鼻腔扩容术联合腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通道综合征的疗效评价

目的评价鼻腔扩容术联合腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通道综合征(OSAHS)的临床效果。方法选择83例OSAHS患者,将其随机分为三组,A组(n=27)单纯行鼻腔扩容术,B组(n=27)单纯行腭咽成形术,C组(n=29)行鼻腔扩容+腭咽成形术;观察比较三组患者随访6个月后的临床效果、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、Epworth嗜睡评分(ESS)及鼾声评分。结果临床总有效率A组<B组<C组,组间差异显著(P<0.05);较手术前,C组患者术后AHI、LSaO_2、ESS以及鼾声评分均显著改善(P<0.05),A组、B组患者术后AHI、LSaO_2较术前均显著改善(P<0.05)但ESS、鼾声评分较术前无显著变化(P>0.05)。三组患者术后无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行鼻腔扩容术或者腭咽成形术均可以比较有效地治疗OSAHS,但是两术联合能够获得更满意的效果,表现出较高的临床应用价值。

老年良性阵发性位置性眩晕患者临床诊疗中的人文关怀

良性阵发性位置性眩晕是发病率最高的外周前庭性疾病,老年人是高发人群,虽然复位是公认的首选治疗方法,简单易行且有较好的临床效果,但是老年患者患病率较高且常合并多种慢性疾病,身体各方面机能已进入衰退阶段,对治疗的反应较差,且有复发的趋势。基于此,医务人员应不断提高自身专业能力,同时在诊疗过程中重视并实施言语鼓励、行为支持、心灵交融等从生理到心理的一系列的综合性多角度的人文关怀服务措施,提高老年BPPV患者的生活质量,减少医疗纠纷,节约医疗资源。