疗法,比较两组临床疗效、皮肤屏障功能及相关炎症因子水平。结果治疗后,B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组角质层水分含量、皮脂含量均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗银屑病效果显著,可明显改善皮肤屏障功能,减轻炎症反应,值得临床推广应用。

重视药源性哮喘 促进合理用药

目的探讨药源性哮喘的发病机制与特点,临床上如何预防。方法以药源性哮喘为关键词搜索国内期刊数据库,并对文献进行整合分析。结果引起药源性哮喘的药物主要集中于抗菌药物、中药制剂、心血管药物和非甾体抗炎药。结论医疗机构有针对性地开展药物不良反应知识的教育,医患共同提高防范意识,合理用药以减少和避免药源性哮喘的发生。

气相色谱法测定硫普罗宁中乙酸乙酯的残留量

目的气相色谱法测定硫普罗宁中乙酸乙酯的残留量。方法以氮气为载气,进样口温度190℃,色谱柱为GDX玻璃柱,柱温160℃,氢火焰离子化检测器温度190℃,进样量2μL。结果乙酸乙酯质量浓度在0.2～0.9g/L范围内与响应值线性关系良好,回归方程为A=1.494C+0.3679,r=0.9990(n=5);平均回收率为99.05%,RSD=0.60%(n=9)。结论气相色谱法操作简便,可用于产品的质量控制。

毛细管气相色谱法测定空心胶囊中氯乙醇的残留量

目的用毛细管气相色谱法测定空心胶囊中氯乙醇的残留量。方法采用PEG-20M色谱柱(30m×0.32mm,0.2μm),以氮气为载气,柱温130℃,进样口温度160℃,检测器温度250℃,进样量1μL。结果氯乙醇质量浓度在0.2～0.9g/L范围内与响应值线性关系良好,回归方程为A=12561C+3766,r=0.9999(n=5);平均回收率为99.46%,RSD=1.09%(n=9)。结论气相色谱法操作简便,可用于产品的质量控制。

酮咯酸氨丁三醇不同给药途径治疗四肢骨折的疗效对比研究

目的探讨酮咯酸氨丁三醇不同给药途径治疗四肢骨折的疗效。方法选取2018年1月至2019年3月本院收治的120例四肢骨折患者,所有患者均给予酮咯酸氨丁三醇药物进行镇痛,通过随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例。A组通过静脉注射给药,B组通过肌肉注射给药,C组通过口服药物给药。比较3组镇痛起效时间、效果维持时间、镇痛效果、给药后各时间点的疼痛情况。结果A组镇痛起效时间短于B组、C组,效果维持时间长于B组、C组,且B组镇痛起效时间短于C组,效果维持时间长于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组镇痛效果优于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组镇痛效果优于B组,B组镇痛效果优于C组,但差异无统计学意义;给药10、30 min,A组VAS评分低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);给药2 h后,3组VAI评分比较差异无统计学意义。结论酮咯酸氨丁三醇治疗四肢骨折患者,采用静脉注射途径给药具有较好镇痛效果,起效速度快,效果维持时间长,可减轻患者疼痛程度。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床药学探讨

目的观察使用阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病治疗的临床效果。方法按照盲选原则在本院2016年1~11月时间段内所收诊的冠心病患者96例,均分为2组。观察组48例,使用阿托伐他汀与曲美他嗪共同治疗;对照组48例,仅使用阿托伐他汀治疗。观察两组患者治疗情况。结果在本次治疗中观察组治疗总有效率为95.83%(46/48),由显效30例,有效16例组成,而对照组治疗总有效率为77.08%(37/48),观察组远高于对对照组,P<0.05差异具备统计学意义。观察组C-反应蛋白与血清总胆固醇水平均明显优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义。结论按照阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的方式对冠心病进行治疗,可实现对冠心病临床疗效的有效提升,对于改善患者心功能以及生活质量均有着重要意义。

葡萄糖酸锌糖浆的制备与含量测定方法

本文报告了葡萄糖酸锌糖浆的制法及用二甲橙指示剂法测定含量的方法。结果表明制法简便,含量测定方法准确。

卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析

目的研究分析卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法选取2013年12月至2015年2月在我院接收的慢性心力衰竭病患128例。以数字法随机将病患分为观察组(64例)和对照组(64例)。两组均服用缬沙坦胶囊,观察组在此基础上加服卡维地洛,对比两组疗效及心功能指标。结果观察组疗效的优良率为96.88%(62/64),明显高于对照组的84.38%(54/64),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛联合缬沙坦应用于慢性心力衰竭病患的治疗中,不仅可显著提高治疗效果,还可改善病患的心功能,安全性好,值得推荐。

某院2009年药品不良反应报表分析

目的分析2009年丹东市第一医院药品不良反应报表申报情况。方法根据2009年丹东市第一医院收集、上报的药品不良反应报表数,按照患者性别、年龄、药品类型、不良反应涉及系统等进行统计分析。结果男女病例数比为1∶1,抗感染类药物引起的ADR占40.5%。皮肤系统的损伤最为常见,共20例;药品经注射给药造成的ADR较多,为75%。结论药品不良反应监测工作在丹东市第一医院仍未全面展开。广大医务工作者在提高对药品不良反应认知的基础上,结合临床用药的品种、剂量、疗程及特殊人群用药,更加积极地开展药品不良反应信息的收集和报告工作,督促临床合理用药。

浅谈药师临床实践的体会

临床药师工作是未来医院药学实践的重要内容和方向。药学工作者应不断提高自身的药学和医学专业知识水平,努力提高自身综合素质,促进临床药学实践工作的顺利发展。

1例代谢综合征患者出院用药教育的实施和体会

药师对患者进行出院用药教育,提高了患者用药的依从性,并增强了患者对药师的信任度,为临床合理用药提供了用力的帮助。

监测血清降钙素原对骨折手术感染抗菌药物应用影响分析

目的探讨监测血清降钙素原对骨折手术感染抗菌药物应用影响。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的100例骨折手术感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用抗菌药物治疗,观察组采用抗菌药物联合监测血清降钙素原治疗,比较两组治疗前后细胞因子水平、抗菌药物使用时间与住院时间。结果治疗后,两组血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抗菌药物使用、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论监测血清降钙素原有利于合理调整感染抗菌药物应用,可有效改善患者PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平,缩短抗菌药物使用时间、住院时间,值得临床推广应用。

处方用药应遵循药品说明书的用法

药品说明书是药品生产企业提供的包含药理学、毒理学、药效学等药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息，用以指导安全、合理使用药品。药品说明书所载内容由国家食品药品监督管理局审核批准，是指导临床用药的重要根据，并且具有法律效力。而近年1脑床用药上出现了一些药品说明书之外的用法，包括给药剂量、适应人群、适应证或给药途径等，以致有相当一部分药害事件是合格药品而因使用过错而引起（药品的使用过错是指违反药品说明书明示的使用要求，

抗血栓药物在血管外科药物治疗中的临床应用进展

血管外科是外科中的年轻分支，正如麻醉、无菌术的发展推动了外科技术的进步，预防术中及术后的血栓形成是保证血管外科手术成功的基础。血栓形成主要包括三个步骤：（1）循环血液暴露于血栓易形成的表面，如损伤的血管内皮。（2）血小板黏附、聚集，同时释放某些物质进一步促进血小板聚集，并引起血管收缩。（3）内源性和外源性凝血系统的激活。血管外科常用的抗血栓药物可分为两大类：抗血小板药物和抑制凝血系统药物，现对这两类药物在研发和临床应用中的进展做一综述。