中重度类风湿关节炎患者艾拉莫德治疗24周前后骨代谢指标的变化和临床疗效及安全性

目的探讨艾拉莫德对中重度类风湿关节炎(RA)患者的应用效果。方法回顾性分析2016年7月至2019年7月在本院接受治疗的130例中重度类风湿关节炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各65例。对照组给予来氟米特治疗,观察组给予艾拉莫德治疗,比较两组临床疗效、骨代谢指标及不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨钙素N端中分子(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PINP)水平高于对照组,β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论艾拉莫德治疗中重度类风湿关节炎的临床效果显著,可有效改善患者骨代谢情况,且安全性较高。

英利昔单抗与甲氨蝶呤联合使用与单独使用甲氨蝶呤在治疗类风湿关节炎中的疗效与安全性分析

目的探究英利昔单抗与甲氨蝶呤(MTX)联合使用与单独使用MTX在治疗类风湿关节炎(RA)中的疗效与安全性。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的RA患者105例,根据随机数表法分为对照组(n=52)与实验组(n=53)。对照组采用单独MTX治疗,实验组在对照组基础上联合英利昔单抗治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果实验组治疗总有效率为98.11%,高于对照组的82.69%,压痛关节数、肿胀关节数均少于对照组,ESR水平、VAS评分均低于对照组,不良反应发生率为5.67%,低于对照组的19.23%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论英利昔单抗联合MTX治疗RA的疗效明显优于单独MTX治疗,可有效改善RA有关症状及体征,且未增加不良反应发生,安全性较高,值得临床推广应用。

行动研究护理干预对白血病化疗患者自我感受负担及自我管理行为的影响

目的 分析白血病化疗患者护理需求,评价行动研究护理干预对患者自我感受负担、自我管理行为等方面的影响。方法 选择我院2018年10月至2019年8月诊治的84例白血病化疗患者,以随机数字表法分为对照组(n=42)、观察组(n=42)。对照组白血病化疗患者采取常规护理,观察组白血病化疗患者配合行动研究护理干预,比较两组患者自我感受负担、自我管理行为评分改善状况,经自我感受负担量表SPBS以及自我管理行为量表评价。结果 干预前,观察组及对照组的自我管理行为各项评分与自我感受负担各项评分比较,差异均无统计学意义,P均> 0.05。干预后,观察组的伙伴关系[(15.30±2.80)分vs.(12.83±2.60)分]、执行自我护理[(25.95±3.80)分vs.(20.50±3.50)分]、情绪处理[(15.60±2.30)分vs.(12.80±2.20)分]、问题解决[(15.95±2.80)分vs.(12.88±2.65)分]、自我管理行为总分[(73.05±6.05)分vs.(56.60±5.80)分]均明显高于对照组,躯体负担[(8.05±1.05)分vs.(11.90±1.20)分]、经济负担[(6.40±0.90)分vs.(10.30±2.20)分]、情感负担[(10.05±2.60)分vs.(13.15±2.65)分]、自我感受负担总分[(28.45±3.03)分vs.(35.20±3.20)分]均明显低于对照组,P均<0.05。结论 行动研究护理干预能够满足白血病化疗患者护理需求,可以减轻患者化疗期间的自我感受负担、提高自我管理行为。

循证护理对系统性红斑狼疮患者负性情绪及激素治疗依从性的影响

目的分析系统性红斑狼疮患者护理需求,评价循证护理干预对患者负性情绪、激素治疗依从性等方面的积极影响。方法选择我院2019年4月至2020年1月诊治的90例系统性红斑狼疮患者,以1∶1比例法分为对照组(n=45)、循证组(n=45)。对照组、循证组系统性红斑狼疮患者分别采取常规护理、循证护理干预,比较两组患者负性情绪、生活质量、激素治疗等依从性、护理满意度状况。结果循证组护理依从率明显高于对照组,用药依从率明显高于对照组,锻炼依从率明显高于对照组,饮食依从率明显高于对照组,护理满意度明显高于对照组,均P<0.05。循证组SAS评分明显低于对照组,SDS评分明显低于对照组,物质生活评分明显高于对照组,躯体功能评分明显高于对照组,社会功能评分明显高于对照组,心理功能评分明显高于对照组,均P<0.05。结论系统性红斑狼疮患者治疗期间心理负担较重,进而影响治疗依从性。落实循证护理干预可以稳定患者的负性情绪、提高治疗依从性以及生活质量,患者满意度高。

精准护理干预预防非霍奇金淋巴瘤化疗患者PICC血流感染的效果评价

目的 分析非霍奇金淋巴瘤化疗患者PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)血流感染发生原因与护理需求,评价精准护理干预预防PICC血流感染方面的价值。方法 选择我院2018年8月至2019年7月诊治的82例非霍奇金淋巴瘤患者,化疗基础上进行随机数字表法分组(对照组、观察组)。对照组(n=41)化疗患者采取常规护理,观察组(n=41)化疗患者配合精准护理干预,比较两组非霍奇金淋巴瘤化疗患者PICC血流感染发生率、护理满意度、生活质量评分、置管时间、平均住院时间。结果 观察组CRBSI发生率(2.44%vs. 21.95%)明显低于对照组,护理满意度(97.56%vs. 75.61%)明显高于对照组,差异均有统计学意义,均P <0.05。观察组的一般健康状况评分[(72.30±6.50)分vs.(62.30±5.60)分]明显高于对照组,精神健康评分[(72.60±7.50)分vs.(65.50±6.50)分]明显高于对照组,社会功能评分[(72.50±6.80)分vs.(63.30±6.50)分]明显高于对照组,置管时间[(350.50±10.50)d vs.(290.50±8.50)d]明显长于对照组,住院时间[(9.50±1.50)d vs.(14.50±2.50)d]明显短于对照组,差异均有统计学意义,均P <0.05。结论 免疫功能低下、操作不当等均可能导致非霍奇金淋巴瘤化疗患者PICC血流感染,从而影响患者预后。配合精准化护理可降低PICC血流感染风险,提高患者的生活质量,缩短患者康复用时。