急性胆囊炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

目的探讨对急性胆囊炎患者采取开腹手术和腹腔镜手术治疗的临床疗效对比。方法选择80例急性胆囊炎患者,随机均分为对照组和观察组(n=40),观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术,对2组患者治疗后临床疗效进行对比分析。结果观察组患者术中出血量和术后下床活动时间、平均住院时间和术后胃肠功能恢复时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格手术适应证选择、严格无菌操作流程下对急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,能缩短患者康复时间,创口小,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,安全性高,值得临床进一步推广使用。

经鼻导管联合小承气汤在术后粘连性肠梗阻中的应用效果

目的探讨经鼻肠梗阻导管联合小承气汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取94例术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用经鼻肠梗阻导管进行治疗,观察组在对照组基础上加用小承气汤,比较2组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为89.4%,显著高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肛门排气时间、积液积气消失时间、住院时间均明显比对照组短(P<0.05),腹围减小程度、24 h引流量明显比对照组大(P<0.05);观察组的中转手术率为10.6%,显著低于对照组的34.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管联合小承气汤治疗术后粘连性肠梗阻能有效改善临床症状及体征,缩短住院时间,治疗效果显著。

急性胆囊炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取112例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同均分为A、B 2组(n=61),A组患者行腹腔镜胆囊切除术,B组行开腹胆囊切除术,比较2组患者的住院时间、术中出血量、并发症等情况。结果 A组患者的下床活动时间、手术时间、排气时间、住院时间均明显短于B组,A组的术中出血量也明显比B组更少,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后共有5例(8.2%)发生并发症,B组有14例(23.0%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时间更短、术后并发症更少、恢复更快,是治疗急性胆囊炎的理想术式。

腔镜下胆囊阑尾手术80例临床分析

目的探讨腹腔镜下行胆囊阑尾联合切除术的临床疗效及安全性。方法选取80例胆囊良性病变合并阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均在腹腔镜下行胆囊阑尾联合切除术,对本组患者的临床资料及治疗情况进行回顾性分析。结果本组患者的手术用时32~75 min,平均用时（50.5±5.0）min,术中平均出血量（33.5±10.2）m L,平均排气时间（12.3±4.2）h,平均住院时间（4.3±1.2）d,术后VAS评分（2.88±0.57）分。大部分患者术后仅有轻度疼痛,2例为中度疼痛,在应用镇痛药物后,疼痛明显缓解。术后有1例发生腹腔内出血,行开腹阑尾动脉结扎术后有效止血;1例发生炎性肠梗阻,对症治疗后症状消失,80例患者全部治愈出院。随访结果显示无1例出现并发症。结论腹腔镜胆囊阑尾切除术治疗阑尾炎合并良性胆囊病变具有显著的治疗效果,创伤小、安全性好,值得推广应用。