AFP和HBsAg、IgG及Alb在人体肝癌和癌周肝组织中的双重免疫定位

为了探讨人体肝(广品山)宿主肝细胞AFP的来源和性质,应用双重免疫酶组化技术(PAP法)进行了AFP与HBsAg、IgG及Alb的检测和定位。结果证实确有一部分宿主肝细胞可以自己合成AFP。并通过对其慢性肝病背景和肝不典型增生的形态学分析,认为是一类具有癌前期生物学活性的细胞。它的复现是与其遭受HBV的感染所致的肝损伤有一定关联。

裸鼠模型在皮肤疾病研究中的应用

裸鼠模型已被广泛地应用于许多皮肤病的研究中,在裸鼠的各生长期,正常人皮肤均可被移植成活而不被排斥。观察皮肤病皮片移植前后的组织病理学及细胞动力学特征性变化,有助于澄清各种相关因素的作用。本文综述了正常人皮肤、老年皮肤、银屑病、扁平苔藓、麻风、亚急性皮肤狼疮、白癜风、斑秃及普秃等,应用裸鼠的研究情况。

接骨木复合饮料的研究（Ⅰ）──蓝靛果忍冬果实的食用价值研究

药用植物蓝靛果忍冬是接骨木复合饮料的主要成分之一，它的成熟果实不仅是清热解毒的天然药，而且是味道鲜美的果品；研究确定了蓝靛果忍冬成熟果实的果汁加工工艺，并对所得果汁进行了较全面的分析。测出了果汁中含有缬氨酸、亮氨酸、赖氨酸等１８种氨基酸，维生素Ｃ，维生素Ｂ＿１，维生素Ｂ＿２，以及Ｋ、Ｃａ、Ｍｇ、Ｆｅ、Ｚｎ等１４种微量元素。对蓝靛果的食用价值进行了综合评价，并对合理开发这一有用资源提出了建议。

长骨骨干增粗的机制及临床意义

背景:活体骨骼的增粗是重要的自然规律,遗传、营养以及内分泌因素都对骨骼增粗产生重要影响,但这些因素都不具备具体部位的识别能力。目的:分析长骨骨干增粗的机制。方法:临床案例分析结合文献复习。检索中国知网和Medline数据库,英文检索词为Bone Growth in Width,Skeletal thickening,bone thickening,periosteal apposition;中文检索词为骨骼增粗,骨干增粗,外骨膜成骨。检索到相关文献12篇并进行分析探讨。结果与结论:(1)骨骼所承受的力学环境对骨骼的外形塑形发挥着部位特异性的关键作用;(2)长骨骨骼的直径增粗是通过外骨膜成骨来完成的,超负荷引起的应力-血管生成-骨再生的偶联效应是骨骼增粗机制的病理基础。外骨膜成骨和外骨膜骨吸收是一个持续终生的动态过程,弯曲应力是维持外骨膜成骨的最重要因素;(3)如果金属固定材料遮挡了骨骼弯曲应力环境达到一定程度,则可能导致骨骼吸收变细、骨折不愈合等严重后果;(4)临床上要求内固定材料的强度与患者的体质量以及骨骼的粗细相匹配;(5)骨髓腔是天然的低应力区,理论上髓内固定对骨骼的增粗机制影响不大。

胰腺实性假乳头状瘤7例临床病理分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、生物学行为和预后。方法 7例SPTP患者,均进行病理组织学观察和免疫组化染色,观察其病理情况。结果 7例SPTP患者中,5例有临床症状,2例为体检时发现。4例肿物位于胰头部,3例位于胰体尾部。6例获随访,1例失访。病理组织学观察,肿瘤平均直径9 cm,5例包膜完整,2例虽无明显包膜,但界限清楚。4例切面以囊实性相间为主,3例以实性为主。镜下所有病例均可见实性区和假乳头区结构,部分病例可见囊性区,实性区和假乳头区均由形态一致的瘤细胞构成。免疫组化:Vimentin、ACT、人α1抗胰糜蛋白酶(AACT)、CD10、神经元特异性烯醇化酶(NSE)呈阳性表达;Syn、Cg A、AE1/AE3微弱表达或阴性,PR、β-catenin部分病例核阳性表达。结论 SPTP是一种好发于青年女性,由形态一致的肿瘤细胞形成实性及假乳头状结构,常有出血囊性变,表达Vimentin、ACT、AACT等一组抗体,预后良好的胰腺外分泌肿瘤。

肾血管平滑肌脂肪瘤12例临床病理分析

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特征的诊断和判定。方法选择2009年1月~2015年12月我院确诊的12例肾AML患者手术切除标本作为研究对象,通过光镜观察和免疫组织化学染色进行研究,鉴别及分析肾AML病理特征。结果 12例肾AML患者中,男3例,女9例,发病年龄31~57岁,平均（43.58±5.31）岁。发生于左肾5例,右肾7例;肾切除术5例,肿瘤剜除术7例;患者中8例获得随访,4例失访。病理组织学观察,本组中有3例,占比25%,主要由增生的上皮样平滑肌细胞组成,可有异型性,细胞呈片巢状或弥漫分布,可围绕血管呈套袖样排列。免疫组化表达：Vimentin、HMB 45、melan A和SMA呈弥漫阳性,CD117、CD34、CK、EMA、S-100、Cg A阴性。结论肾AML是一种少见的间叶源性肿瘤,治疗以手术切除为首选,通过光镜观察和免疫组化染色可帮助诊断与鉴别诊断,而EAML是一种具有恶性潜能的间叶源性肿瘤,其生物学行为有待进一步观察。

