左腋下小切口胸膜外动脉导管结扎术(附33例报告)

作者对３３例动脉导管未闭病人行左腋下小切口胸膜外动脉导管结扎术，取得了比较满意的效果。本组无手术死亡、无假性动脉瘤等严重并发症。本文对此手术方式的优点、适应证及手术并发症进行了讨论。

重度胸部创伤诊治体会（附34例报告）

本组共收治重度胸部创伤病人３４例，住院病死率为１１．７６％，其余痊愈出院。这表明，肺部严重挫伤及不适当处理所致的呼吸窘迫综合症（ＡＲＤＳ）是死亡的重要原因。

救治心脏穿透伤的护理配合

心脏穿透伤病人因血液动力学急剧改变而威胁生命，对此类病人只有紧急手术方可获得满意效果。我院1990年10月至2003年6月共收治9例心脏穿透伤病人，均进行紧急抢救性手术，现将护理配合经验总结如下。

经腋下小切口肺大泡切除胸膜固定术

受采用电视胸腔镜(VATS)行肺大泡切除胸膜固定术的启发，我们自1998年11月至2003年7月采用腋下小切口行肺大泡切除胸膜固定术28例，取得了满意的临床效果，现报道如下。

同期双原发肺癌1例

病人，男，72岁。咳嗽、喀痰带血丝3个月。查体：无贫血貌，周身浅表淋巴结不大，左肺下野呼吸音偏弱。无杵状指(趾)。胸部CT：左肺上叶前段可见到约2．5cm×3．0cm×3．0cm高密度影，呈分叶状，边界不清有毛刺。左肺下叶后段可见到约3．5cm×3．5cm×3．2cm高密度影，呈分叶状，边界尚清楚，其内可见到厚壁偏心空洞。肺门淋巴结肿大，纵隔淋巴结不大。入院诊断：左肺上叶、下叶同期双原发肺癌。