非穿透性小梁手术联合植入物植入治疗开角型青光眼

目的探讨非穿透性小梁手术（NPTS）联合透明质酸钠生物凝胶或新生儿脐带动脉植入术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法对24例30眼开角型青光眼患者行非穿透性小梁手术，联合浅层巩膜瓣下植入物缝合固定于巩膜床上，植入物远端突出于表层巩膜瓣下，起到房水引流作用。随访3～12个月。结果术前平均眼压（3.68±1．12）kPa，最后随访眼压（2．08±0．61）kPa。差异有显著性。（P〈0．01）均未出现术中术后浅前房、炎症反应等并发症。结论非穿透性小梁手术联合植入物植入手术治疗开角型青光眼疗效好，并发症少，前景广阔。

边境某驻军医院医护人员心理健康水平调查

目的:分析边境驻军医院医护人员心理健康水平。方法:用单纯随机抽样的方法抽取某边境驻军医院医护人员107名作为调查对象。采用症状自评量表、艾森克个性问卷和简易应对方式量表。结果:该医院医务人员心理健康水平低于全国医务人员总体水平,其中外向稳定性的医务人员心理健康水平明显高于外向不稳定性格且采取以消极应对方式为主的医务人员的心理健康水平。结论:边境驻军医院医务人员的人格特征与应对方式对其心理健康状况有显著的影响作用,应对其进行积极的心理干预。

硫代磷酸反义寡核苷酸对丙型肝炎病毒基因表达的体外抑制作用

目的：研究硫代磷酸反义寡核苷酸(ASON)的抗丙型肝炎病毒(HCV)作用。方法：针对HCV结构基因C区(含AVG)设计合成了18聚线性硫代磷酸ASON和自身稳定性ASON，通过体外无细胞转录、翻译系统定量分析核心蛋白表达情况。结果：ASON对HCV基因表达有明显的抑制作用，当ASON浓度为2.0μmol/L时，抑制率为82.6％～84.9％，ASON浓度大于4.0μmol/L时、抑制率呈平台趋势。线性ASON和自身稳定性ASON对HCV的抑制效果相似。结论：ASON可抑制HCV基因表达，有可能成为抗HCV的一种有效制剂。

分析对孕产妇实施心理护理干预在分娩过程中对产程和产后出血的影响

目的探讨心理干预对于孕产妇的产程及产后出血发生率的临床影响及效果。方法参照随机原则,对2015年3月至2016年9月收治的孕产妇130例进行分组,分别采取常规护理(对照组65例)和加强心理干预(研究组65例),对比两组护理效果。结果研究组孕产妇在各个产程的耗时和VAS评分均较对照组更短;研究组孕产妇中7例(10.77%)产后出血,6例(9.23%)中转为剖宫产,均较对照组下降明显(P<0.05)。结论心理护理干预有利于缩短孕产妇的产程、降低产后出血概率,改善分娩结局。

低分子肝素配伍单硝酸异山梨醇酯治疗肺心病急性加重期的效果分析

目的分析低分子肝素配伍单硝酸异山梨醇酯治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法以本院2014年8月至2015年7月收治的60例肺心病急性加重期患者作为观察对象,通过电脑随机方式将患者分为甲组和乙组各30例。甲组患者接受硝酸甘油等常规药物进行治疗;乙组患者在常规治疗基础上给予低分子肝素配伍单硝酸异山梨醇酯治疗。对两组患者的疗效、心肺功能结果等指标进行观察对比。结果乙组患者的临床治疗总有效率较甲组更高,二者差异具有显著性(P<0.05);乙组患者的第1秒用力FEV_1、SV在治疗后改善明显,与甲组患者对比差异明显(P<0.05)。结论低分子肝素配伍单硝酸异山梨醇酯治疗肺心病急性加重期效果确切。

眼前部缺血性视神经病变手术治疗观察

眼前部缺血性视神经病变又称为缺血性视乳头病变。其临床特征为视力突然减退，与生理盲点相连的扇形视野缺损和视乳头水肿，多发生在老年人中，男女比例无多大差别，可单眼发病或双眼发病，双眼发病者可同时发病，也可间隔数月或一年之后始发病。现将临床总结此病手术治疗...

急性胆囊炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

目的探讨对急性胆囊炎患者采取开腹手术和腹腔镜手术治疗的临床疗效对比。方法选择80例急性胆囊炎患者,随机均分为对照组和观察组(n=40),观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术,对2组患者治疗后临床疗效进行对比分析。结果观察组患者术中出血量和术后下床活动时间、平均住院时间和术后胃肠功能恢复时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格手术适应证选择、严格无菌操作流程下对急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,能缩短患者康复时间,创口小,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,安全性高,值得临床进一步推广使用。

三种不同方案修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术、全腹膜外补片植入术（TEP）、经腹腹膜前补片植人术（TAPP）治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的167例腹股沟疝患者，按照随机数字表法将患者随机分为A组（疝环充填式无张力疝修补术治疗组）55例、B组（TEP治疗组）56例和c组（TAPP治疗组）56例，比较三组疗效。结果3组手术时间[（55．25±8．23）minVS．（54．35±8．19）minVS．（53．59±8．36）min]、术后首次下床活动时间[（30．33±4．16）h VS．（32．18±3．98）hvs．（31．22±3．77）h1、住院时间[（5．66±1．38）dVS．（5．58±1．41）dVS．（5．77±1．57）d）]、早期并发症发生率（3．64％ VS．3．57％VS．3．57％）、术后1d的疼痛情况[（4．11±1．51）VS．（4．13±1．62）VS．（4．22±1．49）]差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后1个月[（2．35±1．19）VS．（2．37±1．21）VS．（3．27士1．24）]及术后6个月[（1．57±0．97）VS．（1．56±0．92）vs．（2．21±1．01）1B组及C组疼痛情况均优于A组（P〈0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术、TEP、TAPP均是治疗腹股沟疝安全、有效、可行的术式，各有其优缺点，临床上应根据患者个体情况选择合适的术式治疗。

术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响观察

目的分析术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成所产生的影响。方法选择2014年4月至2016年3月在我院接受手术治疗患者198例,均需在术中长时间侧卧位,按照就诊顺序将患者分成对照组及观察组,每组各99例,对照组施行术中常规护理措施,观察组则在术中施行常规护理措施+急性压疮预防性护理措施,对比两组患者护理效果。结果观察组患者手术即刻、手术结束后30 min,以及术后1 d急性压疮的发生率明显低于对照组,数据差异比较明显,能够获得统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现四肢麻木以及颈肩痛症状的例数及构成比明显低于对照组,数据差异足以获得统计学意义(P<0.05)。结论在术中加强针对急性压疮的护理措施,能够有效降低发生风险,保证手术安全,从而提高患者在术后获得良好的舒适度。

经鼻导管联合小承气汤在术后粘连性肠梗阻中的应用效果

目的探讨经鼻肠梗阻导管联合小承气汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取94例术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用经鼻肠梗阻导管进行治疗,观察组在对照组基础上加用小承气汤,比较2组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为89.4%,显著高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肛门排气时间、积液积气消失时间、住院时间均明显比对照组短(P<0.05),腹围减小程度、24 h引流量明显比对照组大(P<0.05);观察组的中转手术率为10.6%,显著低于对照组的34.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管联合小承气汤治疗术后粘连性肠梗阻能有效改善临床症状及体征,缩短住院时间,治疗效果显著。

护理干预在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中的应用效果观察

目的分析综合护理在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中的应用价值。方法选取医院就医的88例腰椎压缩性骨折患者,选取时间在2015年12月29日至2017年3月18日,通过不同颜色抽取的方法将其分为2组,分别给予普通护理、综合护理干预,对比2组患者干预效果、护理满意度评分的差异性。结果观察组患者缓解例数有40例,总有效率为90.91%(40/44),护理满意度评分为(92.11±2.07)分,与对照组相比,P <0.05。结论综合护理干预在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中具有一定的应用价值。

急性胆囊炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取112例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同均分为A、B 2组(n=61),A组患者行腹腔镜胆囊切除术,B组行开腹胆囊切除术,比较2组患者的住院时间、术中出血量、并发症等情况。结果 A组患者的下床活动时间、手术时间、排气时间、住院时间均明显短于B组,A组的术中出血量也明显比B组更少,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后共有5例(8.2%)发生并发症,B组有14例(23.0%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时间更短、术后并发症更少、恢复更快,是治疗急性胆囊炎的理想术式。

胃肠道间质瘤30例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理特征,为临床诊断和治疗该肿瘤提供参考依据。方法选择30例胃肠道间质瘤患者手术切除标本作为研究对象。通过病理组织学观察和免疫组织化学检测进行研究,对其生物学行为进行分析。结果 30例胃肠道间质瘤患者经病理组织学观察发现,肿瘤位于粘膜下18例,位于浆膜下10例,位于肌壁间2例。肿瘤细胞以梭形细胞和上皮样细胞为主或两者混合存在。按肿瘤危险程度分级:极低度和低度危险性14例,中度危险性9例,高度危险性7例。免疫组化表达:CD117和DOG-1多为弥漫阳性,阳性率分别为90%、93.33%,CD34阳性表达稍弱,达63.33%。SMA、Desmin、S-100阴性或局灶性微弱表达。Ki-67阳性率从1%到30%不等。结论胃肠道间质瘤是一种胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。通过病理组织学观察并联合检测CD117、DOG-1等一组抗体,可以提高其诊断准确率,对其进行准确的危险程度分级,可以帮助判断预后,为临床诊治该疾病提供重要参考。